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第45卷第4期
               ·458 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2025年4月


              应最快、最有效的方法，患者吸入精油后，活性挥发                           法）、艺术疗法、运动疗法、SAS 疗法、芳香疗法以及
              性化合物会通过嗅叶和呼吸系统迅速输送到大脑                             电子健康干预等。这些疗法均在减轻癌症患者的
              和循环系统      ［85］ 。精油中的挥发性分子通过鼻腔进                   抑郁症状，提升生活质量方面具有一定疗效，为癌
              入，穿过嗅叶，激活嗅黏膜中的感觉神经元，这些感                           症患者提供了多种治疗选择。
              觉神经元细胞的轴突最终将信号传递至中枢神经                                  然而，当前的研究仍存在诸多不足。多数研究
              系统  ［86］ 。由于嗅叶与多个大脑区域相连，如下丘脑                      局限于针对某一类癌症患者的疗效评估，例如艺术
              和海马体    ［87］ ，这些刺激可以调节特定的生理反应，                    疗法的研究大多集中于乳腺癌患者，未来应扩展至
              包括情绪和记忆等         ［88］ 。另外，这些化合物还可通过               其他类型的癌症患者。此外，现有疗法的神经生物
              呼吸系统的气体交换，扩散到肺泡，从而进入血液                            学机制尚不明确，未来可通过基础科学研究进一步
              循环中。研究还发现，相比单独使用薰衣草等单一                            探索这些疗法对特定脑区及神经环路的作用机
              精油，使用混合精油的效果更为显著                  ［84］ 。此外，应      制。样本量较小也是目前研究的一个限制。例如，
              用芳香疗法减轻抑郁症状也未出现严重的不良反                             对于 TMS 疗法，许多新兴的刺激方式仅在 10~20 例
              应。但Gong 等    ［89］ 的Meta 分析显示芳香疗法仅在持               癌症患者中进行研究，未来应开展多区域、多中心
              续时间短于 4 周时可有效缓解情绪问题，当持续时                          的大样本随机对照试验，以提高研究结果的可靠
              间更长时则不然。                                          性。现有疗法的长期效果也存在争议，确定最佳的
                  目前对于芳香疗法持续作用的研究尚少，未来                          治疗次数和疗程尤为关键，未来应延长治疗周期并
              研究应延长作用时间，探索芳香疗法的维持效果。                            对患者进行长期随访。除上述疗法外，针对癌症患
              并且此疗法因干预方法的不同，治疗所显示的有效                            者的抑郁症状，电休克疗法、团体心理治疗等也有
              性具有异质性，因此未来需要设计更优化的方案进                            潜力，但在癌症患者群体中的研究尚显不足，未来
              行研究。                                              有待进一步拓展。未来还应注重个体化治疗的探
              1.5.3  电子健康干预                                     索，即根据患者的个体差异（如基因、生活方式等）
                  电子健康干预是一种提供健康信息的可访问                           来定制个体化的非药物治疗方案。不同癌症类型、
              策略，通过远程医疗，采用灵活的方式提供医疗支                            病程阶段以及患者的心理状况都可能影响疗效，个
              持及跟踪。患者通过电子健康干预，可实现与卫生                            性化的治疗有望提高疗效和患者的依从性。
              专业人员或研究人员的即时沟通交流，便于就诊后                                 综上所述，多元化的非药物疗法前景广阔，未
                        ［90］
              的连续管理 。                                           来的研究应持续探索新的治疗方法，并逐步完善现
                  Wen 等 ［91］ 的研究结果显示，与常规护理相比，                   有疗法的理论基础和临床应用。
              电子健康干预具有缓解乳腺癌患者抑郁情绪的效                                 利益冲突声明：
              果。Furness 等  ［92］ 的 Meta 分析也显示通过电子健康                  所有作者声明无利益冲突。
              干预，向癌症患者提供身体活动和饮食的调整，可                                Conflict of Interests：
              有效改善抑郁，提高生活质量。但电子健康干预需                                All authors declared no conflict of interests.
                                                                    作者贡献声明：
              要患者的自我能动性较强，其操作有着年龄及教育
                                                                    朱轩妍负责文章撰写；张乔阳负责设计及文章修改；
              程度的限制。因此，可能无法推广到低收入人群、
                                                                董贯忠负责文章修改；曹音负责经费支持、论文指导及技术
              年龄较大或者受教育程度较低的患者。未来可扩
                                                                支持。
              大癌症患者范围，充分探索电子健康干预的应用前                                Author’s Contributions：
              景，让远程心理治疗成为可能。                                        ZHU Xuanyan was responsible for article writing；ZHANG

                                                                Qiaoyang was responsible for designing and revising of the
              2 小结与展望
                                                                article；DONG Guanzhong was responsible for revising of the
                  随着癌症患者的情绪状况逐渐受到重视，其治                          article；CAO Yin was responsible for financial support，thesis
              疗方式也更加多样。尤其是非药物治疗，因其能够                            guidance，and technical support.
              规避药物的不良反应，作为一种更安全、有效且快                            ［参考文献］
              捷的治疗方案，近年来备受关注。文章综述了多种
                                                                ［1］ BRAY F，LAVERSANNE M，SUNG H，et al. Global can⁃
              非药物治疗方法的研究进展，包括心理治疗（CBT、                               cer statistics 2022：GLOBOCAN estimates of incidence and
              正念疗法）、神经调控疗法（生物反馈疗法、TMS 疗                              mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries［J］.
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