Page 17 - 南京医科大学自然版

第45卷第4期 南京医科大学学报（自然科学版）
2025年4月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·453 ·

·专题研究：肿瘤·

癌症伴抑郁患者非药物治疗研究进展

朱轩妍 ，张乔阳 ，董贯忠 ，曹 音 1，2*
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南京医科大学第三附属医院（常州市第二人民医院）心理科，江苏 常州 213000；南京医科大学常州医学中心，江苏 常
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州 213000

［摘 要］ 癌症患者常合并抑郁症状，不利于疾病的恢复。目前癌症伴抑郁的治疗以药物为主，但易与抗肿瘤药物产生相互
作用，且过重的药物负担可能导致患者依从性差，影响疾病的治疗及预后。因此，发现更安全有效的治疗手段尤为重要。文章
就近年来国内外非药物疗法取得的进展进行综述，以期为优化癌症伴抑郁的治疗提供思路。
［关键词］ 癌症；抑郁；情绪；非药物治疗
［中图分类号］ R749.2 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2025）04⁃453⁃10
doi：10.7655/NYDXBNSN241213

Advances in non⁃pharmacologic treatment of cancer patients with depression
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ZHU Xuanyan ，ZHANG Qiaoyang ，DONG Guanzhong ，CAO Yin 1，2*
1 Department of Psychology，the Third Affiliated Hospital of Nanjing Medical University（Changzhou Second People’s
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Hospital），Changzhou 213000；Changzhou Medical Center，Nanjing Medical University，Changzhou 213000，China
［Abstract］ Cancer patients are often combined with depressive symptoms，which is not conducive to the recovery of the disease.
Currently，the treatment of cancer with depression is based on drugs，but it is prone to interact with antitumor drugs，and the excessive
drug burden may lead to poor patient compliance，affecting the treatment and prognosis of the disease. Therefore，it is particularly
important to discover safer and more effective treatments. This article reviews the progress of non⁃pharmacological therapies at home
and abroad in recent years，with a view to providing ideas for optimizing the treatment of cancer with depression.
［Key words］ cancer；depression；mood；non⁃pharmacological treatment
［J Nanjing Med Univ，2025，45（04）：453⁃462］

近年来，癌症诊疗技术已得到很大提升，癌症 方面，从而可能降低机体抵抗力，加重病情 。
［3］
患者发病年龄及预期寿命普遍增加 。然而，癌症 目前旨在改善癌症患者抑郁症状的探索越来
［1］
患者依然面临身体、心理和社会环境方面的多重挑 越多，但抗抑郁药物对癌症患者的疗效证据质量极
［4］
战，这些挑战会影响长期的生存质量。其中，情绪 低，仍缺乏足够的证据推荐任何特定的药物 。既
障碍问题尤为突出，高达43%~52%的癌症患者会伴 往针对癌症模型小鼠的研究显示，使用抗抑郁药物
发抑郁，发生率比一般人群高3~5倍 。 舍曲林的小鼠，在治疗20天后肿瘤体积较对照组增
［2］
癌症伴抑郁是指患者在癌症基础上出现相关 大，研究发现，舍曲林表现出加速肿瘤进展的作用，
的抑郁症状及状态。抑郁症状不仅使癌症的药物 降低癌症小鼠的存活率 。其机制可能是舍曲林通
［5］
［6］
治疗变得复杂，还会影响内分泌和免疫功能的各个 过氧化应激对外周血淋巴细胞产生细胞毒作用 。
这些结果表明，如果人类对此类抗抑郁药物的反应
与啮齿动物相似，那么癌症患者需慎重使用此类抗
［基金项目］ 江苏省卫健委老年健康研究项目（LKZ2022016）
抑郁药物。鉴于癌症患者的特殊性，若增加抗抑郁
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通信作者（Corresponding author），E⁃mail：czcaoyin@163.com
（ORCID：0000⁃0001⁃6549⁃525X） 药物的使用，是否会发生药物的相互作用，进而影