Page 22 - 南京医科大学自然版

第45卷第6期
·760 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年6月

（μV）

Voltage Cz

MMN
N1
N1

-100 0 100 200 300 400 500 600
Time（ms）
The characteristics of the MMN waveform in the ERP of healthy individuals，with data recorded at the Cz point. The red line represents the
waveform evoked by a 1 500 Hz deviant stimulus，the blue line represents the waveform evoked by an 800 Hz standard stimulus，and the yellow line
represents the MMN difference waveform obtained by subtracting the standard stimulus waveform from the deviant stimulus waveform. N1：N100；MMN：
mismatch negativity. Figure source：Guangzhou Runjie Medical Equipment Co.，Ltd.
图2 MMN波形示意图
Figure 2 Schematic of the MMN waveform

（frequency MMN，fMMN）。dMMN 反映了大脑对刺 康对照组显著延长，艾司西酞普兰治疗6周后，抑郁
激持续时间变化的感知，涉及时间处理和认知调 障碍患者 MMN 潜伏期缩短，并显著短于健康对照
控；而fMMN则反映了大脑对刺激频率变化的感知， 组，提示艾司西酞普兰对抑郁障碍患者 MMN 潜伏
［25］
主要与声音处理和预测相关 。 期的缩短作用（表2）。
2.2 MMN在抑郁障碍中的特征 MMN 波幅与抑郁症状严重程度和治疗效果的
既往研究对首发抑郁障碍和复发抑郁障碍进 关系，目前研究结果并不一致。有些研究表明，抑
行了比较，发现无论是首发抑郁障碍还是复发抑郁 郁症状越严重，MMN 波幅越高 ［24］ ，而另一些研究则
障碍，其MMN 波幅均低于健康对照组，且两者之间 未发现MMN 波幅与抑郁障碍严重程度之间存在显
未见显著差异 ［13］ 。一些研究得出类似结论，发现抑 著相关性 ［13］ 。Lee 等 ［30］ 探索了 MMN 波幅预测抗抑
郁障碍患者 MMN 波幅降低 ［12，26］ 。将 MMN 细化来 郁药物治疗效果的可能性，但结果未能发现高波幅
看，近期的系统综述发现抑郁障碍患者的dMMN 波 组与低波幅组在治疗后抑郁评分间具有显著差异。
幅普遍低于健康对照组，且 dMMN 潜伏期延长，但 综上所述，抑郁障碍患者普遍表现出 MMN 波
fMMN 在抑郁障碍与健康人之间并无显著差异 。 幅降低的特征。然而，关于 MMN 波幅与抑郁症状
［6］
MMN波幅变化可能与患者性别有关，Qiao等 ［27］ 的研 严重程度及治疗效果之间的关系，现有研究结果尚
究则观察到女性抑郁障碍患者 MMN 波幅降低，男 存争议。抗抑郁药物的使用可能会影响患者 MMN
性患者MMN 波幅与健康对照组无显著差异。有研 变化，然而多数研究未控制抑郁障碍患者的抗抑郁
究观察到相反的结果，Restuccia 等 ［28］ 发现首发未用 药物使用情况。未来的研究需扩大样本量并控制
药抑郁障碍患者相较健康对照组在高强度的声刺 用药情况，以进一步细化研究样本特征，并结合抑
激（90 dB）下 MMN 潜伏期缩短，MMN 波幅升高，这 郁障碍病程阶段等关键变量，深入探讨 MMN 在抑
一现象可能跟抑郁障碍患者颞叶皮层兴奋性增加 郁障碍中的神经机制及其作为潜在生物标志物的

有关。另一项研究同样发现，抑郁障碍患者的MMN 应用前景。
潜伏期显著缩短。这一现象可能源于患者大脑神
3 ERP其他成分在抑郁障碍中的相关研究
经网络功能的重新调节或失衡，从而引发神经兴奋
性的增强或感知信息处理的过度敏感性 ［26］ 。Kuang 3.1 P50
等 ［29］ 发现抑郁障碍患者在基线期MMN 潜伏期较健 P50是一种正波，通常出现在听觉刺激后50 ms