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第46卷第10期 丁紫琪，张 倩. 纳米技术在支气管哮喘诊断和治疗中的研究进展［J］.
2026年10月 南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（10）：1584-1592 ·1585 ·

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以精确指导哮喘患者的个体化治疗 。哮喘治疗的 流程难以精确识别复杂的哮喘内型和表型 ［10］ ，因
主要手段则仍然以糖皮质激素为主，其在控制炎症 此，亟需操作更简便、价格更低廉、诊断更精确的无
方面发挥了重要作用。然而，长期使用糖皮质激素 创性检测方法以满足疾病筛查和大规模检测需求，
可能引起糖尿病、骨质疏松等不良反应，导致其临 从而实现更精准的诊断和评估以实现个体化治疗。
床使用受到限制。同时，部分患者即使应用最大剂 目前用于治疗哮喘的药物主要是糖皮质激素
量的糖皮质激素治疗，仍不能控制病情的进展，表 和支气管扩张剂。糖皮质激素通过抑制炎症反应、
现为激素不敏感或抵抗 。除了糖皮质激素外，其 减轻气道水肿和减少黏液分泌来缓解哮喘患者的
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他治疗方法如单克隆抗体、细胞因子及趋化因子 临床症状，然而长期使用会导致机体出现骨质疏
拮抗剂等新型治疗方法的出现为哮喘的治疗提供 松、糖尿病、肥胖和感染等不良反应 ［11-13］ 。此外，部
新的选择，但这些方法都因哮喘表型或内型的复 分患者可能对糖皮质激素产生耐药或抵抗，导致治
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杂性和高昂价格受到不同程度的限制 。这使得 疗效果明显减弱 ［14］ 。除了糖皮质激素外，其他药物
研究者迫切希望探索新的治疗方法以改善哮喘的 如β2⁃受体激动剂和白三烯受体拮抗剂也被广泛应
临床症状。 用于临床，但它们在控制症状方面的效果有限，且
近年来，纳米技术飞速发展，这为哮喘的诊断 部分哮喘患者长期使用这些药物后会出现胃肠道
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和治疗提供了许多新的思路和方法。纳米技术可 反应及神经精神症状等不良反应 。
以更精确地诊断哮喘的内型和表型，并指导后续治 随着临床研究的不断深入，越来越多的生物制
疗 。纳米载体能够通过靶向递送系统实现药物的 剂被用于治疗哮喘。相比传统的治疗药物，生物制
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精准释放，从而提高哮喘治疗的效果 。纳米技术 剂可以针对特定的炎症通路进行精准地靶向治疗，
可以针对哮喘特定的病理生理过程，如气道炎症和 显著降低哮喘急性发作频率，改善长期控制，同时
气道重塑等，实现更为精准的治疗 。纳米药物递 减少患者对口服激素的依赖，避免激素不良反应的
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送系统包含多种载体，包括脂质体、聚合物及无机 发生，安全性更高 ［16］ 。生物制剂的发现为传统治疗
物等，这些纳米载体能够有效穿透生物屏障，到达 无效的中重度哮喘患者提供了新选择，但其经济成
靶细胞或靶组织，从而在人体内提供稳定的药物 本较高，且需要严格评估适应证，因此在临床应用
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释放 。 中受到一定限制。
目前已有文章对纳米技术在哮喘治疗中的总 除药物治疗外，支气管热成型术也被应用于重
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体应用进行了概括性总结。例如，Goswami等 已系 度哮喘 ［17］ ，但其远期治疗效果仍有待进一步观察。
统梳理了纳米材料在哮喘药物递送中的角色与作 因此，尽管目前的治疗手段在一定程度上可以控制
用机制，侧重于纳米载体的材料学分类与给药策略 哮喘的症状，但仍需寻找更有效的治疗策略，解决
的宏观概述。本文则聚焦于新型纳米药物在细胞 药物耐药性和不良反应。
因子调控、免疫细胞功能调节及气道上皮修复等机 综上所述，哮喘的诊断和治疗仍然面临诸多挑
制层面的最新进展，并特别关注了不同哮喘内型与 战，需要寻找更精确、可视化和无创的诊断技术，并
纳米治疗策略的对应关系以及纳米技术在哮喘临床 更多地聚焦哮喘的病理机制，研究出新的治疗方
转化中的最新应用与挑战，这为哮喘纳米治疗的机制 法，特别是针对气道炎症和重塑的靶向疗法，从而
研究与临床转化提供更具深度和时效性的参考。 为患者提供更安全有效的个体化治疗选择。
文章旨在总结纳米技术在哮喘诊断和治疗中
2 纳米技术在哮喘诊断中的应用
的研究进展，依据最新的研究成果，探讨纳米技术
在哮喘诊断中的应用前景、纳米药物递送的应用基 目前，呼出气体分析已成为哮喘诊断和监测常
础、新型纳米药物的作用机制及其在哮喘临床个体 用的无创方法，诊断哮喘的典型标志物包括呼出气
化治疗中的潜力。 一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、挥
发性有机化合物（volatile organic compound，VOC）
1 哮喘的诊断和治疗现状
等 ［18-19］ 。纳米材料涂层的气体传感器可识别哮喘患
现有的哮喘检测方法主要依赖血液检测等侵 者呼气中的VOC，实现无创快速筛查 ［20］ 。某些纳米
入性操作，通常需要专业人员协助或依赖专用仪器 材料如金属氧化物、碳纳米管和石墨烯等具有高比
分析，导致时间和经济成本较高。并且传统的诊断 表面积和强吸附性，可以更灵敏地捕捉 VOC 分子，