Page 122 - 《南京医科大学学报（自然科学版）》2026年第3期
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第46卷第3期
·430 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年3月
（续表2）
Variable Death（n=100） HR（95%CI） P
Age（years，x ± s） 54.76 ± 12.24 1.005（0.988-1.023） 0.560
Height（cm，x ± s） 170.72 ± 5.8600 0.987（0.955-1.020） 0.440
Weight（kg，x ± s） 73.81 ± 11.09 1.002（0.982-1.022） 0.860
BMI（kg/m ，x ± s） 25.30 ± 3.430 1.020（0.958-1.085） 0.540
2
APACHEⅡ（x ± s） 34.62 ± 5.590 1.031（0.991-1.073） 0.126
cTnT［ng/L，M（P25，P35）］ 08 452.65（5 440.30，9 825.65） 1.000（1.000-1.000） <0.001
BNP［pg/mL，M（P25，P35）］ 12 041.00（6 034.53，22 450.27） 1.000（1.000-1.000） 0.722
CK［U/L，M（P25，P35）］ 04 434.00（1 751.75，6 823.75） 1.000（1.000-1.000） 0.019
CK⁃MB［U/L，M（P25，P35）］ 00 091.38（54.61，117.09） 1.004（1.002-1.006） 0.001
CK⁃MB/CK［M（P25，P35）］ 00 000.02（0.01，0.04） 4.873（0.274-86.717） 0.281
sST2［ng/mL，M（P25，P35）］ 00 196.34（167.65，200.00） 1.012（1.007-1.016） <0.001
HR［M（P25，P35）］ 00 049.00（0.00，121.00） 0.999（0.996-1.002） 0.607
SBP［mmHg，M（P25，P35）］ 00 050.50（0.00，76.75） 0.997（0.992-1.002） 0.189
DBP［mmHg，M（P25，P35）］ 00 031.50（0.00，47.00） 0.995（0.989-1.002） 0.200
MAP［mmHg，M（P25，P35）］ 00 036.83（0.00，56.08） 0.996（0.990-1.002） 0.192
WBC［×10 /L，M（P25，P35）］ 00 022.34（18.69，26.67） 1.060（1.036-1.085） <0.001
9
Hb［g/L，M（P25，P35）］ 115.49 ± 29.660 0.993（0.985-1.001） 0.100
HCT（%，x ± s） 34.99 ± 8.750 0.988（0.961-1.016） 0.395
PLT［×10 /L，M（P25，P35）］ 00 171.00（114.50，233.75） 1.000（0.997-1.002） 0.910
9
PT［s，M（P25，P35）］ 000 16.55（14.45，23.45） 1.023（1.016-1.031） <0.001
APTT［s，M（P25，P35）］ 00 056.10（36.50，101.95） 1.007（1.003-1.011） 0.001
FIB［g/L，M（P25，P35）］ 00 002.15（1.42，3.45） 0.895（0.773-1.036） 0.138
INR［M（P25，P35）］ 00 001.46（1.25，2.25） 1.316（1.188-1.457） <0.001
K（mmol/L，x ± s） 4.14 ± 0.87 1.166（0.916-1.485） 0.213
Na（mmol/L，x ± s） 142.21 ± 6.6800 0.990（0.953-1.028） 0.587
Ca（mmol/L，x ± s） 1.94 ± 0.25 0.378（0.170-0.840） 0.017
ALT［U/L，M（P25，P35）］ 00 173.50（87.13，418.67） 1.000（1.000-1.000） 0.727
AST［U/L，M（P25，P35）］ 00 628.45（243.55，1 282.67） 1.000（1.000-1.000） 0.982
AST/ALT［M（P25，P35）］ 00 002.55（1.46，4.38） 0.998（0.911-1.094） 0.967
CREA［μmol/L，M（P25，P35）］ 00 135.55（97.07，180.42） 1.000（0.999-1.001） 0.622
BUN［mmol/L，M（P25，P35）］ 00 008.64（6.20，12.26） 1.001（0.996-1.007） 0.703
Total bilirubin［μmol/L，M（P25，P35）］ 00 015.32（11.28，23.62） 1.000（0.995-1.006） 0.866
ALB（g/L，x ± s） 31.41 ± 7.010 0.951（0.918-0.984） 0.004
Platelet transfusion volume［U，M（P25，P35）］ 00 000.00（0.00，1.00） 0.792（0.692-0.908） 0.001
Plasma transfusion volume［mL，M（P25，P35）］ 00 000.00（0.00，300.00） 1.000（1.000-1.000） 0.262
Red blood cell transfusion volume［U，M（P25，P35）］ 00 003.00（0.00，6.00） 0.891（0.844-0.941） <0.001
能，因此两者在数值上存在一定差异。需强调，28 d 好。结果表明基于8个临床因素的预后模型在实际
仅为模型性能评估节点，并非终点定义的改变。校 临床中使患者有更多获益（图6）。
准曲线显示基于8个变量构建的列线图模型预测值
3 讨 论
与实际观察值具有良好一致性（图5）。
2.4 列线图的临床获益分析 本研究构建了1个用于评估院内死亡风险的预
在评估了该模型的预测准确性之后，进一步评 测模型，该模型整合了 8 项具有临床意义的基线变
估了8个临床因素的加入是否可以使AMI患者在临 量：cTnT、sST2、WBC、Hb、PT、血钠、ALT和ALB。该
床实践中受益。列线图的 DCA 评估了患者的净获 模型应用于接受VA⁃ECMO 治疗的难治性心源性休
益，净获益率越大，预后风险模型的预测性能越 克AMI患者。
