Page 81 - 《南京医科大学学报(自然科学版)》2026年第3期
P. 81

第46卷第3期       沈浩然,黄奕欣,何子洁,等. 南京市大学生对细颗粒物污染影响呼吸系统健康的知信行调查[J].
                  2026年3月                     南京医科大学学报(自然科学版),2026,46(3):384-395                        ·389 ·


                             表1 调查对象PM2.5污染及呼吸系统健康相关知识来源渠道及影响因素Pearson卡方分析
                Table 1  Pearson Chi⁃square analysis of the sources and influencing factors of knowledge related to PM 2.5 pollution and respi-
                       ratory health among the survey subjects

                                                                     Medical   Living expenses
                                            Sex(n)       Grade(n)                                Total
                      Source channel &                               major(n)     (n)
                                                                                                            Rank
                  demographic classification           1st/2nd  ≥3rd          <1 900  ≥1 900      Percentage
                                          Male  Female              Yes  No                   N
                                                        year   year            CNY    CNY          (%)
                Internet                  186    203    143    246   80  309   176     213   389    86.25    1
                Major courses & textbooks  063   075    047    091   49  089   071     067   138    30.60    5
                Books & reading materials  062   083    058    087   27  118   072     073   145    32.15    4
                TV & radio                058    080    049    089   25  113   066     072   138    30.60    5
                School promotions & lectures  132  138  102    168   46  224   118     152   270    59.87    2
                Clubs & student organizations  047  055  040   062   19  083   050     052   102    22.62    9
                Interpersonal communication  052  060   042    070   14  098   056     056   112    24.83    8
                Science popularization events  108  121  081   148   41  188   094     135   229    50.78    3
                Science popularization materials  052  067  051  068  23  096  052     067   119    26.39    7
                       2
                Pearson χ value              3.249        3.432      27.705       6.888
                P                            0.918        0.904       0.001       0.549
                数对模型进行修正,删除不具有相关显著性的路                             期筛查体检”;③知识-行为路径呈现出双向影响。
                径,构建修正后模型,模型绝对适配指数 RMR(root                       多数知识通过态度得分中介正向影响行为,如呼吸
                mean square residual)<0.05,增值适配度指标 GFI            健 康 认 知 ,影 响 PM2.5 重 视 程 度(NSE=0.203,P <
               (goodness of fit index)、CFI(comparative fit index)、  0.001),影响关注PM2.5污染(NSE=0.170,P < 0.001);
                NFI(normed fit index)、NNFI(non⁃normed fit index)  但部分知识反而直接负向影响行为,如呼吸健康防
                均>0.9,提示假设模型拟合优良。使用标准化路径                          护知识负向影响定期筛查体检行为(NSE=-0.141,
                系数(standardized path coefficients,SPC)评估路径假       P < 0.01)。上述结果提示,态度中介是建立有效“知⁃
                设因果关系的强度和方向。如图 3 所示,修正后模                          信⁃行”影响路径的核心机制,需针对性促进大学生
                型提示每月生活费和家庭月收入增高分别对知识                             PM2.5防控知识向态度的有效转化。
               (SPC=0.108,P < 0.05)、行为得分(SPC=0.273,P <
                                                                  3  讨 论
                0.01)产生显著正向影响;知识得分对态度得分
               (SPC=0.270,P < 0.01)、态度得分对行为得分(SPC=                    本研究基于KAP理论模型,调查了南京市高校
                0.148,P < 0.01)也具有显著的正向影响。结果提                     大学生对PM2.5污染影响呼吸系统健康的知识、态度
                示,经济条件是大学生PM2.5污染防控行为的重要影                         和行为情况,通过 Pearson 卡方分析、多元线性回归
                响因素,并印证了大学生执行PM2.5与呼吸系统自我                         分析评估了多个因素对其健康认知、态度、行为以
                健康促进行为的“知识⁃态度⁃行为”因果传递效应。                          及综合得分的影响,并构建了调查对象进行PM2.5污
                    进一步地,为了细化探究调查对象KAP情况的                         染与呼吸健康自我健康促进行为的 KAP 路径模
                影响因素,并阐明人口学特征与知识、态度、行为具                           型。研究结果揭示了大学生群体对PM2.5污染影响呼
                体区块的相关路径关系,将知识、态度、行为三大板                           吸系统健康的认知水平仍存在明显的知识缺口,健康
                块得分细化分为 15 个 KAP 条目。基于逻辑关系及                       管理存在明显不足,行为转化方面存在一定困难。
                影响关系——MI 指标对模型进行修正,共识别出                               本研究发现,南京市大学生对PM2.5污染及呼吸

                42 条显著的影响路径关系。如图 4 所示,基于 KAP                      系统健康的知识水平整体偏低(总得分率65.47%),
                条目的路径模型提示:①人口特征学因素既可以直                            尤其在PM2.5毒性组分、政策标准及慢性呼吸系统疾
                接影响行为,也可以通过影响知识、态度间接影响                            病筛查等关键领域存在显著知识缺口。这一结果
                行为;②知识影响态度的路径关系具有一定逻辑对                            与既往研究一致        [38-40] ,表明部分公众对 PM2.5复杂健
                应性,如“知识-PM2.5认知”正向影响“态度-PM2.5重                    康危害的认知仍停留在表层,对污染源的动态变化
                视程度”,“态度-定期筛查体检”正向影响“行为-定                        (如机动车排放成为主要来源)及防护政策的更新
   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86