Page 77 - 《南京医科大学学报(自然科学版)》2026年第3期
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第46卷第3期       沈浩然,黄奕欣,何子洁,等. 南京市大学生对细颗粒物污染影响呼吸系统健康的知信行调查[J].
                  2026年3月                     南京医科大学学报(自然科学版),2026,46(3):384-395                        ·385 ·


                behavior,suggesting that contextual factors such as life stress and time constraints may hinder behavioral adoption. Conclusion:The
                awareness and countermeasures of PM 2.5 pollution and its impact on respiratory health among college students in Nanjing City are
                generally weak. Respiratory health education based on factors such as university students’professional background,family income and
                age,targeted popularization of PM 2.5 prevention and control knowledge and should be carried out,and the effective transformation of
                college students’knowledge,attitude,and behavior should be promoted through multi⁃subject collaborative intervention.
               [Key words] PM2.5;respiratory health;college students;knowledge,attitude and practice;health communication
                                                                              [J Nanjing Med Univ,2026,46(03):384⁃395]







                    细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)是空气        亦具有重要的社会角色,提升其对PM2.5的健康认知
                动力学直径≤2.5 μm的颗粒物,主要来源于扬尘、工                        可通过代际传递产生广泛社会效益                 [37] 。因此,针对
                                                   [1]
                业排放、机动车排放以及生物质燃烧等 。尽管我                            大学生群体实施 PM2.5污染的精准健康干预至关重
                国PM2.5污染防控措施卓有成效,但PM2.5仍为影响我                      要。然而,既往研究表明,大学生群体对空气污染
                国大气质量的主要污染物            [2-3] 。2024 年环境公报显         及呼吸健康方面的知识相对匮乏,且缺乏有效的自
                示,长三角、京津冀等重点区域 PM2.5平均浓度仍呈                        我保护措施      [38-40] 。亟须进一步了解大学生群体对
                                                      [2]
                上升趋势,且重污染天数中PM2.5贡献超90% 。                         PM2.5污染的认知程度、态度以及行为习惯,助力精
                    呼吸系统是 PM2.5污染暴露主要的毒作用靶器                       准健康促进。
                官 [4-5] ,PM2.5暴露可吸附有毒物质并沉积于肺部             [6-7] ,     基于上述背景,本研究以南京市高校大学生为
                已被阐明与呼吸系统阻塞性、感染性、过敏性、肿瘤                           主要研究对象,基于知信行(knowledge,attitudes,
                性疾病的发生和加重密切相关              [8-11] 。尽管我国在工         and practices,KAP)理论模式,针对PM2.5污染对呼吸
                业产业升级和交通污染控制等领域举措已取得显                             系统健康的影响,深入调查大学生在相关知识知晓
                著成效   [12] ,但在PM2.5污染及其危害的人群健康促进                  度、态度倾向性以及行为践行度等方面的现状。并
                            [13]
                方面仍待提升 。                                          通过多元线性回归模型、路径分析等方法,分析南
                    阐明特定易感人群的暴露负担与健康认知,是                          京市大学生 PM2.5污染影响呼吸系统相关 KAP 情况
                实施 PM2.5污染精准健康干预的重要前提。既往研                         的多种影响因素与KAP路径框架,旨在为后续针对
                究较多探究了室外 PM2.5污染         [14-15] 和家庭住所、医院         性开展呼吸系统健康教育活动提供科学依据。
                等复杂室内空间的PM2.5污染对老人、儿童和健康状
                                                                  1  对象和方法
                况不佳者等传统易感人群的暴露危害与健康促进
                措施 [16-17] 。然而,近期研究表明,大学生群体由于常                    1.1  对象
                处于高密度校园环境,频繁户外运动,亦是 PM2.5污                            据《南京市统计年鉴》(2023年度),南京市普通
                染暴露的潜在易感人群          [18-19] 。                     高等学校在校学生数为 97.27 万人,总体量远大于
                    既往研究发现,一方面,校园环境中宿舍和教                                                           Z × p × (1 - p )
                                                                                                    2
                                                                  样本量。根据样本量计算公式 N =                            ,
                室具有更高程度的PM2.5毒性组分富集和潜在暴露危                                                               e 2
                害 [20-21] ,且大学生户外运动时面临更高浓度的 PM2.5                 Z为标准正态分布界值,取置信度为95%时Z=1.96;
                暴露  [22] 。提示大学生群体面临较严重的复杂室内外                      允许误差范围 e=0.05;估计比例 p=0.5,得 N=385。
                PM2.5暴露负担;另一方面,PM2.5短期低浓度暴露              [23-24] 、  考虑无效问卷和拒访率为 30%,估计样本量为 550
                长期低浓度暴露        [25-28] 及高浓度暴露   [29-31] ,均被发现     份。本研究于2024年8—11月招募了550例南京市
                会对成年早期个体呼吸健康产生不同程度的危害,且                           在校大学生纳入研究对象。纳入标准:①身份为南
                可能导致不可逆的肺功能减低和肺纤维化等                     [32-33] 。  京市52所高校中的在读大学生(专科/本科/硕士/博
                                                                  士);②在南京市固定地址居住时间≥3 个月。排除
                这提示尽管大学生处于成年早期,但其暴露于PM2.5
                污染的潜在健康风险不容忽视。                                    标准:①不能签署知情同意书或不愿意配合调查
                    此外,大学生处于健康行为养成早期,正处于                          者;②存在重大心理健康障碍者。本研究获得了所
                行为改变和养成行为习惯的关键窗口                  [34-36] ;大学生    有参与者的知情同意,并经南京医科大学伦理委员
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