Page 10 - 南京医科大学自然版

第46卷第8期
·1116 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年8月

表1 20例中晚期HCC患者的基线临床病理资料
Table 1 Baseline clinical and pathological data of 20 patients with advanced HCC

Baseline characteristics Cases［n（%）］
Age［n（%）］
<60 years 0.11（55.0）
≥60 years 0.09（45.0）
Sex［n（%）］
Male 0.16（80.0）
Female 0.04（20.0）
Cause of the disease［n（%）］
Hepatitis B virus 0.16（80.0）
Hepatitis C virus 0.02（10.0）
Other/unknown 00.2（10.0）
Child⁃Pugh classification［n（%）］
Grade A（5-6 points） 0.16（80.0）
Grade B（7 points） 0.04（20.0）
Serum alpha⁃fetoprotein level［n（%）］
≥400 ng/mL 0.11（55.0）
<400 ng/mL 0.09（45.0）
Maximum tumor diameter［cm，M（P25，P75）］ 8.45（7.0，11.1）
Number of tumors［n（%）］

<3 0.08（40.0）
≥3 0.12（60.0）
Cancer emboli in the portal vein or vena cava［n（%）］
No 0.16（80.0）
Yes 0.04（20.0）
Extrahepatic metastasis［n（%）］
Lung metastasis 0.04（20.0）
Lymph node metastasis 0.01（5.0）
Initial reason for non⁃resectability［n（%）］
Invasion of major blood vessels 0.04（20.0）
Multiple and diffuse lesions in the liver（≥ 3） 0.12（60.0）
Extrahepatic metastasis 0.05（25.0）
Insufficient remaining liver volume 0.04（20.0）
Treatment plan［n（%）］
Targeted therapy+immunotherapy 0.01（5.0）
Targeted therapy+immunotherapy+TACE 0.15（75.0）
Targeted therapy+immunotherapy+TACE+radiotherapy 0.04（20.0）
Number of treatment cycles［M（P25，P75）］ 05.5（3.0，9.0）

癌栓形成（蓝箭头示）；联合转化治疗后CT复查，可见 碘油沉积（黄箭头示），但胸部CT肺窗显示双肺出现
肝内病灶碘油（黄箭头示），且血管癌栓较前出现一定 多发新发转移结节（黑箭头示）。由于出现新发病灶，
程度的退缩（紫箭头示）。依据mRECIST标准评定为 依据mRECIST标准评定为PD，患者终止术前转化治
PR但未达手术指针，患者继续维持原方案治疗。 疗，改行二线方案。
PD代表病例（图3）：治疗前基线CT扫描，提示肝 2.3 R0切除情况
脏巨大原发灶（红箭头示）及肺部寡转移灶（绿箭头 全组共有4例（20.0%）患者成功实现R0切除，其
示）；联合治疗后CT复查，尽管肝内靶病灶可见密集 中包括3例靶向免疫治疗+TACE方案者及1例靶向免