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第4期 总第105期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
2021年8月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 307 ·
Journal
大增加了医疗机构的工作量,再加上缺乏相应的处置 信息,避免在事件发展中出现谣言,不断加强和完
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规范和调度方案,给接收物资部门带来极大管理工作 善疫情应对机制。黄军连 从医院的角度对我国公
负担的同时,也导致了大量捐赠物资无法在第一时间 共卫生事件应急机制进行了探讨,认为医院应建立
内发放到最需要的医疗机构和个人手中。 健全应急报告制度、制订应急措施预案、强化医疗
加强防疫应急物资的管理,保障相应的储备, 人员应急意识,各级医院应建立信息共享制度。
并采用动态优化的方式保障应急之需,同时利用信 在应急信息系统建设方面,国家早在 2004 年就
息化手段提升防疫应急物资的管理,是迫切需要解 启动突发公共卫生应急指挥系统建设,逐步形成了
决的问题。 以省级公共卫生应急指挥系统为主干的全国性的
(五)“平战结合”的医疗应急演练匮乏 指挥体系,相关的研究也一直受到关注,已形成不
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能在极短的时间内调动如此规模的医护人员 少有价值的成果。桑秀超 研究认为,推进公共卫
集结疫区,并且迅速切换到“战时”状态,是其他国 生应急指挥系统建设,既要扎实推进基础数据采集
家难以想像的。但由于缺乏平时的训练和准备,加 等基本工作,又要搭建功能完善、互联互通的应急
上时间紧迫,各医疗机构在选拔医护人员时往往缺 指挥信息平台,还要不断完善规范与标准,以更有
少对应急技能的考量,尤其是针对具有高感染性的 利于更多数量、更高质量的突发公共卫生事件应急
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新冠肺炎疫情应急,这些技能的缺失可能会遭遇致 管理专业人才的锻炼和成长。王琦 认为,各级政
命性的危险。面对复杂危险的现实场景,大部分医 府需建立从上到下的公共卫生防控机构,完善相关
护人员只能在火线上边学边干,有较多数量的年轻 单位的基础设施建设,提高处理突发性公共卫生事
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医护人员由于缺乏经验的积累,在面对新问题时普 件的能力。孔园园等 提出了构建基于医院电子病
遍感到压力巨大。 历直推的传染病疫情报告与管理信息系统,该系统
如何进一步提升医护人员适应重大疫情的应 以区域平台为载体,通过智能提醒插件、后台基于
变能力,培养出一支“召之即来、来之能战、战之能 标准化接口和页面报告等三种数据交换方式,将传
胜”的应急医疗救援队伍,是一个十分紧迫的任 染病相关数据从医疗机构推送至国家传染病直报
务。一方面,需要明确标准、规范要求,并通过长期 系统,并通过逐级推送的方式,完成基于电子病历
可持续的演练不断提升医护人员的应急应变能力; 的智能直报。赵自雄等 认为,传染病监测是应对
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另一方面,要充分利用信息化手段,针对医护人员 突发公共卫生事件的重要组成部分,以网络直报为
应急业务学习培训开发相应的平台,帮助他们尽快 代表的我国传染病监测信息系统实现了传染病监
拓展业务能力,以便更好地应对突发公共卫生事 测信息化的跨越式发展,但还存在诸如无法实现动
件。只有做到“平战结合”,才能确保在新的公共卫 态连续监测、不同监测系统造成监测结果差异大以
生突发事件考验面前从容应对,并以最小的代价获 及数据冗余等问题,此外还不支持系统分级部署与
得预期的应对成效。江苏省有较为庞大的应急医 数据分级管理,监测系统之间无法做到互联互通和
疗队伍,具有较为迫切的应急演练需求,需要开展 数据共享。
实质性的措施予以推进。 从已有的研究成果来看,涉及类似新冠肺炎
(六)相关理论研究滞后实践发展需要 这样规模和影响的突发公共卫生事件的应急研究
疫情应对相关研究一直广受关注,尤其在重大 还比较少,对如何构建适应新形势发展的应急管
疫情响应机制和应急信息系统建设方面,但总体而 理体制和运行机制的研究成果还十分匮乏。江苏
言研究仍然滞后于实践发展的需要。对于重大疫 省作为经济社会发展水平居于全国前列的东部沿
情的响应机制,学者们从不同角度给出了各自的看 海发达省份,有坚实的经济基础和发展条件,必须
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法。张观连等 认为,应对突发卫生公共事件首先 从疫情应对中总结经验、汲取教训,在自身发展的
需要健全基层应急管理机制,以社区为最小管理单 同时,还应该为全国其他省市做出示范和表率。
位进行处理,加强人民群众的疫情防范意识与防范
二、江苏省突发公共卫生事件
水平,在突发公共卫生事件应急中要完善应急指挥
应急亟须解决的问题
联动工作,加强预警体系和监测机制的建设。
风险评估在卫生应急管理过程中有着举足轻 新冠肺炎疫情的肆虐给江苏省带来了极大的
重的作用,及早发现、识别和评估事件风险,对突发 挑战,在全省上下的共同努力下,江苏省本地确诊
事件的有效防范和应对有着重要意义。黄丽娃 指 病例得到全部治愈出院,在国内创下了零死亡的奇
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出,建立和完善突发卫生事件的风险评估机制能够 迹。与此同时,江苏省共派出 2 813 名医疗队员驰
提高政府对突发事件的应急能力,在重大疫情的处 援湖北,其中医生 774 名、护士 1 934 名 [10] ,为赢得全
理工作中,政府层面需要及时发布更新相关数据和 国抗疫的胜利做出了重要的贡献。在看到成绩的