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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第108期 南
2022年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 25 ·
Journal
卫生政策

我国远程医疗的现状、问题及发展对策

孙倩倩 ，周守君 2
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1. 南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2. 江苏省肿瘤医院医保办公室，江苏 南京 210009

摘 要：随着信息技术及网络通信技术的发展，远程医疗的内涵在不断演变和丰富。我国远程
医疗经过近30年的发展，尤其在新冠肺炎疫情促进下，政策体系逐渐完善，远程医疗协作网和互联
网医院建设均取得一定成绩，但与此同时也暴露出一些问题，如法律法规不健全、服务定价和补偿
机制不完善、系统平台功能不完善、医患双方认识不足、远程医疗专业人才缺乏等。结合发达国家
远程医疗发展经验，应进一步加强我国远程医疗法律法规建设、健全财政补偿机制、完善远程医疗
系统功能、加快远程医疗人才队伍建设，以促进远程医疗的持续健康发展。
关键词：互联网+；远程医疗；互联网医院

中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）01-025-006
doi：10.7655/NYDXBSS20220106

随着分级诊疗政策的提出，5G、物联网、大数 学、心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远
据、人工智能、可穿戴设备等新技术与医疗行业深 程会诊、远程门诊、远程病例讨论及省级以上卫生
入融合，在国家推动“互联网+”行动计划的背景下， 计生行政部门规定的其他项目 。
［1］
尤其是在近两年新冠肺炎疫情推动下，我国远程医 根据远端连接对象，可以将我国远程医疗分
疗发展迅猛。远程医疗在优化医疗资源配置，带动 为两种模式，一是医疗机构之间的远程医疗，即
基层医疗机构发展，降低患者医疗成本，提升患者 医—医模式，简称 D2D（doctor⁃to⁃doctor）模式，如医
就医体验方面发挥巨大优势。本文概括远程医疗 联体内基层医疗机构通过远程医疗协作网向核心
的内涵，梳理美国和我国远程医疗发展现状，总结 医疗机构专家寻求医疗帮助服务，包括远程诊断
我国远程医疗发展存在的问题，并结合美国的发展 类、远程会诊类、远程病例讨论及远程医学教育类
经验，试图提出相应对策建议，以期为我国远程医 等，此种模式是远程医疗的初始模式 ［2］ 。第二类是
疗事业的持续健康发展提供参考。 医疗机构利用信息化技术直接向患者提供医疗服
务，即医—患模式，简称 D2P（doctor⁃to⁃patient）模
一、远程医疗内涵
式，如医疗机构依托互联网医院直接向患者提供
随着网络通信技术及计算机技术的发展，我国 的慢性病复诊、远程监测、远程随访等服务。目
远程医疗的内涵不断丰富。早期的远程医疗多指
前，远程医疗服务模式已逐渐由 D2D 模式向 D2P
远程会诊。2014 年，原国家卫生计生委员会对远程 模式方向发展 ［3］ 。
医疗进行了定义，即一方医疗机构邀请其他医疗机
二、远程医疗的现状
构，运用通信、计算机及网络技术，为本医疗机构诊
疗患者提供技术支持的医疗活动。医疗机构运用 （一）美国远程医疗现状
信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供的诊疗 美国是最早开展远程医疗，也是远程医疗应用
服务，属于远程医疗服务。远程医疗服务项目包括 层面最广的国家 ［4］ 。自 1996 年起，美国陆续颁布
远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医 《平衡预算法案》《跨州行医示范法》《健康保险携带

基金项目：江苏省卫计委信息化课题“肿瘤疾病防治分级诊疗与远程会诊、随访、健康管理应用系统研究”（X2017007）
收稿日期：2021-12-08
作者简介：孙倩倩（1987— ），女，江苏南京人，硕士研究生在读，研究方向为医院管理；周守君（1967— ），男，江苏射阳
人，研究员，研究方向为卫生管理，通信作者，zhoushj408@163.com。