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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第108期 南
2022年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 47 ·
Journal
医学人文

安徽省长期护理保险筹资水平精算研究

马广博，张盼盼

安徽财经大学财政与公共管理学院，安徽 蚌埠 233030

摘 要：老龄化程度加剧，失能人数增加，是我国社会面临的一大难题，长期护理保险制度在该
问题的解决中发挥着重要的作用。我国长期护理保险筹资机制存在参保主体覆盖面不足、筹资渠
道单一、筹资水平高低不等、筹资激励措施缺乏等问题。文章将安徽省参保对象分为城镇职工和
城乡居民，并将失能人群分为轻度、中度、重度三个等级，运用国际劳工组织（International Labour
Organization，ILO）精算模型中的人口、收入、成本、结果等子模型测算安徽省长期护理保险筹资水
平。结果显示，2019年安徽省城镇职工医疗保险参保人群的缴费率为0.14%，城乡居民每年需要缴
纳 96.77 元。结合安徽省长期护理保险筹资水平与我国筹资机制实践存在的不足进行讨论，为安
徽省长期护理保险筹资机制的设计提出优化建议。
关键词：长期护理保险；筹资水平；ILO模型

中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）01-047-008
doi：10.7655/NYDXBSS20220110

老龄化向深度老龄化转变已经是中国社会面 筹资水平和筹资激励等，将筹资机制实践和测算的
临的一个巨大挑战，中国人口老龄化问题的解决陷 筹资水平结合研究，可以实现长期护理保险制度的
［1］
入了瓶颈期 。第七次人口普查数据显示，我国65岁 优化发展。2020 年，我国长期护理保险试点城市增
及以上人口已经达到 19 064 万，占全国总人口的 至 29 个，但安徽省只有安庆市处于试点阶段，安徽
13.50% 。安徽省 65 岁及以上人口为 900 多万，占 省未来长期护理保险制度发展空间较大。基于此，
［2］
全省总人口的 15.01% ，安徽省 65 岁及以上人口占 本研究总结全国长期护理保险筹资机制实践，运用
［3］
总人口的比例已经超出全国水平。按照联合国公 国 际 劳 工 组 织（International Labour Organization，
布的标准，一个地区 65 岁及以上人口占总人口的比 ILO）精算模型测算安徽省长期护理保险制度筹资
［4］
重超过 14%时，则该地区进入深度老龄化阶段 ，可 水平，将测算的筹资水平与筹资机制实践相结合，
推断出安徽省已向深度老龄化行列迈进，对老年人 为安徽省长期护理保险制度试点和优化提供依据。
的生活照料等养老需求提出总量和结构的挑战。
一、文献综述
建立稳定的社会保障制度、创造便捷的照料模式、
制定全面的护理方案有益于安徽省老年人照料问 长期护理保险制度的实施为失能群体的生活
题的解决。2016 年，人社部发布了相关政策，安庆 照料、康复治疗、术后修复等提供了资金和服务的
市被纳为安徽省首个推行长期护理保险制度的试 支持。学者们对长期护理保险制度含义和功能的
点城市，积极响应国家大政方针，制定适应本地区 理解存在差异，谢俊萍等 认为，长期护理保险制度
［5］
发展的长期护理保险制度。 保障了自我照料能力不完全的人的生活质量，为其
［6］
筹资机制是长期护理保险制度体系的主体部 提供照料活动，维护其人格尊严；刘文等 认为，长
分，对制度的稳定以及筹资水平的高低具有显著影 期护理保险是为失能人群提供护理服务的健康保
［7］
响。筹资机制要素包括筹资参保主体、筹资渠道、 险，是医疗和护理相结合的长期合约；胡天天等 认

基金项目：教育部人文社会科学青年基金项目“我国长期护理社会保险不同模式政策仿真与优选研究”（18YJCZH123）；
安徽财经大学科研创新基金项目“基于ILO模型的安徽省长期护理保险费率测算与优化研究”（ACYC2021054）
收稿日期：2021-12-28
作者简介：马广博（1979— ），男，河南宁陵人，博士，副教授，研究方向为劳动社会保障，通信作者，120081436@aufe.edu.cn。