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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                  第1期 总第108期
                                                  南
             · 50  ·                        Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2022年2月
                                            Journal
                 假设 5：各类参保人群处于相同的护理成本水                         转收入、经营性收入等，仅仅以工资收入作为衡量
             平之下。                                              基数的标准，则过于片面。城镇职工以工资性收入
                 （一）人口模型                                       为主，收入渠道较为固定，故本研究选取第一类参
                 人口模型是精确测量长期护理保险缴费基数                           保人群作为缴费基数的衡量标准。compri（t）表示
             的重要环节，确定文章的研究方向，其基本公式如                            第 t 年第 i 类人群中实际缴费与应该缴费人数的比
             下：                                                值，作为一项社会保险，长期护理保险带有强制性特
                 LF（t）=LF1 （t）+LF2 （t）                （1）      征，凡是符合长期护理保险制度参保规定的对象必须
                 在其他试点地区经验、安庆市试点方案以及安                          参加，即 compri（t）=100%。TAB（t）表示第 t 年该保
             徽省现行医疗保险人群分类的基础上，本研究将安                            险的缴费基数。根据《安徽统计年鉴 2020》公布的
             徽省长期护理保险覆盖对象分为两类，分别为城镇                            官方数据可知，2019 年安徽省城镇职工工资水平已
             职工（第一类）和城乡居民（第二类）医疗保险参保                           达到年均 65 436 元，W1 （2019）=65 436 元，从而可计
             人群。LF1 （t）和 LF2 （t）在本研究中分别表示 2019 年               算出城镇职工医疗保险参保人群缴费基数如下。
             安徽省第一类和第二类参保人群的数量，LF（t）表示                         城乡居民（包括工资性收入和经营性毛收入）年均
             2019 年安徽省两类参保人群的总人数。根据《安徽                         工资达到 25 377 元每人，由于其收入具有特殊性，
             统计年鉴 2020》可知，安徽省 2019 年第一类参保人                     暂不计算其缴费基数。
             数为 888.141 2 万，即 LF1 （2019）=888.141 2 万；第二             AB1 （2019）=W1 （2019）×comprI （2019）=65 436元×

             类参保人数为 5 843 万，即 LF2 （2019）=5 843 万，LF            100%=65 436元
            （2019）=LF1 （2019）+LF2 （2019）=6 731.141 2万。                          i = n
                                                                    TAB（2019）=  ∑ CONT（2019）×AB1 （2019）
                 （二）收入估计模型                                                      i = 1   1
                 长期护理保险的资金来源渠道包括个人缴                                           =888.141 2 万人×65 436 元
             费、财政支持和社会捐赠等，在所有来源渠道中，                                           =5 811.64亿元
             保费收入是长期护理保险制度资金来源的核心部                                 （三）成本估计模型
             分。长期护理保险收入估计模型是建立在经济和                                  总支出预测是对长期护理保险制度在实行过
             人口等因素之上的         ［27］ 。本研究将该模型的公式拆                程中发生的各种费用支出进行估算，护理和管理
             分为缴费人数和缴费基数两个主要部分进行计                              费用以及其他支出占据了长期护理保险支出的主
             算。                                                要部分。一般护理费用和管理成本分别占总支出
                 1. 缴费人数                                       的 85%和 15%左右，其他支出费用较低，可忽略不
                 CONTi （t）= E（t）× covri （t）× contri （t）  （2）   计 ［16-17，25-28］ 。其基本公式如下：
                 CONT（t）=CONT1 （t）+CONT2 （t）           （3）                 i = n
                                                                    BEi （t）= ∑ Mi （t）×Ui （t）              （6）
                 上述公式中，CONTi （t）表示第t年第i类参保对象                               i = 1
             的人数，covri （t）表示长期护理保险对第 i 类人群的                         TEi （t）=BEi （t）÷85%                   （7）
             覆盖率，contri （t）表示第 t 年第 i 类参保对象实际参                      BEi （t）表示第 t 年第 i 类参保人员护理费用总支
             保人数与第 i 类参保对象总人数的比值。CONT（t）                       出，Mi （t）表示第 t 年第 i 类失能人群的数量，Ui （t）表
             表示各类别参保群体的总人数，在本研究中为 2019                         示第 t 年第 i 类平均护理成本的金额。TEi （t）表示第
             年安徽省两类参保人群的总人数。由此得出 CONT                          t年第i类参保人群长期护理保险费用支出总额。安
            （2019）=LF（2019）=6 731.141 2万人。                     徽省长期护理保险制度在实行过程中关于个人平
                 2. 缴费基数                                       均护理成本等相关数据无官方公布。本研究关于
                 ABi （t）=Wi （t）×compri （t）             （4）     个人平均护理成本数据主要来源于养老网，搜集和
                          N                                    整理了安徽省 16 个城市总计 129 家养老机构，调查
                 TAB（t）= ∑  CONT i （t）×ABi （t）         （5）
                          i = 1                                选取的养老机构具备为失能人群提供照料的职
                 ABi（t）表示第 t 年中第 i 类人群中每个人平均                   能。失能群体在接受照料的过程中自身失能等级
             应该纳入长期护理保险费用计算的工资，也即长期                            存在差异，在一定程度上会导致护理费用出现高低
             护理保险缴费基数的均值，Wi （t）表示某第 t 年第 i 类                   不一的情况。养老网将各个养老机构的护理费用
             人群的平均工资收入水平，在本研究中表示 2019 年                        以区间的形式公布，本研究为了减少数据的片面
             安徽省城镇职工平均工资水平，城乡居民包括工资                            性，增加数据选取的灵活性，将每个城市养老机构
             和经营性净收入在内的年平均收入。我国社会保险                            护理费用进行汇总求出平均值，再通过 16 个城市
             缴费基数一般都是以职工薪资作为计算标准                    ［17］ ，但是   养老机构的平均值计算出安徽省失能老人月平均
             城乡居民的收入具有不稳定性和多样性，如土地流                            护理成本为1 445~3 705元，见表1。
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