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第1期 总第108期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2022年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 51 ·
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表1 2020年安徽省各地区不同等级失能老人月平均护理 表2 安徽省城镇职工和城乡居民失能人数估算 （万人）
费用区间 参保 老年 轻度失 中度失 重度失
参保人群
城市 不同等级失能老人月平均护理费用区间（元） 人数 人数 能人数 能人数 能人数
合肥市 2 001~5 044 第一类 0 888.14 0 166.88 016.45 06.46 06.46
第二类 5 843.00 1 097.90 115.73 45.34 45.34
芜湖市 1 619~3 615
注：该数据来源于相关文献，并通过笔者整理计算所得。
蚌埠市 1 240~3 900
淮南市 1 291~2 935 由安徽省不同等级失能人数以及人均月护理费用
马鞍山市 1 467~3 100 可以计算出护理成本，护理成本=轻度失能人数×轻
淮北市 0 982~3 103 度护理费用+中度失能人数×中度护理费用+重度失
铜陵市 2 027~4 954 能人数×重度护理费用。计算出 BE1=68 428.99 万
安庆市 1 551~4 622 元，TE1=80 504.69 万元，BE2=480 627.02 万元，TE2=
黄山市 1 993~4 967 565 443.56万元。通过计算结果可知，安徽省第一类
滁州市 1 689~3 422 参保人的长期护理保险总成本为80 504.69万元，第二
阜阳市 1 027~2 777 类参保人的长期护理保险总成本为565 443.56万元，
宿州市 1 050~3 330
安徽省两类人群长期护理保险总成本即为TE（2019）=
六安市 1 045~2 603 TE1+TE2=64.59亿元。
亳州市 1 275~3 350 （四）结果模型
宣城市 1 366~4 557 通过以上三个模型，计算出第一类和第二类参
池州市 1 500~3 000 保人的筹资比例数值，其基本公式如下：
平均值 1 445~3 705 PAYERi=TEi÷TAB（t） （8）
注：该数据部分来源于养老网（www.yanglao.com.cn）。
PAYER1 = TE1÷TAB（2019）= 80 504.69 万元÷
在调研过程中，失能人群的月护理费用以区间 5 811.64亿元=0.14%
的形式公布，无法精确对应不同等级失能人群的月 PAYER2=TE2 ÷ LF2（2019）=565 443.56 万 元 ÷
平 均 护 理 费 用 。 本 研 究 拟 将 区 间 最 高 值、中 间 5 843万人=96.77元/人
值、最低值覆盖其中，将平均护理成本细分为1 400~ 表 3 为 ILO 模型输出结果。经过测算，在三种
2 200 元、2 200~3 000 元、3 000~3 800 元三个子区 不同失能等级护理费用下，安徽省城镇职工基本医
间。选取细分区间的平均数值，即1 800元、2 600元、 疗保险参保人员的缴费费率为 0.14%，城乡居民每
3 400 元分别作为轻度、中度、重度失能人群的平均 年需要缴纳的金额为 96.77 元。与安徽省安庆市
月护理成本。将月均护理费用大区间细化为小区 2020 年调整的参保缴费金额每人每年40 元相比，差
间便于具体数值的选取，使得数据对应更加精确， 距不大。我国部分试点和新增试点城市，其筹资水
测算结果精确度更高。安徽省关于失能人群的数 平定额区间为 40~240 元，筹资比例区间为 1%~2%，
量及占比尚未公布，本研究拟根据全国失能人群 国外大部分国家长期护理保险缴费率之和在 2%左
的数量及占比数据类比计算得出。2019 年 5 月，国 右 ［20］ 。从安徽省安庆市、我国部分试点城市的缴费
家卫健委新闻发言人介绍全国护理工作发展情 标准以及国际经验可以看出，安徽省长期护理保险
况，提及我国失能老人约为 4 400 万人，占 60 岁以 制度的筹资精算水平具有一定的合理性，在可接受
上老年人数的 17.6%。全国老龄办 2015 年第五次 区间范围内。
城乡老年人生活状况抽样调查报告数据显示，轻
四、结论与建议
度失能人群占失能总人数的 56.1%，中度及重度共
［29］
占比 43.9% 。2019 年安徽省 60 岁以上老年人数 （一）参保对象广覆盖
占据安徽省总人数的 18.79% ［3］ ，据此可以计算出 在三种不同失能等级月均护理费用下，安徽省
第一类参保人群及第二类参保人群中的老年人 城镇职工医疗保险参保人员的缴费费率为 0.14%，
数，并通过全国失能人群占 60 岁以上老年人数的 城乡居民每年需要缴纳的金额为 96.77 元，两类参
比例计算出安徽省失能人数，通过不同等级失能 保人群分别采取比例和定额的方式缴纳长期护理
人群的比重，可分别计算出不同等级的失能人群 保险费用。第一类参保人群的缴费水平相对于其
数量，见表 2。 他试点城市缴费水平而言，总体偏低，因此在安徽
基于三种不同等级月均护理费用，分别计算第 省促进参保对象广覆盖不会增加参保人群的经济
一类和第二类参保人群总护理成本，进而测算出两 负担。第二类参保人群的长期护理保险缴费额相
种不同参保人群的长期护理保险费用支出总额。 对于安庆市 40 元每年的收费标准而言，可能会增加