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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                  第4期 总第111期
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             · 372  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2022年8月
                                            Journal
             赋予其向社会发布健康风险提示和向同级卫生健                                  由于突发公共卫生风险自身存在不确定性和
             康主管部门报告预警建议的权力，但是《征求意见                            危害性，风险预防决策又需要在不确定中做出决
             稿》未在实体上和程序上保证专家与决策者进行直                            定，因此，行政机关在做出风险预防决策时往往较
             接对话的渠道。为了有效发挥风险预警机制在公                             为困难。这一方面是因为行政机关在做出风险决
             共卫生领域中的作用，就需要为专家意见得到行政                            策时需要考量多重因素，如在客观层面需要分析评
             机关的尊重做出进一步的保障，以免由于不够重视                            估潜在的突发公共卫生风险是否真正会向现实转
             专业力量的话语权，带来行政裁量的主观随意性。                            化，在主观层面需要考量公民对风险决策的可接受
                 3. 风险交流机制的缺失                                  程度。另一方面是由于救济制度的缺失。在风险
                 在跨区域之间，突发公共卫生风险交流的缺失                          预防决策的过程中，如若出现“决策偏差”，相关风
             可能会带来疫情外溢的问题。尽管地方与国家之                             险预防决策负责人会受到相应的责任追究。面对
             间已经建立了初步的纵向风险信息交流机制，但                             不确定的突发公共卫生风险，要求行政机关及时做
             是在地方区域之间，缺少相应的跨区域风险交流                             出正确的风险预防决策，这是较为困难的。实践
             机制  ［11］ 。跨区域的信息割裂，会影响区域与区域之                      中，部分区域的行政机关由于预防决策困难，未及
             间的有效风险交流，可能会带来部分区域疫情外                             时做好风险预防措施，导致疫情外溢，相关管理者
             溢，影响其他区域经济社会发展的问题，最终给全                            受到了行政处分。倘若事后的风险责任能够适当
             国各地带来严重的损失。                                       得以豁免，那么各地行政机关在面对突发公共卫生
                 在行政机关内部，同样也缺乏相应的风险交流                          风险时，会较为及时有效地做出风险预防决策。
             机制。行政部门内部存在各自为政的状态。虽然                                 （二）风险预防认知存在差异
             卫生部门主要负责突发公共卫生风险的防治，但是                                 社会主体对风险预防的各项认知存在差异，这
             预防化解风险不是一个部门就能够独立完成的。                             尤为体现在专家与公众之间。如在实施全民接种
             在疫情防治过程中，不仅需要卫健委做好相应的宣                            疫苗的风险预防措施时，即便专家对疫苗接种展开
             传工作，公安部门也需要对散播谣言、致使疫情外                            了各种科普，并且《基本医疗卫生与健康促进法》第
             溢的人员进行打击，民政部门也需要对因疫情造成                            二十一条中也明确规定了公民有接种免疫规划疫
             生活困难的人员进行安置。行政部门内部之间的                             苗的义务，部分公众仍然存在疫苗接种责任意识不
             交流不畅，会使得行政机关的公信力受到质疑，影                            强，对接种疫苗存在顾虑的情况，这会影响疫苗接
             响疫情防治的工作效率。                                       种的进度，影响疫情防治的效率               ［12］ 。专家与公众的
                 在行政机关与公众之间，同样也缺乏风险交                           认知差异同样体现在全民核酸检测常态化的风险
             流。《中华人民共和国疫苗管理法》第七十五条规定                           预防过程中，部分公众对于常态化核酸检测存在抵
             了行政机关应当按照科学、客观、及时、公开的原                            触情绪，出现抗拒、逃避、拒绝参加核酸检测的现
             则，组织与疫苗相关的机构、单位、个人，就疫苗质                           象。上海市卫健委主任邬惊雷认为，在逐步进入经
             量和预防接种信息进行沟通交流。同时在第七十                             济社会常态化过程中，需要通过持续的核酸检测才
             六条中也规定了疫苗安全的信息统一公布制度。                             能紧紧抓牢疫情防控措施，才能巩固疫情防控成
             但是在实践过程中，公众向有关部门申请公开相关                            果，才能保障经济社会发展。风险预防认知的差异
             批准文件、论证文件时，行政机关却以各种理由拒                            鸿沟，会造成行政机关风险预防的决策困难，会给
             绝。这会导致公众在行政机关做出相关风险预防                             风险预防措施的实施制造难题，会阻碍突发公共卫
             决策时，存在抗拒心理。良好的风险交流机制可以                            生风险预防屏障的建设，认知差异带来的信任危机
             提高公众对行政机关各类预防决策的接受度，避免                            最终也会加剧社会关系的紧张。
             公众与行政机关的信任危机。                                         （三）风险预防措施不合理
                                                                    由于风险预防措施具有双重特性，即预防性与
                   三、适用风险预防理念的实践困境
                                                               干预性，过度的风险预防会侵犯公民的基本权利。
                 在我国公共卫生领域的风险预防实践中，行政                          风险预防措施不仅需要考虑风险自身的危害程度，
             机关出台了各类风险预防措施，如全民接种疫苗、                            还应该衡量各种法益。当行政机关在采取相关风
             开展常态化核酸检测等。预防措施的实施对于建                             险预防措施时，可能会对公民的基本权利做出限
             立全民免疫屏障、防止突发公共卫生风险的扩大有                            制。如虽然通过实施“封城”、停工停产停学等措施
             着重要的意义。但是当前，在公共卫生领域中适用                            可以有效避免疫情的进一步扩大，但是这会在一定
             风险预防理念存在着一定的实践困境，距离风险预                            程度上限制公民的财产权利。因此在实践过程中，
             防的预期目标尚存在一定的差距。                                   低风险区域的疫情防控无需采取一刀切的“封城”
                 （一）风险预防决策困难                                  “封路”等不合理的预防措施，应当根据疫情防控需
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