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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第114期 南
2023年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 49 ·
Journal
medicine”或“telehealth”，形成次要聚类节点，影响
其他关键词分布。运用 Cite Space 通过算法将关系
紧密的关键词进行聚类，并为每个聚类进行排序，
数字越小聚类中关键词越多，每个聚类的标签则是
由值最大的关键词当选。
国内研究关键词共形成 18 个聚类，主要分布在
远程医疗模式及应用形态（0#远程医疗、5#远程医
学、6#智慧医疗、7#远程会诊、9#医疗服务、11#网络
医疗）、支撑性技术（2#会诊系统、3#互联网+、4#信
息化、8#互联网、10#Linux）、应用领域（12#心电图、
13#病历资料、14#心电图机、17#糖尿病）和服务对
象（1#伤病员、15#医疗机构）。
国外研究关键词共形成 19 个聚类，主要分布在
医疗卫生体系（0#、1#、4#、6#、14# 医疗卫生系统/服
务）、远程医疗应用形式（9#、21#远程皮肤科、16#远 图 4 国外远程医疗相关研究关键词聚类
程重症监护、20#远程医疗）、远程医疗评估（2#影
响、3#运动、17#死亡率、18#协议、19#验证、22#技术 疗发展以技术发展和政策驱动并行，而国外远程医
接受度、25#经验、27#认证、28#进展），近半数聚类 疗发展对远程医疗应用和评估循证研究关注度高
关注远程医疗专病领域应用，包括心理疾病（5#创 于技术。
伤后应激障碍、10#孤独症）、心脑血管疾病（8#溶 具体来看，国内外远程医疗研究高频关键词
栓、13#心脏病发作）、呼吸系统疾病（11#慢性阻塞 主题分类包括远程医疗与医药卫生体系关系、远
性肺病）、消化系统疾病（26#炎症性肠病）、神经系 程医疗应用形态及模式、远程医疗支撑性技术、远
统疾病（7#疼痛）、内分泌疾病（15#糖尿病、24#肥 程医疗专病领域、远程医疗相关评估、远程医疗研
胖）、传染性疾病（23#艾滋病）。 究方法等。
由此可见，国外对远程医疗在各专病领域应用 （四）远程医疗热点突现词分析
和评估研究更加广泛深入，而国内相关研究则以远 运用 Cite Space 生成国内外远程医疗研究热点
程医疗技术和应用形式为主。 突现词，如图5、图6所示。
国内研究突现词均呈现为平滑演进态势下的
“纺锤”型发展路径，具有较清晰的研究脉络，伴随
相应技术发展和应用实践中路径优化，相应研究呈
现概念原型—应用模式—实践应用—评估循证的
研究发展路径。国内对远程医疗研究可分为三个
阶段：起步发展阶段，国内逐步接受远程医疗概念，
并对远程会诊、远程图像等应用模式进行探索；应
用探索阶段，伴随互联网技术及信息传输技术的发
展，远程医疗的应用领域不断拓展、形式逐渐丰富，
远程会诊、心电监测、远程影像等临床应用发展迅
图 3 国内远程医疗研究关键词聚类 速；应用创新阶段，分级诊疗、基层卫生能力、健康
（三）远程医疗关键词词频分析 扶贫等政策的实施对远程医疗提出新的定位与使
应用 Cite Space 对关键词词频进行统计分析， 命，而互联网医疗、智慧医疗、人工智能等技术发展
得到国内外远程医疗关键词词频排序（表 1）。结 赋予了远程医疗新的应用形态和使用场景，远程医
合聚类分析和关键词分类，关键词分布呈现以下特 疗研究也不再局限于相关技术和应用，对相关参与
征：第一，国内高频关键词频繁涌现成为研究热点， 方使用意愿、影响因素，以及专病领域的应用进行
1992—2020 年各个年份均有高频关键词出现，而 深入探索，伴随研究数量及研究成果的增加，相关
国外远程医疗相关研究高频关键词首次出现时间 综述性研究也逐渐丰富。
集中在 1992—2006 年，说明国外对远程医疗研究 比较来看，国外对远程医疗的研究缺少明显阶
起步较早，积累时间较长，研究相对成熟；第二，国 段性特征，在 2000 年前远程医疗研究主流主题均已
内外对远程医疗研究侧重点存在差异，国内远程医 涌现，既包括远程医疗、远程影像、远程病理、远程
