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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第4期 总第117期
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              · 322  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2023年8月
                                             Journal
               善的潜在因素的处理，需要患者个人积极配合康复                            靠的结果。同时本研究样本仅采用内部验证，且仅一
               训练，家庭提供全面支持和关爱，社会提供适配的                            家医院的一年患者数据，受样本量限制，相关研究变
               康复环境和支持措施，达到改善中老年脑卒中患者                            量分组二分类较多，有待进一步扩大样本数据构建模
               生活质量并助力他们重返家庭和社会的目的。结                             型，细化研究变量分组和采用外部验证来做进一步评
               合上述讨论，本研究拟为中老年脑卒中患者的康复                            价和验证模型的适应性。
               及其生活质量的改善提出以下参考建议。
                                                                 参考文献
                   中老年脑卒中患者恢复能力通常较一般人群
               脑卒中患者弱，采取更加健康的生活方式，积极配                            ［1］ 孔祥静，李娟，李华飞. 老年脑卒中患者家庭功能评估
               合个体化康复计划的制定是十分重要的。康复期                                  及护理干预的研究进展［J］. 护理实践与研究，2021，18
               间患者可与医师保持交流，使其能够在必要时调整                                （16）：2423-2426
               康复方案。同时，患者还可以在家人的帮助下加入                            ［2］ 王笑笑，范葵钰，梁梦颖，等. 脑卒中患者健康促进行
               脑卒中病友小组，分享康复经验和兴趣爱好，以获                                 为的研究进展［J］. 中国老年学杂志，2021，41（16）：
               得亲属以外的情感支持。                                            3625-3628
                   本研究结果中陪护类型、被探望次数均与患者                          ［3］ 李聪，王亚红，时宝林，等. 恶性肿瘤相关缺血性脑卒
               家庭息息相关，由此可见家庭支持对中老年患者康                                 中的研究进展［J］. 中国临床神经科学，2021，29（4）：
               复期生活质量的重要性。亲属关注患者面临的压                                  471-475
               力，帮助患者调整负面情绪，有利于增强患者信心                            ［4］ HUANG J，JI J R，LIANG C，et al. Effects of physical
               和康复锻炼的积极性          ［17］ 。中老年脑卒中患者的亲                    therapy⁃based rehabilitation on recovery of upper limb
               属可及时了解脑卒中的影响和恢复过程，了解患者                                 motor function after stroke in adults：a systematic re⁃
               在该过程中可能面临的特定需求，采取多种策略提                                 view and meta⁃analysis of randomized controlled trials
               高患者康复期的生活质量。如对中老年患者面对                                 ［J］. Ann Palliat Med，2022，11（2）：521-531
               疾病和年龄的双重抑郁、焦虑情绪和日常需求表达                            ［5］ 张欢欢，张艳，闫冰，等. 康复期脑卒中失能病人疲乏状
               理解和关爱，同时根据患者具体情况鼓励其在日常                                 况及其影响因素［J］. 护理研究，2021，35（7）：1129-1133
               活动中尽量独立，必要时再提供帮助；对家庭环境                            ［6］ 王陇德，彭斌，张鸿祺，等.《中国脑卒中防治报告2020》
               如桌椅等进行改造，确保中老年患者日常生活的安                                 概要［J］. 中国脑血管病杂志，2022，19（2）：136-144
               全性；遇到困难及时寻求社会帮助，缓解疾病负担                            ［7］ 孙海欣，王文志. 中国 60 万人群脑血管病流行病学抽
               带来的家庭压力等。                                              样调查报告［J］. 中国现代神经疾病杂志，2018，18（2）：
                   提高中老年脑卒中患者康复期生活质量，社会支                              83-88
               持是必不可少的。国家卫生健康委等数十个部门联                            ［8］ PINHO J，COSTA A S，ARAÚJO J M，et al. Intracere⁃
               合制定的方案提示         ［28］ ，我国将持续开展卒中中心建                    bral hemorrhage outcome：a comprehensive update［J］.
               设，联动各部门畅通救治通道，缩短救治时间，降低                                J Neurol Sci，2019，398：54-66
               脑卒中致残率，以提高患者的生活质量。同时，面                            ［9］ ROBINSON R G，JORGE R E. Post⁃stroke depression：
               向社区及乡村定期开展健康宣教活动，降低脑卒                                  a review［J］. Am J Psychiatry，2016，173（3）：221-231
               中的发生率并促进脑卒中症状的早期识别。加大                             ［10］ WU S M，WU B，LIU M，et al. Stroke in China：advanc⁃
               对中老年脑卒中患者救治的支持，如建立社区支                                  es and challenges in epidemiology，prevention，and man⁃
               持网络，为患者及其亲属提供经济补贴和社会活                                  agement［J］. Lancet Neurol，2019，18（4）：394-405
               动；鼓励志愿者参与，给予中老年患者来自社会的                            ［11］ 张宗群，沈亚丽，张丽，等. 心理护理综合干预与脑卒
               陪伴和支持；推进脑卒中预防、治疗和康复辅助技                                 中患者生命质量及主观幸福感的相关性研究［J］. 中国
               术的研发；改善公共场所无障碍出行设施；建立脑                                 卫生统计，2019，36（1）：130-132
               卒中患者反歧视法等。                                        ［12］ 欧明亮，张贵升，陈军辉. 老年脑卒中患者抑郁状况及
                   总之，将影响中老年脑卒中患者康复期生活质                               其生活质量影响因素［J］. 中国老年学杂志，2011，31
               量的主要独立因素作为临床康复管理期间的主要依                                （22）：4439-4440
               据，并根据列线图预测模型来区分患者生活质量的高                           ［13］ LI H，LIANG Y，YANG C M，et al. Effect of early bed⁃
               低，帮助医疗部门进行早期预测和早期干预，有助于                                side rehabilitation intervention on limb function recov⁃
               提高中老年脑卒中患者康复期生活质量，这同样符合                                ery in patients with stroke［J］. Minerva Med，2021. doi：
              《健康中国行动（2019—2030年）》。本研究纳入对象                            10.23736/S0026-4806.21.07902-7
               为中老年脑卒中康复期患者，下一步需将中老年脑卒                           ［14］ 夏慧玲，王彦茹，江月英. 脑卒中患者恢复期生活质量
               中后遗症期患者作为研究对象继续分析，以得到更可                                及其影响因素研究［J］. 护理管理杂志，2013，13（5）：
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