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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
南 第4期 总第117期
· 358 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2023年8月
Journal
计发现红绿色盲214人,其中男性186人,女性28 人; 版本,以及 2009 年北京科学技术出版社出版吴乐正
发现青黄色盲男性 1 人,女性无。色盲发病率男性 编写的版本等,但从使用率上来看都没有超过俞自
[13]
4.62%,女性 1.04% 。同时,通过此调查也证明了 萍的版本。众多的眼科专家在对比了国内外一些
自制色盲图的准确性。然而,由于当时中国的彩色 版本的《色盲检查图》后也推荐使用俞自萍的版
印刷工艺水平不高,无法印刷,直至1958 年,才由人 本。例如有专家在对比了前苏联的拉布金氏色盲
民卫生出版社接受,俞教授亲临北京监印,采用手 检查图与俞自萍的图后,认为俞氏的检查图在色觉
工调色、三色铜版套印的方案,集中全国的能工巧 障碍发现率上与拉氏表完全相同,且应用时比拉氏
匠,历时 3 个月《色盲检查图》才得以正式出版。 表简单,较易学习和掌握。在一般体格检查中建议
第一版问世后不久,俞自萍即根据实际使用的 以俞自萍色盲检查图作一般检查,遇有疑问时再用
反馈着手第二版的修订工作,到 1960 年,第二版初 其他方法仔细检查以确定论断 [18] 。
稿大致绘成,并于 1964 年出版。1960—1961 年,两 那么为何俞自萍的《色盲检查图》会成为出版
次请靖江市立第一中学王芝云医师对该校学生进 周期最长,使用范围和影响力最广的一本检测工具
行规模较大而又较缜密的检查。根据他的检查总结 书呢?这与它的以下几个特点有关。
和意见,对初稿作了仔细研究和选择,第二版图总数 首先,它最初的出版就打破了国外的垄断,结
是28幅,比第一版多1幅,内容也进行了变更 [16] :如数 束了外国色觉检查图在我国的一统局面,此后得到
字图从初版的 6 幅增加到 17 幅,图形图从初版的 教育部、卫生部和国防部的支持和认可,正式并统
21 幅减少到 11 幅。盖因第一版使用后有反馈意 一用于征兵、招生和招工等体检工作。从这一点上
见认为数字的图过少,影响了检查的速度;且由于 看,它的诞生完全是适应了国家的需求,其政治意
成人和幼儿教育的普及,阿拉伯数字已几乎人人 义是其他版本的检查图所无法比拟的。
都能认得。同时第二版补充了检查红绿色弱的图 其次,印出的作品具有独特的创新,率先大胆
形,新增黑地图 2 幅,是模仿昏夜红绿灯光的情况 采用有中华民族传统艺术特点的螺甸细工色块,用
而设计的。 任意多边形色块替代国际上习用的圆点,表现力丰
之后《色盲检查图》分别在 1971 年、1980 年、 富细腻,更是体现了我国的民族风格。
1997 年、2007 年出版了第 3~6 版,每版都经过实践 最后,从技术上来看,《色盲检查图》很多图可
检验并反馈后作了部分修改。如第 4 版由过去的 颠倒读认,不易记忆背诵,在色盲诊断中,与国际公
27 幅增至 50 幅,由过去的 2 组(数字与图形组)增 认的石原氏《国际色盲检查图》的诊断率相近,在色
为 4 组,即第 1 组简单数字组、第 2 组几何图形组、 弱诊断中的正确率高于后者。用国内外同类假同
第 3 组图画组与第 4 组多数字组。第 1 组供大规模 色色盲检查图作色盲检查时,被检查者不能佩戴有
体检快速检查之用,第 2 组供成人文盲体检用,第 色眼镜,本检查图中有些图即使色觉异常者戴有色
3 组供儿童体检之用,第 4 组供有特殊要求人群的 眼镜也无法通过 [17] 。
体检,如特种兵等,也可 4 组通用 [15] 。第 5 版则又 当然,俞自萍的《色盲检查图》绝非完美无缺
增加了 1 组,共分 5 组:1、2、3、4 组为先天性色觉检 的。色盲检查图属于视觉心理物理学检查(主观检
查之用,可任选一组进行检查;检查后天性色觉障 查),与视觉电生理检查(客观检查)相比,容易受到
碍可用第 5 组 [16] 。 检查者的主观影响,且只能检查色觉异常者,不能
精确判定色觉异常的类型和程度 [19] ,同时需要被检
四、俞自萍《色盲检查图》的特色与价值
者有一定的认知和判断力。与其他同类检查图相
俞自萍的《色盲检查图》由人民卫生出版社出 比,则各有优缺点,比如王克长图的红绿色弱检出
版后,已成为该社出版书中出版周期最长(1958— 率就高于俞自萍图 [20] 。
2017 年)的一本工具书。1974 年第 41 届日本眼科 总体看来,色盲检查方法在不断更新进步,属
学会所陈列世界著名的色盲检查图中,亚洲除日 于主观检查的色盲检查图在精确度上无法与客观
本外,只有俞自萍的《色盲检查图》被正式展出,1987 检查相提并论,常会出现一些误判,也无法进行分
年又被介绍至法国的国际色觉会议中展出,获同 型,因此近些年有一些取消色盲检查图的呼声。但
行专家的好评。研究内容编入《眼科全书》的有关 客观检查所需的更精细化的仪器往往需要更高的
章节 [17] 。目前在知网中检索有关色盲检测的相关 造价、更长的检测时间,且操作复杂。对我国如此
文章,用到的工具几乎都是俞自萍的这本《色盲检 庞大体量的人群检测来说,必须加以斟酌。从组
查图》。虽然市面上的《色觉检查图》还有很多版 织、生产成本角度考量,色觉检测本也仍是在一定
本,如 1981 年上海科学技术出版社出版汪芳润编写 程度上适合我国国情的检测标准。故研制一种新
的版本,1994 年人民卫生出版社出版王克长编写的 型的既准确又易于操作的客观的颜色视功能检测