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南 第1期 总第120期
南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
· 10 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2024年2月
Journal
开封 10 32 表3 长护险生活照料类服务项目
广州 13 29
甘肃矿区 15 27 项目分类/项目名称 开展 覆盖率 明确标 覆盖率
上海 15 27 城市 (%) 准城市 (%)
徐州 16 24
甘南州 9 23 个人修饰清洁
盘锦 13 23 口腔清洁与护理 23 100.00 10 43.48
苏州 15 22 沐浴/擦浴 23 100.00 10 43.48
黔西南州 10 22
常州 21 指/趾甲护理 22 95.65 11 47.82
荆门 13 20 协助更衣及指导 22 95.65 10 43.48
南通 4 19 洗发 21 91.30 10 43.48
重庆 5 19
昆明 20 18 头面部清洁梳理 20 86.96 10 43.48
上饶 14 17 手足部清洁 15 65.22 7 30.43
南京 8 16
无锡 15 16 剃胡须 7 30.43 4 17.39
南宁 15 16 理发 7 30.43 2 8.70
福州 11 16 清除耳垢
泰州 10 14 1 4.35 0 0
长春 8 10 生活环境维护
青岛 34 10 整理床单 22 95.65 10 43.48
成都 19 8
更换寝褥(长期卧床者) 2 8.70 0 0
医疗护理 生活照料
生活用品清洁 1 4.35 0 0
图 1 试点城市长护险服务项目数量 环境清洁整理 1 4.35 1 4.35
动、协助翻身叩背排痰、会阴护理、排泄护理及指 如厕帮助与护理
导、协助更衣及指导、协助进食/水及指导、整理床单 会阴护理 20 86.96 10 43.48
等;更换寝褥(长期卧床者)仅被昆明、无锡采用;生 排泄护理及指导 19 82.61 8 34.78
活用品清洁、环境清洁整理、陪同就医、肢体按摩推 失禁照护及指导 16 69.57 8 34.78
拿仅被 1 个城市采用。在满足失能老年人基本护理 功能维护
需求的基础上,无锡等 4 个城市关注到失能老年人 借助器具移动 22 95.65 10 43.48
身心特点,开展了睡眠照护及指导项目,针对不同 协助翻身叩背排痰 21 91.30 10 43.48
情况对症指导。此外,南通为卧床老人提供肢体按 协助床上移动 8 34.78 4 17.39
摩推拿项目。 良肢位摆放及指导 7 30.43 1 4.35
在服务项目的标准方面,仅有 14 个城市提供了 肢体按摩推拿 1 4.35 1 4.35
非治疗性护理
具体的服务标准,上海、青岛、开封等提供的具体服
药物管理及协助服药 18 78.26 8 34.78
务标准较为详尽完整。
皮肤外用药擦涂 9 39.13 6 26.09
(三)医疗护理类
健康指导评估
医疗护理类服务项目清单统计见表 4,主要涵
协助进食/水及指导 21 91.30 10 43.48
盖排泄护理、管道造口护理、生命支持及监测等。
安全防护及指导 18 78.26 7 30.43
80%以上城市提供人工取便、协助鼻饲进食及指导、
健康生活指导与精神慰藉 9 39.13 3 13.04
压疮预防护理及指导、留置尿管的护理;50%以上城
睡眠照护及指导 4 17.39 1 4.35
市提供病情观察和生命体征监测、吸氧、灌肠、生活
陪同就医 1 4.35 1 4.35
自理能力训练。几个项目仅被个别城市采用,如医
护人员巡查(徐州、广州),伤人自伤自杀防护(无 等共31种(表5)。
锡),无创辅助通气、预防肺部感染、伤口换药(广 电动护理床、手动轮椅、充气防褥疮床垫 8 个
州),尿标本采集、粪便标本采集(青岛)。 城市均提供;坐便椅租赁有 6 个城市提供(除广州、
在项目服务标准方面,只有 12 个城市提供了具 黔西南州);助行器、静态防褥疮床垫有 5 个城市提
体的服务标准,其中上海、青岛、开封等城市较为详 供;手动护理床、纸尿垫(护理垫)有 4 个城市提供;
尽完整。 电动轮椅、家用移位机、三角垫、裤型纸尿裤有 3 个
(四)辅具租赁 城市提供;腰贴型纸尿裤、家用制氧机、拐杖、多功
23个试点城市仅有8个城市(常州、广州、青岛、 能轮椅、护理机器人、硅胶接尿器、翻身器、浴厕轮
上饶、徐州、黔西南州、南通、成都)提供辅具租赁服 椅有 2 个城市提供;部分项目仅 1 个城市提供。南
务,主要涵盖转移/移位类、生活护理类、医疗辅助类 通提供的辅具项目最多,除了基本设施外,还提供