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第3期 总第122期                           南
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                 2024年6月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 305  ·
                                              Journal
                  (二)德尔菲法专家函询                                    构建判断矩阵。最后,进行一致性检验,当一致性
                   1. 专家咨询问卷的编制与实施                               比率 CR<0.1 时,表明专家判断标准一致且判断矩阵
                   专家咨询问卷内容包含 4 个部分:①问卷说                         结果可取    [10] 。
               明;②专家基本信息;③三级公立医院重大传染病                               (四)统计分析方法
               救治能力评价指标打分表,专家需使用 Likert 5 级                          本研究采用 SPSS 26.0 和 Excel 软件对各指标重
               评分法   [6] 对各项指标的重要性分别打分,评价指标                      要性均值、标准差、变异系数、Kendall’W 等进行统
               重要性赋值为1~5分,分数越高代表该指标越重要 ;                         计描述和分析,检验水准α=0.05。利用 Yaahp 软件
                                                          [6]
               ④熟悉程度与判断依据,专家对指标的熟悉程度                             进行层次分析,得出一、二、三级指标权重值,并进
               依次分为非常熟悉(1 分)、熟悉(0.8 分)、一般熟悉                      行一致性检验。
              (0.6 分)、较不熟悉(0.4 分)、不熟悉(0.2 分),而专
                                                                                   二、结     果
               家打分的判断依据分为临床实践(0.5 分)、理论分
               析(0.3 分)、参考国内外文献(0.1 分)、个人直觉                         (一)专家基本情况
              (0.1 分) 。                                              本研究共邀请 20 名专家参与咨询。有 3 名专
                      [7]
                   在问卷编制完成后,本研究于 2023 年 2—4 月,                   家来自卫生行政部门、10 名专家来自医疗机构、7 名
               通过发放纸质问卷的方式完成两轮德尔菲法专家                             专家来自高校卫生管理院校;专家年龄范围为 30~
               咨询。第一轮专家咨询问卷回收后,结合专家打分                            56 岁;男性 11 人,女性 9 人;11 名专家(55.0%)工作
               和建议对指标体系进行调整,从而形成第二轮专家                            年限大于15年;13名专家(65.0%)具备硕士及以上学
               咨询问卷。然后采取相同流程,研究人员再次将问                            历;副高级及以上职称者有11人(55.0%),见表1。
               卷发放给专家,并根据咨询结果进一步完善,最终
                                                                                表1   专家基本情况
               形成完整的评价指标体系。
                                                                         项目            数量(人)        构成比(%)
                   2. 专家遴选标准
                                                                  性别
                   德尔菲法所挑选的专家应有一定的代表性、权
                                                                    男                     11           55.0
               威性 。本研究根据研究目的,遴选在安徽省内从
                   [8]
                                                                    女                      9           45.0
               事传染病救治相关工作的专家 20 名,包括卫生行
                                                                  年龄(岁)
               政部门工作者、医疗机构工作人员以及高校卫生管
                                                                    30~40                  5           25.0
               理专业研究者。专家遴选标准为:①本科及以上学
                                                                    41~50                 13           65.0
               历;②具有较为丰富的传染病救治知识或经验;③熟                              51~60                  2           10.0
               悉安徽省三级公立医院的传染病救治工作;④自愿                             职称
               参与本研究,并积极完成相关问卷。                                     中级及以下                  9           45.0
                   3. 德尔菲法数据的处理与分析                                  副高级                    8           40.0
                   本研究共进行两轮德尔菲法专家函询,并通过                             正高级                    3           15.0
               专家积极系数、专家权威系数、专家协调系数来反                             学历
               映专家咨询的可信度 。专家积极系数可用每轮问                               本科                     7           35.0
                                 [8]
               卷的回收率表示,一般认为达到 70%的应答率代表                             硕士                     3           15.0
               专家积极性高。专家权威系数(Cr)为判断系数(Cs)                           博士                    10           50.0
                                                                  工作年限(年)
               与熟悉程度系数(Ca)的算术平均值,即 Cr=(Ca+
               Cs)/2,一般认为 Cr≥0.7 为专家权威程度高 。专家                       <5                     2           10.0
                                                     [9]
               协调系数则通常采用变异系数(CV)和肯德尔和谐                              5~10                   1            5.0
               系数(Kendall’W)表示 。此外,评价指标需满足重                         11~15                  6           30.0
                                  [9]
               要性均值>3.5,且变异系数<0.25,表明该指标可被                          >15                   11           55.0
                                                                  工作机构
               采纳。
                                                                    卫生行政部门                 3           15.0
                  (三)层次分析法计算指标权重值
                                                                    医疗机构                  10           50.0
                   在专家咨询的基础上,本研究利用层次分析法
                                                                    高校卫生管理院校               7           35.0
              (analytic hierarchy process,AHP)计算各项指标权
               重值。首先,将最终包含6个一级指标、15个二级指                             (二)德尔菲法可信度
               标、50 个三级指标的评价指标体系构建为层次结构                              1. 专家积极系数
               模型。其次,以Saaty1~9标度法作为标准,由专家对                           本研究第一轮共发放问卷 20 份,回收有效问卷
               各层级指标两两比较后根据指标相对重要性赋分,                            20 份,专家积极系数为 100%;第二轮共发放问卷
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