Page 27 - 南京医科大学社科版
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第1期 总第126期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                             ·
                                                    南
                 2025年2月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 21
                                              Journal
                                                                                                   专      题    

                                                                                                   
                   基于CHOPIT校正模型的健康预期寿命测算研究



                                   岑瑞云 ,温 勇 ,白 贇 ,洪 忻 ,王巍巍                                 2
                                                                   1
                                                       1
                                                                               2
                                            1
                1. 南京邮电大学理学院,江苏 南京 210023;2. 南京市疾病预防控制中心慢病防制科,江苏 南京 210003
                       摘  要:随着人口老龄化的加快和人均预期寿命的延长,健康预期寿命的研究格外受到重视。
                   文章利用南京市2023年18岁人口的抽样数据,基于自报健康标准和综合活动受限指数(global ac⁃
                   tivity limitation indicator,GALI)量表健康标准,通过复合层次有序概率(compound hierarchical or⁃
                   dered probit,CHOPIT)模型校正伤残测度,再运用Sullivan法测算南京市健康预期寿命。结果表明:
                   ①两种健康标准下校正后伤残测度随年龄增加呈增长趋势,女性伤残测度高于男性,且校正数据
                   符合人群健康水平。②自报健康标准下健康预期寿命显著低于GALI健康标准,且在高年龄组差距
                   更明显。③两种健康标准下女性健康预期寿命占比小于男性,且女性高龄组健康状况较差。基于
                   此,建议应多关注性别差异,重视健康预期寿命的研究,提高人群的健康水平,并完善老年人医疗
                   卫生服务体系。
                       关键词:健康预期寿命;自报健康;GALI;CHOPIT模型;Sullivan法

                       中图分类号:R195.3             文献标志码:A             文章编号:1671-0479(2025)01-021-008
                       doi:10.7655/NYDXBSSS240444

                                                                                    [5]
                   随着经济快速发展,人口老龄化不断加快和加                          命及其占比。温勇等 采用多状态生命表法,利用
               深,我国老年人的人均预期寿命不断延长,人们对                            中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,以 ADL
               于健康预期寿命的关注度越来越高。健康预期寿                             量表和工具性日常生活活动能力量表(IADL)测算
               命是指综合考虑了死亡率、患病率及不同健康状                             老年人健康预期寿命。但这些研究主要是基于最
               态,人群能够完全健康生存的平均年数 ,是衡量人                           常见的 ADL、IADL 量表及 Sullivan 法和多状态生命
                                                 [1]
               群综合健康水平的指标。2016 年中国政府公布的                          表法对健康预期寿命进行分析,没有将国外测量健
              《“健康中国 2030”规划纲要》提出,2030 年中国人均                     康状况的量表应用到国内研究中。因此,本文引入
               预期寿命将达到 79.0 岁,人均健康预期寿命显著提                        国外量表——综合活动受限指数(global activity lim⁃
               高。同时,在中国式现代化视野下,健康中国发挥                            itation indicator,GALI)量表进一步补充现有研究,
               价值引领作用,推进健康中国建设是实现人民健康                            并运用传统的Sullivan 法来测算健康预期寿命。
               的保障 。因此,健康预期寿命不仅是健康中国战                                此外,目前研究健康预期寿命大多以自报健康
                     [2]
               略的重要内容,还能为相关部门合理配置健康和医                            为标准,但将自报健康应用于人群研究面临的关键
               疗资源提供参考依据。                                        问题是由于个人特征(性别、文化程度等)的差别造
                   研究显示,国内众多学者对健康预期寿命从不                          成跨人群可比性变差 。为了消除这种差距,部分
                                                                                    [6]
               同角度进行研究,主要分为健康标准及测算方法。                            学者采用复合层次有序概率(compound hierarchical
               乔晓春 采用 Sullivan 法测算 2010 年和 2020 年全国              ordered probit,CHOPIT)模型校正“切点位置偏移”,
                     [3]
               及各省市的 60 岁以上老人的健康生命表。杜恩情                          以此获得跨人群可比的伤残测度,如程思宇等 基
                                                                                                           [7]
               等 [4] 基于日常生活活动能力(ADL)标准采用 Sulli⁃                  于自报健康采用 CHOPIT 模型测算湖北省居民的健
               van 法测算 2018 年山东省老年人的生活自理预期寿                      康预期寿命,宁佩等 利用 Sullivan 法和 CHOPIT 模
                                                                                   [8]

                  基金项目:国家社会科学基金“健康老龄化视角下老年人保健消费行为研究”(19BRK008)
                  收稿日期:2024-11-04
                  作者简介:岑瑞云(1999— ),女,江苏徐州人,硕士研究生在读,研究方向为人口统计与健康管理;温勇(1962— ),男,江苏
               南京人,教授,博士,研究方向为人口统计与健康管理,通信作者,ywen1108@njupt.edu.cn。
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