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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南                                             第2期 总第127期
              · 140  ·
                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2025年4月
                                             Journal
               卷有效率100%。                                         女养老的方式已逐渐失去了基础。
                  （二）调查内容                                            （二）样本人群对社区居家养老服务的认知、利
                   采用自制问卷调查样本人群人口经济学特征，以                         用与评价情况
               及社区居家养老服务知晓率、意愿率、利用率、满意率                              样本人群知晓社区居家养老服务的人数为 432
               等，Cronbach’s α系数为 0.817，提示筛选出的指标间                 人，知晓率为 70.02%；愿意尝试社区居家养老的人
               内部一致性较高，本研究具有较高可信度；KMO 为                          数为 375 人，意愿率为 60.78%；接受过社区居家养
               0.924，Bartlett 检验结果显示近似卡方为 3 179.364，             老服务的人数为 271 人，利用率为 43.92%；利用过
               P<0.001，提示调查数据效度较高。                               社区居家养老服务的样本人群满意率达到 85.24%
                  （三）统计学分析                                      （231 人）。对比分析发现，不同社区老人的知晓率、
                   运用 Epidata3.02 软件录入数据，相应数据采用                  意愿率、利用率差异显著（P<0.001，表 1），A 社区各
               SPSS26.0 进行统计分析，统计方法运用卡方检验，                       项指标均最高，其次是 B 社区，最后是 C 社区，这和
               检验水准α=0.05。                                       三个社区居家养老服务资源、服务项目提供能力
                                                                 和水平等一致。不同年龄、不同身体状况老年人
                                 二、结     果
                                                                 的意愿率、服务利用率差异显著（P<0.001），80 岁
                  （一）样本人群一般情况                                    及以上老人意愿率为 84.90%、利用率为 65.10%，
                   本次共计抽样调查 617 人，其中 A 社区 202 人，                 70~79 岁老人意愿率为 62.30%、利用率为 46.40%，
               B 社区 210 人，C 社区 205 人。男性 332 人（53.81%），           60~69 岁老人意愿率为 40.90%、利用率为 25.30%；
               女性 285 人（46.19%）；婚姻状况方面，在婚 420 人                  自感身体不好、行动不便的老人意愿率为 79.90%、
              （68.12%），丧偶 108 人（17.43%），未婚或离异 89 人               利用率为 69.50%，自感身体良好、行动方便的老人
              （14.45%）；年龄构成上，60~69 岁 225 人（36.52%），              意愿率为 46.90%、利用率为 25.63%。表明高龄老
               70~79 岁 220 人（35.64% ），80 岁 及 以 上 172 人           人、自感身体不好、行动不便的老人更愿意尝试和
              （27.84%）。样本人群中独居老人 174 人（28.20%），                  利用社区居家养老服务。而不同社区、不同年龄、
               非独居老人 443 人（71.80%)，其中与子女等晚辈共                     不同身体状况人群的满意率没有显著差异（P 均＞
               同居住的老人有 56 人（9.08%），可见传统的依赖子                      0.05）。

                                           表1 不同人群对居家养老服务的认知、利用与评价                                       （%）
                影响因素     知晓率     卡方值     P值    意愿率    卡方值      P值    利用率    卡方值     P值    满意率     卡方值     P值
                  /分组
               年龄                15.232 <0.001         79.473 <0.001         63.473 <0.001        1.391   0.500
                 60~69岁   77.22                 40.90                25.30                 80.69
                 70~79岁   70.94                 62.30                46.40                 85.27
                 ≥80 岁    59.38                 84.90                65.10                 87.64
               行动能力               1.854  0.173         68.681 <0.001         20.674 <0.001        0.334   0.568
                 不便       67.05                 79.90                69.50                 84.21
                 方便       72.14                 46.90                25.63                 86.96
               社区               130.402 <0.001        129.182 <0.001        113.651 <0.001        0.324   0.851
                 A        94.55                 87.62                68.81                 86.33
                 B        72.86                 62.38                46.67                 83.67
                 C        42.93                 32.68                16.59                 85.29

                  （三）样本人群对社区居家养老服务具体项目                           训。A 社区利用率较低的项目有精神慰藉、康复
               的需要与利用情况                                          服务和法律服务，B 社区利用率较低的项目有精
                   从表 2 可见，社区居家养老服务项目中，样本                        神慰藉、日间照料、教育培训和法律服务，C 社区
               人群对文化娱乐、餐饮服务、委托代办服务、上门                            利用率最低的项目是精神慰藉、教育培训和日间
               医疗、陪同就医、健康管理、护理服务和清洁服务                            照料（均为 0）。
               的需要率均高于 20%。实际利用率最高的为文化                               （四）样本人群对社区居家养老服务不足的评价
               娱乐、餐饮服务、委托代办服务，且在 A、B、C 社区                            根据样本人群对居家养老服务存在不足的评
               均为利用率排名前 3 的项目，其次为清洁服务、健                          价来看，服务项目与需求不匹配、服务不专业/质量
               康管理、护理服务和陪同就医，利用率较低的项                             低、服务设施少、服务项目不足、服务环境差、服务
               目 有 精 神 慰 藉 、康 复 服 务 、日 间 照 料 和 教 育 培             方式不便民是样本人群集中反映的问题。A 社区
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