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第4期 总第129期                           南                                                         ·
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                 2025年8月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 391
                                              Journal
               人，病牛 6 万余头，钉螺面积达 14.5 亿平方米                 ［3］ 。  人染病 105 人，患病率达 93%        ［11］ 。经调查，武进县血
               全省1 500万人生产生活受到威胁，尤其是青壮年劳                         吸虫病流行范围遍及52个乡镇，342个行政村，流行
                   ［4］
               动力 。毛泽东同志在《七律二首·送瘟神》中所描绘                          区人口曾占全市总人口的 44.24%，其管辖的阳廿六
               的“千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的悲惨情景，                          圩、闸口村、焦家村、老圩埭4个村庄，1949年前约有
               正是当时江苏省血吸虫病肆虐情况的真实写照。                             250人，到 1949 年因血吸虫病感染只剩 80 余人，且
                   在中华人民共和国成立前的苏州地区，血吸虫                          多为寡妇、老人       ［12］ 。1950 年高邮县新民乡洪水漫
               病对当地村庄造成了严重破坏，流行区村落多有                             滩，导致血吸虫病急性感染暴发，全乡5 257人，其中
              “肚包村、橄榄村、寡妇村”等别称。1949 年，苏州市                        急性感染4 019人，感染率达76.45%。流行区急性病
               进行了 35 个村的典型调查，这些村落在 1940 年前                      危急，缺乏医疗资源，导致几个月内死亡1 335人，死
               后尚有 1 507 户 5 217 人，然而由于血吸虫病的泛                    绝 45 户，病死率高达 33.21%。与新民滩隔河相望
               滥，到 1949 年这些村落人口锐减至 496 户 1 385 人，                的郭集、车逻、闸河乡等地区，也有群众因去滩上割
               近千户灭门，幸存者也大多患病，生活困顿，到1950年                        草而遭急性感染，死亡236人           ［13］ 。这次急性感染事件
               前后，苏州有二分之一以上的农村劳动力患有血吸虫                           造成了运河西堤陈尸十八里的惨状，成为震惊全国
               病，吴江县平望镇小华港直到1949年，有连续13年未                        的重大卫生事件。面对严峻的疫病形势，开发并筛
                         ［5］
               增一个孩子 。1950年5月常熟县水位暴涨，卫滨乡                         选有效的治疗药物以挽救人民生命成为当务之急。
               南范村一带100多名青壮年上滩捕鱼，结果在6—9 月
                                                                            二、化学药物治疗及特征
               相继暴毙 30 多人，镇上棺材被卖完，该村一度成为
              “寡妇村”。太仓县血防部门调查了建西村等 6 个                               20 世纪 50—70 年代江苏治疗血吸虫病的主要
               自然村，这些村在 1930 年共有 195 户 1 109 人，到                 药物依次为酒石酸锑钾、没食子酸锑钠（锑-273）及
                                                     ［6］
               1949 年，有 674 人死于“臌胀病”，91 户绝代 。太仓                  吡喹酮。20 世纪 50—60 年代，全省治疗的药物以酒
               县双凤乡在征兵体检时发现适龄青年血吸虫病患                             石酸锑钾为主，锑-273 突破了锑剂不能口服的难
               病率达 74%，甚至出现部分地区整乡没有一个适龄                          题，且疗效与反应均优于锑钾，故于 1970 年全面推
               青年参军的情况，驻扎在太仓、昆山等地的解放军                            广。到 70 年代末，吡喹酮问世，其具有疗效好、不良
               也深受血吸虫病困扰，这直接影响到了兵源补充与                            反应轻微等优点，推广后迅速取代了锑剂类药物。
               国防建设    ［5］ 。昆山县历史上是血吸虫病严重流行                      但酒石酸锑钾和锑-273 在江苏血吸虫病药物治疗
               区。据 20 世纪 50 年代初期统计调查，因反复感染                       过程中起了最为关键的作用。
               且未得到及时治疗的病变严重晚期患者人数就有                                 （一）酒石酸锑钾的应用与优化
               5 万余人。1955 年的征兵体检中，应征青年共计                             酒石酸锑钾是有历史记载的最古老的抗血吸
                                                                                              ［14］
               3 427人，其中有2 829人感染了血吸虫病，感染率高                      虫药物，其历史可以追溯到1605年 。该药于1918年
                       ［7］                                                             ［15］
               达 82.6%   。鉴于如此高的感染率，昆山农村在                        开始用于血吸虫病治疗               。在 20 世纪 50—60 年
               1968 年前一直免除征兵任务 。据统计，昆山历史                         代，酒石酸锑钾是江苏应用最为广泛的血防药物，
                                         ［8］
               患者数占全县人口的 60.5%，到 1949 年左右，全县                     其疗法历经多次改进：首先试用的是 20 日疗法等长
                                                       ［9］
               已有 100 多个村庄因疫情严重而成为无人村 。其                         程疗法；到1956年，3日疗法为代表的短程疗法被提
               中竹丝滨和土马泾两个自然村，1939 年尚有 20 户                       出并推广全国；1958—1960 年受“血防大跃进”影
               96 人，到 1949 年已有 76 人死于血吸虫病，8 户灭                   响，低于 3 日疗程的各类超短程疗法被多地采用；
               门 。同期还调查了昆山 13 个村 331 户 1 319 人，死                “血防大跃进”结束后，江苏省重新确立 3 日疗法作
                 ［8］
               于血吸虫病 823 人，死绝 158 户       ［10］ 。贫病交迫、土地          为标准疗法。如 1950 年 1 月，南京市日本血吸虫病
               荒芜，这真实反映了江苏流行区的情景。                                防治委员会开启了我国历史上首次大规模的血吸
                   再如南京市高淳县丹湖乡龙潭村，曾是1 000多                       虫病防治工作——为中国人民解放军第二十七军指
               人的集镇，因血吸虫病流行导致 14 户死绝，其余人                         战员查治血吸虫病，共计检验 30 万人次，治愈 1.5 万
               家半死半逃，至 1949 年左右仅剩 22 户人家。浦口                      人，并为 3 万人预防性治疗          ［11］ 。其间主要采用的疗
               区五宫村原有 30 户 173 人，染病死亡 111 人，7 户死                 法是酒石酸锑钾静脉注射 14 日疗法               ［16］ 。1951 年，
               绝，到 1949 年全村已找不出三代同堂的人家。江浦                        南京开始使用 20 日疗法        ［11］ 。同年，苏州各级血防站
                                                                                ［5］
               县石佛、九袱两乡 1 929 人中患病 1 639 人，占比高                   均采用 20 日疗法 。至 1952 年，高邮县血防站各组
               达 84.9%。栖霞区摄山乡湖堤村在 1944—1949 年                    统一采用 20 日疗法      ［13］ 。经过该时期的实践，江苏省
               死绝 76 户，居民患病率更是高达 98.5%。雨花台区                      内初步确立了酒石酸锑钾的 20 日疗法，然而该疗
               板桥石巷村 1949 年全村 220 人，患病 216 人，病死                  法疗程过长，导致治疗进度明显滞后。以苏州为

               25 人，死绝 4 户。六合县头戴庄村 1949 年全村 113                  例，1951—1955 年使用 20 日疗法共收治 41 887名患
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