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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                 第4期 总第129期
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                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2025年8月
                                             Journal
                  (二)中药的贡献                                       酸锑钾长程及短程疗法和中药龙虎草等方法治疗
                   1. 中药在血防工作中发挥了重要的辅助作用                         患者 15 670 人,占患者总数的 75.4%;1958 年,高邮
                   锑剂的优点与局限性明确,其杀虫效力强但不                          全年治疗患者 11 083 人,其中酒石酸锑钾 3 日疗法
               良反应剧烈。对于体质较差的患者,使用锑剂之前                            治疗 6 060 人。据统计,高邮县 1954—1966 年共治
               可先用中药改善体征,以减轻其不良反应并增强治                            疗患者 49 633 人次    [13] 。1960 年 2 月,苏州地委组织
               疗效果;对于不良反应较为严重的患者,可在用过                            人员筛查 35.7 万人,查出血吸虫患者超过 6 万,治病
                                                                      [5]
               锑剂后,再使用中药减轻锑剂的不良反应并巩固                             4.8万 。大批劳动者恢复健康,投身于国家建设。
               治疗效果。中药的使用有效削减了锑剂的应用风                                 锑-273 对于扩大治疗范围、达成区域的普治和
               险,二者互为补充相辅相成。考虑时代背景,改革                            预防,发挥了无可取代的作用。1966—1968 年,昆
               开放前中国生产力水平不高,民众营养水平较低,                            山县千灯公社试用锑-273及血防846治疗血吸虫病
               中药因其价廉便利、大众接受度高且应用经验丰                             患者约 15 100 人次,达成一轮普治;城南公社治疗
               富,成为当时快速改善患者体质以配合锑剂治疗                             患 者 约 16 000 人 次 ,阳 性 率 由 70% 左 右 下 降 到
               的最佳选择。这种“中西结合”的策略降低了治疗                            38.5%,治愈患者超过 8 000 人 。昆山县于 1974—
                                                                                            [8]
               风险,减轻了不良反应,提高了患者的治疗体验与                            1977 年治疗超过 7.3 万人,均未发生阿-斯综合征,
               生存质量。                                             治疗后 3 个月阴转率仍达 62.5%~79.7%。1976—
                   2. 血防事业推进了中药自身的现代化转型                          1979 年苏州共收治 18.4 万人,全市患者很快减少到
                   现代医学人才的短缺是当时广泛应用中药的现                          2.3 万人,下降 80%以上,这是苏州市血吸虫病治疗
               实原因。1955年统计数据显示,全国中医师46万,但                        工作的一项重大突破           [5] 。武进县 1970 年采用锑-
               掌握现代医学技术的医生数量却只有 7 万余人。为                          273 等药物治疗 17 872 人,1971—1972 年完成治疗
               应对这一挑战,医疗系统遵循“团结中西医”的方                            15 416 人次的普治任务,1973—1975 年累计治疗
               针,积极吸纳数十万名中医师参与血吸虫病的防治                            11 996 人次,使全县患者减少 94.51%,达到了基本
               工作,使得他们有更多机会接触并应用现代医学技                            消灭血吸虫病的标准          [12] 。高邮县 1970—1976 年累
               术。以江苏省血防机构为例,1958 年,其医疗人员                         计查出血吸虫患者32 590人,治愈31 560人,患者数
               中中医师占比高达 80%         [30] 。他们为血防事业做出              下降96.83%,达到基本消灭血吸虫病标准,流行区面
               了不容忽视的贡献。而中医师对于血防事业的参                             貌发生巨大变化       [13] 。南京市1970—1979年累计筛查
               与也推进了中药领域自身的现代化转型,中医师在                            404 万人次,累计查出血吸虫病患者 14.5 万人次,其
               选择和使用各种中药改善患者体征时,不是仅以阴                            中晚期和合并症约 1 万人,累计治疗 14.6 万人次,其
               阳五行等传统理论为依据,而是更多地参考临床的                            间治疗方案以锑-273口服疗法为主。至1979年底,
               数据与实践,这种方法论上的逐步转变在客观上有                            全市患病人数较 1970 年的 4 万人下降到 1 827 人,
               利于中药与现代医学的接轨,为中药在现代医学体                            下降了 95%,阳性率仅为 1.4%,为南京的历史最
               系中的发展路径提供了先行借鉴。以现代科学技                             低点  [11] 。
               术的视角验证中药的传统理论与临床应用,用现代                                20 世纪 50 年代末是江苏省大规模治疗血吸虫
               科学实践思维阐释中药的作用机制,方能充分发挥                            病的高潮,1958 年全省采取酒石酸锑钾长、短程疗
               中药在国家健康战略中的独特优势。                                  法治疗约 71 万人,超过过去两年总数的 3 倍;截至
                                                                 1959 年累计接受治疗者约 112 万人,占查出患者的
                        四、药物治疗的成效与启示
                                                                 95%,其中长程疗法约 35 万人,占比 31%,短程疗法
                  (一)治疗成效                                        约 72 万人,占比 64%,中医中药治疗约 5 万人,占比
                   20 世纪 50—70 年代,通过党和政府以及流行区                    4% [31] 。1959 年,全省普查患者约 1 300 万人次,当
               群众的共同努力,伴随着相关药物的应用与迭代,                            年治疗 20.9 万人    [32] 。到了 20 世纪 60 年代,不再进
               江苏地区血吸虫病防治取得了显著成就:患者数目                            行全省范围的大规模防治运动,查病治病只在局部
               大幅减少、感染率降低、人口增多、生产恢复、经济                           地区进行;20 世纪 70 年代开始居民普查成为常态,
               转好,流行区面貌发生了深刻变化。酒石酸锑钾对                            每年 1~2 次,据统计 1970—1978 年共查病 11 次,每
               于稳定流行区格局、治疗确诊患者、减少感染基数                            年筛查人数在600万~1 000万人,所应用的治疗药物
               发挥了巨大作用。1950 年 2—5 月,南京市血吸虫病                      主要为锑-273,辅以酒石酸锑钾等。到 1978 年,江
               防治大队首次为解放军指战员治疗,共治疗 3 万余                          苏省累计查病 2.5 亿多人次,相当于流行地区人口
               人,使用药物以酒石酸锑钾为主              [16] 。1951—1959年,     每人查了 25 次;反复治疗了 496 万人次,相当于每
               南京市共查出血吸虫患者 4.89 万人,治疗 3.39 万                     个 患 者 治 疗 1.94 次 ,全 省 患 者 累 计 收 治 率 达 到
               人 [11] 。1956 年,高邮县根据患者病况,采用 1%酒石                  98.69%。在治疗工作的推进下,全省居民阳性率从
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