Page 87 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2025年第4期
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第4期 总第129期                           南                                                         ·
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                 2025年8月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 399
                                              Journal
               布等均对信息技术有效利用产生重要影响。                               区）。根据调查手册要求：第七次服务调查包括样本
                   作为首批“互联网+医疗健康”示范省，自2014年                      县（市、区）中的所有三级综合医院、部分二级医院及
               启动各级全民健康信息平台建设以来，江苏省卫生                            样本乡镇（街道）中的所有社区卫生服务中心和乡镇
               健康信息化建设持续走在全国前列。江苏省多地                             卫生院。调查对象为上述机构中被抽中的临床医生、
               出台政策文件表明，“智慧中药房”、多学科远程诊                           护理人员和防保人员。每所医院抽取临床医生 20
               疗和卫生健康数字化驾驶舱等服务模式不断推动                             名，护理人员 10 名。每所社区卫生服务中心和乡镇
               区域医疗卫生服务持续改善。然而，现有研究对医                            卫生院抽取临床医生5名，护理人员3名，防保人员2
               务人员向外部医院提供或从外部医院接受远程支                             名。如机构内人员数量不满足样本需求，按实际人数
               持或指导服务的现状缺乏全面认知，相关影响因素                            进行调查。样本个体选择考虑全院所有临床科室、职
               未有阐释。基于此，本研究利用 2023 年江苏省第七                        称分布均匀。本次调查有效回收样本共计950份。
               次卫生服务调查数据，阐明省内样本地区医务人员                                （二）变量选取
               开展远程支持或指导服务的影响因素，为信息技术                                本研究根据“您是否通过信息化技术从外部医
               赋能医疗卫生服务模式创新、丰富医疗卫生机构数                            院获得远程支持或指导”或“您是否通过信息化技
               字化转型场景提供依据。                                       术向外部医院提供远程支持或指导”两个调查问题
                                                                 设置结局变量。根据文献回顾结果                 ［1，6-8］ ，结合卫生
                              一、资料与方法
                                                                 服务调查实际数据情况，本研究从医务人员基本特
                  （一）资料来源                                        征（性别、年龄、受教育程度、专业技术职称、是否多
                   基于江苏省内区域经济发展水平和地理分布特                          点执业）、信息平台应用（所在机构类型、所在科室、
               征，国家卫生服务调查江苏片区调查样本覆盖苏南                            对信息平台满意度、自感效率）和地理位置［所在县
              （无锡市锡山区、常州市武进区、苏州市姑苏区）、苏中                         （市、区）］三个方面进行服务开展的影响因素分析
              （扬中市）和苏北（邳州市、淮安市金湖县）6个县（市、                        （表1）。
                                                    表1 潜在影响因素变量赋值
                      变量                                            赋值情况
               性别               男=1；女=2
               年龄分组             ≤30岁=1；31~40岁=2；>40岁=3
               受教育程度            大专/中专/中技=1；大学本科=2；博士研究生/硕士研究生=3
               专业技术职称           初级及以下=1；中级=2；正高/副高=3
               所在机构类型           基层医疗卫生机构（含公立一级医院）=1；公立二级医院=2；公立三级医院=3
               所在科室             内科=1；外科=2；妇产科=3；儿科=4；中医科=5；医技（含药剂、放射）=6；预防保健科（公共卫生）=7；
                                其他科室=8
               是否多点执业           否=0；是=1
               对信息平台满意度         较不满意/很不满意=1；不置可否=2；很满意/较满意=3
               自感效率             降低=1；不变=2；提高=3
               地区               邳州市=1；武进区=2；锡山区=3；金湖县=4；姑苏区=5；扬中市=6

                  （三）数据分析方法                                      在职业特征方面，超过三分之一的医务人员职称为
                   本研究利用描述性分析呈现医务人员基本特                           中级（342 人，36.0%），378 人（39.8%）所在机构类型
               征和开展远程支持或指导服务现状；应用卡方检验                            为基层医疗卫生机构，320 人（33.7%）所在科室为内
               比较不同特征医务人员服务开展情况差异，基于                             科，仅 40 人（4.2%）开展多点执业。对信息平台满意
               Logit 回归模型明确医务人员服务开展的影响因                          度和自感效率方面，大部分医务人员对信息平台表
               素。采用 Stata 17.0 统计学软件进行分析，检验水准                    示很满意和较满意（719 人，75.7%），超过一半的医
               α = 0.05。                                         务人员（532 人，56.0%）认为医院的业务信息系统能
                                                                 有效提升其工作效率（表2）。
                                 二、结     果
                                                                     （二）不同特征医务人员远程支持或指导服务
                  （一）医务人员基本情况                                    开展情况
                   本研究最终纳入有效调查对象 950 人。在个人                           我省样本地区医务人员从外部医院获得远程
               特 征 方 面 ，男 性 346 人（36.4% ），女 性 604 人              支持或指导服务的比例为 50.4%，向外部医院提供
              （63.6%），40 岁以上人群占比达 40%以上（409 人，                   服务的比例为 31.1%（表 2）。不同职称（P = 0.032）、
               43.1%），受教育程度以本科居多（653 人，68.7%）。                   机构类型（P = 0.002）、科室（P = 0.016）、信息平台满
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