Page 71 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期
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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第5期 总第130期                           南                                                         ·
                 2025年10月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 495
                                              Journal
                  （二）防治体系的科学化叙事，从单一疗法转向                          —社会”多元对话，是人类在微生物世界可持续生
               综合干预                                              存的关键认知突破。
                   现代医学治疗策略愈发科学化、系统化。药物                              然而令人遗憾的是，污名化并未由此消失，而
               研发上，神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦等）问世使                           是发生了形态演变：污名对象从国家/地域转向风
               流感治疗进入“精准靶向”时代，其可竞争性抑制病                           险行为群体、特定职业、特定物种甚至科技产物。
               毒释放、减少子代病毒播散            ［14］ 。疫苗接种构建流感            现代的社交媒体与算法推荐极大加速了污名叙事
               免疫屏障，从早期鸡胚培养的灭活疫苗到如今的重                            的传播与极化，形成“信息疫情”（infodemic），使局部
               组蛋白疫苗、mRNA 疫苗，技术迭代提升了疫苗抗                          污名迅速全球化、标签化。污名叙事作为“科技—
               原匹配度与安全性。此外，叙事框架纳入“分层治                            社会系统”互动中永恒的阴暗面，其形态虽随技术、
               疗”理念，对高危人群（如老年人、免疫缺陷者）早期                          认知、治理而演变，但其消解依赖更深层次的社会
               使用抗病毒药物，对普通患者强调对症支持治疗与                            信任构建、全球伦理共识与包容性叙事框架，是未
               免疫调节，体现对个体病理特征的精准响应。                              来医学叙事必须持续应对的挑战。
                  （三）社会影响的多维化叙事，从个体健康到系
                                                                 四、当代启示：医学叙事变迁对流感防控的借鉴
               统扰动
                   现代医学叙事已突破传统生物医学范畴，将流                              从远古的神秘到现代的科学，流感的医学叙事
               感视为“复合危机”。公共卫生层面，流感大流行对                           是人类文明演进的缩影，每次认知跃迁都关乎生
               医疗资源的挤兑效应是重要研究议题，如 2009 年美                        死。流感医学叙事的千年变迁，不仅是认知升级
               国 H1N1 流感使急诊就诊量激增 40%，政府启动全                       史，更是照见现实防控短板的明镜。如何借助叙事
               国紧急状态，医疗卫生机构可免部分行政程序快速                            的力量，在病毒的阴影下守护人类的韧性与尊严？
               救治，如启动紧急诊治点、转送患者、增加病床等无                           答案就在我们对历史的反思与对未来的构建之中。
               需烦琐报批     ［15］ ；经济学视角揭示流感隐性成本，美                       （一）构建精准医学科普叙事
               国新 H1N1 疫情持续约一年，2009 年国内生产总值                          历史上的医学叙事变迁凸显了精准医学科普
                                      ［16］
              （GDP）增速同比下降 2.4%           ；社会学研究聚焦疫情              叙事的重要性。古代西医因对流感病因的模糊认
               社会心理机制，如 2017 年中国流感季出现“囤药恐                        知，常将流感与星象关联，如今“流感疫苗致癌”等
               慌”，社会认知模型理论认为情绪反应起到了调节                            谣言仍借短视频平台传播。有研究分析 2021—
               作用  ［17］ 。这种多维叙事框架使流感防控升华为“医                      2024 年中国某社交媒体个人用户流感疫苗犹豫现
               学—社会—经济”协同治理的系统工程。                                象 ，发 现 研 究 对 象 总 体 的 流 感 疫 苗 犹 豫 比 例 为
                  （四）跨学科融合的整合性叙事，从单一学科走                          55.29% ［20］ 。因此，需构建精准医学科普叙事体系，
               向知识网络                                             以通俗易懂的形式，向公众阐释流感病毒的结构、
                   现代流感叙事的多元性体现为跨学科知识的                           传播途径、感染机制等科学知识，消除恐慌与偏见，
               深度融合。病毒学与生态学交叉催生“病毒—宿                             提高公众科学认知水平，增强防护意识与能力，避
               主—环境”协同进化理论，研究组开发新型地理                             免非理性行为干扰疫情防控。可考虑建立三级科
               信息分析软件 Global Analyst，用其对 2003—2006               普矩阵：权威层由国家卫生健康委联合中国科学
               年 3 000 多例病例进行时空一体化分析，发现候鸟会                       院，每年发布《流感科学认知白皮书》，用三维动画
               将病毒带至其他地方并引发局部大规模暴发                    ［18］ 。人    解析病毒变异机制；社区层可在老年活动中心、学
               工智能与临床医学结合构建新型叙事工具，如通                             校配置“流感科普互动屏”，通过虚拟现实技术
               过机器学习分析电子健康档案实现流感样病例                             （AR）模拟飞沫传播路径等；媒介层可与网络平台博
               早期预警，MAL 模型在预测流感方面比传统模型                           主合作制作《病毒侦探》系列动画，以游戏化叙事提
               表现更好，能提前预测流感暴发时间，为未来相                             升青少年疫苗接种意愿。
               关技术提供参考         ［19］ 。这种整合性叙事既延续古                     （二）打造人文关怀叙事
               代医学“整体观”智慧传统，又赋予现代科学方法                                医学叙事的演变反映出医患关系的变迁，古代
               论内涵。                                              医生因认知受限，常将流感等疾病归结为超自然力
                   现代流感的融合医学叙事是科技革命与社会                           量或宿命，难以给患者提供有效的心理慰藉。医学
               变革驱动下人类对疾病的“认知升级”。它实现了                            认知的进步推动了医患关系从被动接受转向主动
               从“经验描述”到“科学解释”的转型，通过跨学科整                          协作。当下流感防控中，医护人员应树立人文关怀
               合将病毒微观机制、个体临床体验与宏观社会运行                            叙事理念并转化为可操作的沟通实践。可以尝试
               纳入统一框架。这提升了叙事能力，为流感防控提                            建立分级沟通机制：首诊时用生活化语言解释病
               供策略，也让医学从“疾病征服”转向“生命—病毒                           情，避免使用专业术语；治疗阶段提供可视化治疗
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