Page 34 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第1期 总第132期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
Journal
（1.49%）；东部—西部、中部—西部的差距略有扩 变密度（35.08%），区域内差异（27.25%）的贡献最
大，增幅分别为 4.76%、0.84%，这表明东部与西部、 小。这可能与区域间的经济发展水平、政策支持力
中部与西部的中医药服务与养老服务协同发展面 度、医疗与养老资源配置以及中医药服务基础等方
临挑战。 面存在的不均衡相关 ［6，19］ 。而从时间演进来看，超
表 4 显示了区域差异来源的贡献率，从均值来 变密度的贡献率呈波动下降趋势，区域内差异和区
看，区域间差异（37.67%）是最主要来源，其次为超 域间差异的贡献率则呈波动上升趋势。
表3 耦合协调度的Dagum基尼系数分解
总体 区域内差异 区域间差异
年份
差异 东部 中部 西部 东北 东部—中部 东部—西部 东部—东北 中部—西部 中部—东北 西部—东北
2017 0.222 0.113 0.223 0.049 0.246 0.181 0.125 0.235 0.207 0.292 0.173
2018 0.220 0.223 0.088 0.037 0.248 0.183 0.207 0.294 0.105 0.226 0.173
2019 0.220 0.119 0.222 0.026 0.235 0.186 0.136 0.236 0.211 0.287 0.158
2020 0.220 0.106 0.223 0.027 0.251 0.179 0.155 0.240 0.209 0.278 0.170
2021 0.212 0.094 0.209 0.029 0.246 0.169 0.146 0.227 0.208 0.272 0.166
2022 0.214 0.103 0.207 0.027 0.249 0.168 0.158 0.228 0.215 0.272 0.170
均值 0.218 0.126 0.195 0.032 0.246 0.178 0.155 0.243 0.192 0.271 0.168

表4 区域差异及贡献率（%） 3.0
2.5
年份 区域内差异 区域间差异 超变密度 2.0
2017 0.060 7（27.32） 0.077 4（34.83） 0.084 0（37.85） 核密度 1.5
2018 0.059 6（27.15） 0.081 5（37.11） 0.078 5（35.74） 1.0
0.5
2019 0.059 3（26.90） 0.084 6（38.37） 0.076 6（34.73）
0
2020 0.060 5（27.45） 0.084 7（38.44） 0.075 2（34.11） 2022
2021
2021 0.057 9（27.30） 0.082 9（39.08） 0.071 2（33.59） 2020
年份 2019
2022 0.058 7（27.38） 0.081 8（38.17） 0.073 8（34.45） 2018 0.8
2017 0.4 0.5 0.6 0.7
0 0.1 0.2 0.3
全国耦合协调度
（四）耦合协调度的动态演进
图3 30个省份耦合协调度的分布动态
如图 3 所示，2017—2022 年中医药服务与养老
服务的耦合协调度整体稳步提升，但内部结构分化 化，即部分省份融合水平较高，部分省份仍处于相
依然存在。核密度曲线中心先左移再右移，表明耦 对滞后状态；曲线的主峰高度整体呈波动变化，部
合协调度先降后升。2017—2018 年曲线呈现出双 分年份主峰高度较高，反映出协调水平较高区域的
峰特征，说明耦合协调度存在一定程度的极化现 省份聚集性增强，而次峰高度的波动则提示中等协
象；而在 2021—2022 年，曲线逐渐收敛为单峰分布， 调水平地区省际竞争加剧，区域内部发展不均衡问
说明耦合协调度的极化趋势有所缓解。曲线的主 题有所显现；曲线横向延伸范围有所扩大，表明中
峰高度呈下降趋势，整体趋于平缓，表明耦合协调 部地区各省份间最高与最低耦合协调度差距有所
度的集中度下降，省际融合水平差异逐渐拉大，区 拉大，融合发展水平呈现一定的极化趋势。西部地
域发展不平衡性有所增加。曲线在横轴方向的延 区核密度曲线中心先左移再右移，表明西部地区耦
伸范围不断扩大，表明不同省份间耦合协调度的最 合协调度先降后升；曲线呈现出多峰特征，表明西
高与最低水平差距明显扩大。 部地区内部存在明显分层现象，高低协调水平省份
图 4 显示了四大区域耦合协调度的动态演进。 同时存在，区域内部发展不均衡；曲线的早期波峰
东部地区核密度曲线中心整体向右偏移，表明东部 高度较高，显示多数省份集中在低协调水平区域，
地区耦合协调度持续提升；曲线具有明显的双峰特 随后，主峰高度有所降低，反映出随着部分省份协
征，说明东部地区内部存在较为明显的协调度分层 调度提升，内部差异有所扩大；从分布延展性看，西
现象；曲线的主峰高度波动下降，表明地区内部融 部地区的核密度曲线延展性逐渐增强，说明区域内
合水平差异有所扩大；曲线的拖尾现象逐年加大， 最高与最低协调水平的省份差距进一步拉大，极化
说明东部地区内部发展不平衡性有所加剧。中部 趋势加剧。东北地区核密度曲线中心则经历了“右
地区核密度曲线中心先左移再右移，表明中部地区 —左—右”的移动，说明其耦合协调度呈波动下降；
耦合协调度先降后升；曲线呈现出持续的双峰特 曲线整体以单峰为主，伴有局部微小波动，主峰较
征，表明中部地区耦合协调水平存在一定程度的分 为突出，说明区域内省份协调水平相对集中，但部