Page 39 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期

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第1期 总第132期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
2026年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 33
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知觉行为控制——个体在执行某一特定动作
一、资料与方法
时对难易程度的感知，反映了个体对促进或阻碍执
（一）研究对象 行行为因素的知觉（通常认为源于自我效能感理
［11］
本研究采用方便抽样方法，于 2024 年 7—9 月 论） 。老年人利用健康管理的知觉行为控制受到
在江苏南京、南通、泰州、盐城、苏州、无锡等地通过线 午睡、吸烟、饮酒等情况的影响。
上线下相结合的方式，对 60 岁及以上的老年人群开
展问卷调查，共收回问卷 1 802 份，通过质量控制与 健康状况自评
标本筛选，获得有效问卷1 347份，有效率为74.75%。 教育水平 行为态度
（二）理论分析 老年人个体和
工作状况
计划行为理论认为，行为态度、主观规范与知 家庭特征
觉行为控制是影响个人行为意愿的 3 个重要因素， 医保情况
具体而言，个人实施某项决策的态度越积极，他人支 老年人健康管理
签约家庭医生 主观规范 服务利用情况
持越大，知觉行为控制越强，其行为意愿就越强 ［8-9］ 。
本文基于计划行为理论，构建老年人利用健康管 慢病患病情况
理服务意愿的理论模型，见图 1。从理论框架中 午睡情况
可以看出，计划行为理论的核心内涵包括以下三
吸烟情况 知觉行为控制
方面。
行为态度——个人对某项行为的积极或消极 饮酒情况
的评价，既有认知因素，也有情感因素 ［10］ 。老年人
图1 基于计划行为理论的老年人健康管理服务利用理论
利用健康管理的行为态度主要受其对健康管理的
分析框架
认知程度（教育水平）、健康状况自我评分以及工作
状况的影响。 （三）变量选取
主观规范——个体决定是否执行某特定行为 因变量的主要解释变量为健康管理服务中的
时所感知到的社会压力，反映的是老年人周围的个 健康体检和健康随访，自变量包括：诱导因素，人口
人或团体对其行为决策产生的影响 ［10］ 。老年人利 学特征和社会结构特征（性别、婚姻状况、就业情况
用健康管理的主观规范受政府政策（医疗保险的参 等）；促进因素，社会经济学特征（收入、医保）；健康
与）、家庭医生的签约情况以及自身慢性病患病情 与行为因素，老年人群健康状况（慢病情况、健康状
况的影响。 况等），见表1。

表1 变量说明
类别 变量名称 题项 赋值情况
因变量 健康体检 近一年是否接受过健康体检 是=1；否=2
健康随访 近一年是否接受过健康随访 是=1；否=2
自变量
诱导因素 性别 — 男=1；女=2
年龄 — 60~69岁=1；≥70岁=2
教育水平 — 高中及以下=1；大专=2；本科及以上=3
婚姻状况 — 已婚=1；分居=2；离异或丧偶=3；从未结婚=4
工作状况 您在60岁之前的工作状况 退休前有稳定职业=1；无业=2
促进因素 城镇职工医保 您是否参加了城镇职工医保 是=1；否=2
城乡居民医保 您是否参加了城乡居民医保 是=1；否=2
商业医疗保险 您是否参加了商业医疗保险 是=1；否=2
收入来源 您的主要收入来源 退休金或养老保险=1；政府或社会补助=2；其他=3；
签约家庭医生服务 您是否签约了家庭医生服务 是=1；否=2
居住地 — 城市=1；乡镇=2
健康与行为因素 是否患有慢性疾病 — 是=1；否=2
健康状况自评 对您自己的健康状况打分 ≤49分=1；50~69分=2；70~79分=3；80~100分=4
吸烟情况 您现在多长时间抽一次烟 不吸烟=1；偶尔吸=2；经常吸=3；每天都吸=4
饮酒情况 您饮酒的频率 不饮酒=1；每月少于 1 次=2；每月 1~3 次=3；每周 1~2
次=4；每周3~5次=5；每周6~7次=6
午睡情况 是否午睡 是=1；否=2