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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第1期 总第132期
南
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
Journal
（四）统计学方法 表2 老年人群基本信息情况 （n=1 347）
本 研 究 采 用 Excel 软 件 对 数 据 进 行 整 理 ， 变量 分类 人数（百分比）［n（%）］
SPSS26.0统计学软件进行数据分析。使用描述性统 性别 男 533（39.57）
计分析呈现老年人群基本特征和健康管理服务（健 女 814（60.43）
康体检和健康随访）利用现状；基于 Logistic 回归分 年龄 60~69岁 833（61.84）
析探寻影响老年人群健康体检和健康随访服务利 70岁及以上 514（38.16）
用的影响因素。检验水准α=0.05。 教育水平 高中及以下 535（39.72）
大专 346（25.69）
二、结 果 本科及以上 466（34.59）
婚姻状况 已婚 1 134（84.19）
（一）老年人群基本信息
分居 112（8.31）
本研究调查了江苏省城市社区老年人1 347人，
离异或丧偶 40（2.97）
其中女性814人，占比60.43%；年龄60~69岁833人，
从未结婚 61（4.53）
占比 61.84%；已婚 1 134 人，占比 84.19%；医保状况
工作状况 退休前有稳定职业 1 243（92.28）
中，城镇职工医保为 970 人，占比 72.01%，城乡居民
无业 104（7.72）
医保为 377 人，占比 27.99%，仅 141 人有商业医疗保
城镇职工医保 是 970（72.01）
险，占比为10.47%；有退休金或养老保险的为1 210人，
否 377（27.99）
占比 89.83%；居住地为城市 912 人，占比 67.70%；仅
城乡居民医保 是 377（27.99）
有 88 人签约家庭医生，占比 6.53%；慢性病情况方
否 970（72.01）
面，1 027 人患有慢性疾病，占比 76.24%；主观健康
商业医疗保险 是 141（10.47）
状 况 评 分 方 面 ，70~80 分 居 多 ，有 514 人 ，占 比 否 1 206（89.53）
38.16%；健康行为方面，不吸烟的 1 068 人，占比 收入来源 退休金或养老保险 1 210（89.83）
79.29%，不饮酒的901人，占比66.90%，有951人有午 政府或社会补助 36（2.67）
睡习惯，占比 70.60%；健康管理服务利用方面，有 其他 101（7.50）
968人近一年内接受过健康体检服务，占比71.86%，有 居住地 城市 912（67.70）
259人接受过健康随访，占比19.23%（表2）。 乡村 435（32.30）
（二）健康体检服务利用影响因素分析 签约家庭医生服务 是 88（6.53）
将健康体检作为因变量，进行 Logistic 回归分 否 1 259（93.47）
析，结果显示，吸烟、城镇职工医保、商业医疗保险、 是否患有慢性疾病 是 1 027（76.24）
午睡、签约家庭医生服务、慢性疾病情况、自评健康 否 320（23.76）
状况、教育水平、工作状况等是健康体检服务利用 健康状况自评 ≤49分 36（2.67）
50~69分 350（25.98）
的影响因素（P<0.05，表3）。
70~79分 514（38.16）
（三）健康随访服务利用影响因素分析
80~100分 447（33.19）
将健康随访作为因变量，进行 Logistic 回归分
吸烟情况 不吸烟 1 068（79.29）
析，结果显示，城镇职工医保、商业医疗保险、午睡、
偶尔吸 119（8.83）
签约家庭医生服务、自评健康状况、教育水平等是
经常吸 62（4.60）
健康随访服务利用的影响因素（P<0.05，表4）。
每天都吸 98（7.28）
三、讨论与建议 饮酒情况 不饮酒 901（66.90）
每月少于1次 133（9.87）
（一）讨论
每月1~3次 165（12.25）
1. 慢性疾病与健康服务利用 每周1~2次 85（6.31）
知觉行为控制与健康态度的共同作用。患有慢 每周3~5次 34（2.52）
性病的老年群体对健康体检服务的利用水平较高 每周6~7次 29（2.15）
（OR=1.685），这一结果与闫琛等 ［12］ 的研究一致，也与 是否午睡 是 951（70.60）
国家基本公共卫生服务中慢性病管理项目的推广有 否 396（29.40）
关。从计划行为理论角度看，慢性病患者通常对自身 健康体检 是 968（71.86）
健康持有更积极的态度，认识到定期体检对疾病控制 否 379（28.14）
的重要性（态度）。同时，社区卫生服务的广泛覆盖和 健康随访 是 259（19.23）
健康宣传的加强，提高了该类人群对服务可及性的认 否 1 088（80.77）