Page 24 - 《南京医科大学学报》2026年第2期
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南                                             第2期 总第133期
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2026年4月
                                             Journal
                                                                 卫生总费用/同期平均人口数，单位为“元/人”。
                         二、模型、方法与数据来源
                                                                     由于港澳台地区相关数据缺乏，暂不进行研
                  （一）指标选取与统计方法                                   究。中国东部地区包括 10 个省级地区：北京市、天
                   1. 卫生资源配置的指标选取                                津市、河北省、山东省、江苏省、上海市、浙江省、福
                   基于卫生高质量发展对卫生资源的新要求和                           建省、广东省和海南省。以 2009—2022 年我国东
               卫生资源的内涵界定，本文将卫生资源分为：卫生                            部 10 个省域面板数据为样本，所有指标数据来源于
               机构资源、卫生床位资源、卫生人力资源和卫生经                           《中国统计年鉴》《中国卫生统计年鉴》《中国社会统计
               费资源4种。                                            年鉴》以及全球统计数据/分析平台（EPS数据库）和万
                   ①卫生机构资源：参照周田田             ［14］ 和蔡子汉  ［15］ 等   得（Wind）数据库。由于海南省孕产妇死亡率指标部
               做法，选取每千人口卫生机构数指标来衡量，计算                            分数据缺失，采用线性插值法进行数据处理。
               公式为卫生机构数/年末常住人口数×1 000，单位为                            2. 数据描述
              “个/千人”。②卫生床位资源：参照侯梦云                  ［16］ 和周建         本文选取 2009—2022 年 10 个省份的省级面板
               芳 ［17］ 等做法，选取每千人口卫生床位数指标来衡                        数据，共 140 个观察值。其中解释变量为卫生资源
               量。③卫生人力资源：参照侯梦云               ［16］ 和周建芳  ［17］ 等   配置，包括上述 4 个二级指标；被解释变量为卫生资
               做法，选取每千人口卫技人员数指标来衡量，计算公                           源产出，包括 3 个二级指标：诊疗数（用总诊疗数、出
                                                                                                   ［19］
               式为卫技人员数/年末常住人口数×1 000，单位为“人/                      院人数和平均就诊次数 3 个指标衡量） 、健康产出
               千人”。④卫生经费资源：参照肖安琪                ［18］ 和郭鑫 ［19］ 等  （用孕产妇死亡率指标来衡量） 和运营效率（用年
                                                                                             ［20］
               做法，选取人均卫生费用指标来衡量，计算公式为                            住院率指标衡量） ，具体指标体系见表1。
                                                                                ［21］
                                                  表1 卫生资源配置评价指标体系
                   一级指标               二级指标                    三级指标                         计算公式
                 卫生资源配置             卫生机构资源               每千人口卫生机构数                 卫生技术人员数/人口数×1 000
                                    卫生床位资源               每千人口卫生床位数                卫生床位数/年末常住人口×1 000
                                    卫生人力资源               每千人口卫技人员数              卫生技术人员数/年末常住人口×1 000
                                    卫生经费资源                  人均卫生费用                 卫生总费用/同期平均人口数
                 卫生资源产出                诊疗数                    总诊疗数
                                                              出院人数
                                                            平均就诊次数               总诊疗人次数/同年该地区人口数
                                      健康产出                  孕产妇死亡率               年内每10万名孕产妇的死亡人数
                                      运营效率                    年住院率             年内入院人数/同年末常住人口数×100%
                   3. 控制变量                                           （二）构建计量模型
                   根据健康的社会决定因素理论，健康的社会决                              本文研究的主要是政府卫生资源配置这一宏
               定因素取决于全球、各国以及地区的资金、权力和                            观层面上的变量对于健康状况的影响，故需要在
               资源的分配。健康的社会决定因素是造成健康不                             Grossman 构造的微观健康生产函数的基础上构造
               平等的主要原因。健康的社会决定因素包括政治                             出宏观健康生产函数。参照 Filmer 等            ［22］ 由健康生产
               环境、经济环境、社会文化环境和技术环境等领                             函数导出的模型，模型构造如下：
               域，每个领域都反映了一些关键问题，这些问题构                                                         n            （1）
                                                                     lnHealthit=α0+α1×lnHEAit+∑ i = 1 θ i ln con it +ε it
               成了潜在的健康的社会决定因素。因此，本文选                                 其中 HEAit 表示 i 省域 t 时间的卫生健康产出，
               取政府干预［Gov，政府财政支出占国内生产总值                           Healthit表示 i 省域 t 时间的卫生资源配置效率，conit
              （GDP）的比例］、产业结构（ISU，第三产业 GDP 与                      表示 i 省域 t 时间的控制变量， ε it 是随机误差项。
               第二产业 GDP 的比值）、经济发展水平（lnPGDP，人
                                                                                   三、结     果
               均 GDP）、人力资本（lnEDU，人均受教育年限）、城
               镇化水平（lnURB，城镇人口占总人口比重）、市场                             （一）东部卫生资源配置直接影响效应研究
               化水平（lnMarket，樊纲市场化指数）共 6 项因素作                         各变量的描述性结果见表2。
               为影响卫生资源配置效率的主要因素。对部分解                                 从表 3 可知，将卫生资源配置效率、政府干预、
               释变量取对数处理。数据来源于国家统计局网                              产业结构、经济发展水平、人力资本、城镇化水平、
               站、《中国统计年鉴》《中国卫生统计年鉴》和《中国                          市场化水平作为自变量进行 OLS 回归分析，并且使
               社会统计年鉴》。                                          用 Robust 稳健标准误回归方法进行研究。结果显
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