Page 34 - 《南京医科大学学报》2026年第2期
P. 34

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南                                             第2期 总第133期
              · 136  ·
                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2026年4月
                                             Journal
                   表3非DEA有效省份的投影值显示了卫生资源                         的中医药人员数存在冗余。在诊疗人次上，长江
               投入和产出的冗余与不足。在机构数方面，长江经                            经济带的江苏、湖南和四川存在不足，黄河流域的
               济带的江苏、浙江、江西、湖南、重庆和四川需削减                           山东、内蒙古和青海存在不足。总体来看，长江经
               投入，尤其是重庆冗余率高达 54.00%；黄河流域的                        济带和黄河流域在机构数和诊疗人次方面均存在
               山东、山西、内蒙古和青海也需要减少投入。长江                            冗余和不足，长江经济带在床位数方面存在冗余，
               经济带的浙江、安徽和湖北等省份的中医床位数                             黄河流域在中医药人员和出院人数方面存在冗余
               存在冗余，黄河流域的山东、山西、内蒙古和青海                            和不足。

                              表3 2023年长江经济带和黄河流域非DEA有效中医类医疗机构的投入产出投影分析
                              机构数             床位数            中医药人员数             诊疗人次               出院人数
                  地区      冗余量     冗余率     冗余量      冗余率     冗余量      冗余率       不足量      不足率      不足量     不足率
                          （个）     （%）     （张）      （%）      （人）     （%）     （万人次）      （%）      （次）     （%）
               长江经济带
                 江苏        862.71  24.20    0        0        0       0      2 174.02   23.10     0       0
                 浙江      1 391.49  35.40  2 832.93  4.50      0       0         0         0       0       0
                 安徽         0       0      203.41   0.30      0       0         0         0       0       0
                 江西        415.22  16.40    0        0        0       0         0         0       0       0
                 湖北         0       0     1 836.70  2.50      0       0         0         0       0       0
                 湖南        612.11  16.00    0        0        0       0      1 962.91   36.30     0       0
                 重庆      2 457.97  54.00    0        0        0       0         0         0       0       0
                 四川      4 220.61  43.70    0        0        0       0      4 906.22   39.20     0       0
               黄河流域
                 山东        962.40  13.20    0        0     16 543.91  19.70  1 358.57   13.30     0       0
                 山西      1 258.54  33.80    0        0     4 835.66  18.40      0         0    20 910.93  3.20
                 内蒙古       928.17  26.50    0        0     2 672.71  9.90     174.51     6.60     0       0
                 青海        104.29  13.50    0        0       497.67  7.90     171.37    33.80     0       0


                  （三）中医类医疗机构卫生资源配置效率的动                           体年均下降 0.31%；技术效率从 0.999 增长至 1.002，
               态分析                                               但整体年均下降 0.03%；技术进步从 1.053 增长至
                   2014—2023 年，长江经济带全要素生产率的平                     1.130，但整体年均下降 0.28%。进一步拆分技术效
               均值为 1.027，整体呈增长趋势。11 个省份中，4 个                     率，纯技术效率从 0.999 降低至 0.989，整体年均下降
               全要素生产率变化指数小于 1，江西省指数最低，为                          0.03%，规模效率保持不变。黄河流域全要素生产率
               0.970。黄河流域全要素生产率的平均值为 1.052，                      从 1.026 增长至 1.251，呈现类似波动，整体年均增长
               整体呈增长趋势。在这8个省份中，4个全要素生产                           0.29%；技术效率从0.991增长至1.007，整体年均增长
               率变化指数小于1，青海省指数最低，为0.940（表4）。                      0.06%；技术进步从1.035增长至1.238，整体年均增长
                   分区域看，长江经济带上、中、下游地区的全要                         0.22%。进一步拆分技术效率，纯技术效率从 0.991
               素生产率平均值分别为 1.015、1.029 和 1.034，均显                 增至 1.007，整体年均增长 0.06%，规模效率保持不
               示配置效率上升。上游地区 3 个省份全要素生产                           变。总体来看，两区域在2019—2020年、2021—2022
               率超过 1，中游地区 1 个省份、下游地区 2 个省份低                      年均呈现较上一年降低趋势（图1）。
               于 1。黄河流域上、中、下游地区的全要素生产率                               （五）中医类医疗机构卫生资源配置效率的
               平均值分别为 0.979、1.006 和 1.236，上游地区显示                 RSR分析
               效率下降。上游地区有 3 个省份低于 1，中游地区                             根据投入产出数据，计算长江经济带和黄河流
               1 个省份、下游地区 2 个省份高于 1（表 4）。综上，                     域资源配置效率的 RSR 和 Probit 值，并按 Probit 值排
               两个区域都呈现出整体提升的趋势，长江经济带                             序（表 2）。以 RSR 值为自变量，Probit 值为因变量，
               的上游地区和黄河流域的下游地区表现出相对较                             利用 SPSS26.0 软件进行线性回归，得到回归方程：
               强的效率提升。                                           长江经济带 RSR=-0.736+0.248×Probit，黄河流域
                  （四）各年份Malmquist 指数结果分析                         RSR=-0.952+0.288×Probit。根据结果，将配置效率
                   2014—2023 年，长江经济带全要素生产率从                      分为三档，见表 5。1 档涵盖长江经济带下游和黄河
               1.051 增至 1.132，呈现上升后下降再回升的趋势，整                    流域上游省份；2 档为长江经济带上、中、下游均匀
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39