Page 35 - 《南京医科大学学报》2026年第2期

第2期 总第133期 南 ·
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2026年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 137
Journal
表4 2014—2023年长江经济带和黄河流域中医类医疗机
1.25 长江经济带
构卫生资源配置效率的Malmquist指数均值及分解
1.111 1.132
技术 技术 纯技术 规模 全要素
地区 1.10 1.051 1.056 1.035
效率 进步 效率 效率 生产率 指数 1.018 1.025
长江经济带 0.95 0.974
上游 0.830
重庆 1.002 1.006 1.002 1.000 1.007 0.80
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
四川 1.000 1.060 1.000 1.000 1.060 年份
贵州 1.000 0.992 1.000 1.000 0.992 技术效率 技术进步 纯技术效率 规模效率 全要素生产率
云南 1.000 1.002 1.000 1.000 1.002 1.251
1.25 黄河流域
均值 1.000 1.015 1.000 1.000 1.015
中游 1.088
1.10 1.058 1.081 1.079 1.057
江西 0.971 1.000 0.971 1.000 0.970 指数 1.026 0.984
湖北 0.999 1.013 0.999 1.000 1.013 0.95
湖南 1.000 1.103 1.000 1.000 1.103
0.826
均值 0.990 1.039 0.990 1.000 1.029 0.80
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
下游 年份
上海 1.000 0.984 1.000 1.000 0.984 技术效率 技术进步 纯技术效率 规模效率 全要素生产率
江苏 1.000 1.134 1.000 1.000 1.134 图1 2014—2023年长江经济带和黄河流域中医类医疗机构
浙江 1.000 1.044 1.000 1.000 1.044 各年份Malmquist指数变化情况
安徽 0.989 0.984 0.989 1.000 0.976
（六）中医类医疗机构卫生资源配置效率的马
均值 0.997 1.036 0.997 1.000 1.034
尔可夫链分析
总均值 0.996 1.030 0.996 1.000 1.027
1. 传统马尔可夫链分析
黄河流域
本文以 2014—2023 年长江经济带和黄河流域
上游
的中医类医疗机构卫生资源配置效率为研究对象，
内蒙古 0.975 1.004 0.975 1.000 0.981
采用Malmquist 指数方法进行测算，根据四分位数划
宁夏 1.000 0.968 1.000 1.000 0.968
分效率水平 ［15］ ：25%以内为低水平（Ⅰ）、26%~50%
甘肃 1.000 1.029 1.000 1.000 1.029
为中低水平（Ⅱ）、51%~75%为中高水平（Ⅲ）、高于
青海 0.997 0.942 0.997 1.000 0.940
75%为高水平（Ⅳ），用于计算转移概率。根据测算
均值 0.993 0.986 0.993 1.000 0.979
结果，2020 年和 2022 年中医类医疗机构资源配置效
中游
率小于 1。因此，将样本期划分为：2014—2020 年、
山西 0.996 0.997 0.996 1.000 0.994
2020—2022 年、2022—2023 年，分别考察这三个时
陕西 1.001 1.017 1.001 1.000 1.019
期及整个2014—2023年的转移概率。
均值 0.998 1.007 0.998 1.000 1.006
表 6 展示了长江经济带和黄河流域中医类医疗
下游
机构卫生资源配置效率的传统马尔可夫链转移概
河南 1.000 1.367 1.000 1.000 1.367
率矩阵。对角线元素不完全大于非对角线元素，表
山东 0.997 1.106 0.997 1.000 1.105
明两区域的效率类型存在不稳定性，且有向其他类
均值 0.999 1.236 0.999 1.000 1.236
别转移的可能。对角线两端元素大于中间元素，说
总均值 0.996 1.055 0.996 1.000 1.052
明低水平和高水平省份维持原等级的概率较高，低
分布和黄河流域上、中游省份；3 档包含长江经济带 水平和高水平趋同现象明显。分析还发现，等级转
上、中游和黄河流域下游省份。 移并非总是发生在相邻类型之间，存在“跳跃式”转
表5 长江经济带和黄河流域中医类医疗机构卫生资源分档结果
档次 等级 Probit 涵盖长江经济带省份 涵盖黄河流域省份 地区特点
1 低 <4 上海 宁夏 长江经济带以下游为主，黄河流域以上游为主
2 中 4~<6 江苏、浙江、安徽、江西、 山西、陕西、内蒙古、 长江经济带上、中、下游均匀分布，黄河流域以
湖北、重庆、贵州、云南 甘肃、青海 上、中游为主
3 高 ≥6 湖南、四川 河南、山东 长江经济带以上、中游为主，黄河流域以下游为主