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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第3期 总第134期                           南                                                         ·
                 2026年6月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 323
                                              Journal
               面，爱沙尼亚一项研究表明高自我效能的医护人员                            每所医院实际调查人数存在一定差异。
               更倾向于遵守安全针具使用规范和锐器处置流程，                                （二）研究内容与方法
               感染风险显著降低        ［12］ 。                                1. 研究内容
                   安徽省基层医疗机构医务人员锐器伤和血/体                              在文献研究的基础上设计医务人员防护行为
               液暴露后的上报率分别为27.41%和24.43%，且该群                      与职业感染风险认知问卷，问卷内容包括基本情
               体普遍存在自我效能偏低的问题，与国内发达地区                            况、医务人员职业感染风险认知和防护行为三部
               相比仍有明显差距        ［13］ 。对此，本研究聚焦安徽省医                分。其中基本情况部分，包括医务人员所在医院、
               务人员职业感染防护行为现状及影响因素，通过                             性别、年龄、工龄、科室等问题。职业感染风险认知
               系统性采集不同层级、不同区域医疗机构医务人                             部分，以健康信念模式为理论框架设置问卷题目，
               员的调研数据，探讨安徽省医务人员职业感染风                             包括易感性认知、严重性认知、行为效益认知、行为
               险认知水平、防护措施依从性现状及其核心影响                             障碍认知和自我效能五个维度。
               因素，为制定兼顾普适性与精准性的职业感染风                                 ①易感性认知维度，包括“您认为工作中更容
               险应对措施提供科学依据，同时为统筹推进省域                             易发生哪种情形的职业暴露风险？”“您是否认为与
               内各级医疗机构医务人员职业健康保障工作、筑                             普通人相比，自身更容易感染以下疾病？”等问题。
               牢公众健康防护屏障、助力“健康中国”战略落地                            ②严重性认知维度，包括“您认为如果发生以下职
               实施提供参考数据。                                         业暴露后，感染风险的严重程度如何？”“您认为如
                                                                 果感染以下疾病会给自身带来多大程度的严重
                              一、对象与方法
                                                                 性？”等问题。③行为效益认知维度，包括“您认为
                  （一）研究对象                                        按照哪种规范措施进行自我防护，可以免受或减少
                   本研究于 2024 年 10 月至 2025 年 4 月，采用立              相关疾病的感染？”等问题。④行为障碍认知维度，包
               意抽样的方法开展调研，研究对象为安徽省医务人                            括“您会因以下哪种原因而放弃采取以下日常防护行
               员。调查对象的选取统筹考虑样本代表性、典型性                            为（多选题）？”“您会因以下哪种原因而放弃采取以
               以及可操作性等因素，以安徽省卫生健康委员会公                            下职业感染风险暴露后处理行为？”等问题。⑤自我
               布的省级医院名单以及各地市卫生健康部门公布                             效能维度，采用中文版自我效能感量表                   ［16］ ，已被证
               的市县级医院名单为范围选取调研对象。研究表                             实具有良好的信度和效度。量表包括“如果我尽力
               明皖北、皖中、皖南地区在经济发展水平、医疗资源                           去做的话，我总是能够解决问题的”等 10 个条目。
               配置等方面存在显著区域差异              ［14］ ，因此本次调查对          易感性认知、严重性认知与行为效益认知3个维度的
               象在皖北（宿州市，3 所医院）、皖中（省会合肥，3 所                       条目均采用3点计分法（1=不同意，2=一般，3=同意）；
               医院）、皖南（滁州，1 所医院）地区均有分布，涵盖省                        行为障碍认知维度条目设为多选题，计分规则为选择
               级（2所）、市级（2所）和县级（3所）医院，一定程度体                       1项计1分，若选择其他选项且表明“不会放弃防护行
               现不同区域、不同行政级别举办的公立医院可能对                            为”则不计分，该维度每题满分3分；自我效能维度采
               医务人员防护行为带来的影响差异。                                  用 4 点计分法（1=极不符合，4=极符合）。感染风险
                   抽样由每所医院院感科、感染控制科或综合行                          认知部分总分为 72~210 分，分值越高说明认知水平
               政部门协助完成，优先选取职业感染风险较高的医                            越高。防护行为部分，包括“您在工作中采取以下
               务人员参与调查，进入调查现场后以“环境和时间                            日常防护行为的频率”等 5 个条目。采用 4 点计分
               允许填写问卷”为补充标准，纳入自愿填写问卷的                            法（1=从不，4=总是），总分5~20分，分值越高说明防
               医生、护士、医技、药师及其他医务人员。本次调查                           护水平越高。
               因资金有限，医院人员工作性质特殊，日常工作繁                                2. 研究方法
               忙，且调查对象为职业感染风险较高者，进场调查                                为确保数据真实有效，调查由课题组成员一对
               要求较高，需要良好的配合，因此在具有一定代表                            一发放调查问卷链接，由医务人员进行在线填写，
               性的基础上，调查在前期有合作基础或协调沟通配                            原则上要求受访者在课题组成员当面指导下完成
               合度较高的医院进行。根据样本数至少是变量数                             答题，为提高调查对象参与的积极性，课题组向参
               的 5~10 倍 ［15］ ，计算出所需样本量为 450~900 人，本              与本次调查的医务人员提供了参与激励。同时设
               研究确定最低总样本量为 900 人，在确定抽样医院                         置逻辑校验题和最短答题时间限制。运用 Cron⁃
               和样本量的基础上，按医院数量取平均数（约为 130                         bach’s α系数、KMO 检验和 Bartlett’s 球形检验等方
               人）作为每所医院的最低调查人数，在预算约束和                            法验证问卷的效度和信度             ［17］ 。经检验，问卷 Cron⁃
               调查日程允许范围内，欢迎更多符合条件的医务人                            bach’s α=0.925，问卷信度良好，探索性因子分析显
               员参与。因调查进度、医务人员参与积极性不同，                            示 KMO 值为 0.897，Bartlett’s 球形检验 P<0.001，问
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