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第3期 总第134期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
2026年6月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 325
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表2 医务人员职业感染风险认知与防护行为水平 三、讨 论
（分）
项目 得分范围 最小值 最大值 得分（x±s） （一）医务人员防护行为整体呈中等偏上水平，
职业感染风险认知 72~210 106 210 185.75±15.90 群体间差异显著
易感性认知 10~30 10 30 26.80±4.28 从上述结果来看，医务人员防护行为得分均值
严重性认知 16~48 16 48 44.14±4.38 为（16.23±3.09）分，整体处于中等偏上水平，但群体
行为效益认知 36~108 37 108 101.12±10.43
间差异明显，手术室得分高于其他科室。这一现状
行为障碍认知 0~24 0 24 13.69±6.46
的形成，与科室风险属性、岗位培训及工作特性密切
自我效能 10~40 10 40 30.62±5.23
相关。不同于其他科室相对灵活的诊疗环境，手术
防护行为 5~20 5 20 16.23±3.09
室长期暴露于血源性感染、气溶胶传播等场景 ［18］ ，实
表3 医务人员职业感染防护行为评分与职业感染风险认 行全流程标准化管理，具有严格的分区准入制度，
知的关系 为防护行为提供了硬性保障，从进入后的基础防护
防护行为 流程到手术区域三级分区准入管控均有明确强制
项目
r P 性规范及配套监督细则，且手术操作的团队协作特
职业感染风险认知 0.133 <0.01 性形成了天然的多角色互检监督机制，形成了集体
易感性认知 0.055 0.039 约束氛围。因此医务人员对“防护与感染风险直接
严重性认知 0.097 <0.01 关联”的认知更深刻，防护行为更易固化。而儿科、
行为效益认知 0.204 <0.01 肿瘤科因“患儿安抚优先”“化疗操作负荷重”等特
行为障碍认知 -0.104 <0.01 性 ［19-20］ ，防护行为常被置于次要优先级，得分相对偏
自我效能 0.391 <0.01 低。女性得分高于男性，护士得分高于医生和药剂

表4 医务人员防护行为单因素分析结果 人员，女性防护行为依从性高于男性，可能是因为
变量 t/F P 女性作为护理岗位的主体，接受手卫生、锐器伤处
医院 1.847 0.158 理等实操培训的频次更高 ［21］ ，对感染风险的敏感度
性别 -5.259 <0.001 通常更高，更易关注防护行为与健康后果的直接关
年龄 1.877 0.132 联，相关学者研究表明女性更注重自我保护 ［22］ ，也
工龄 3.128 0.044 在一定程度上强化了女性在防护行为上的主动性。
科室 4.098 <0.001 家庭月收入对防护行为呈负向作用，主要因该群体多
岗位 14.870 <0.001 为高年资高职称的医护人员，日常不仅要承担繁重的
文化水平 7.069 <0.001 临床诊疗工作，还需频繁参与急诊抢救任务，工作节
职称 2.978 0.031 奏快、强度大且缺乏常态化监督管理。同时可能会存
健康状况 2.152 0.032
在“自身经验丰富、无需严格防护”的认知偏差，导致
家庭月收入 7.549 <0.001
防护依从性下降 ［23-24］ 。从工作环境来看，高收入医
表5 医务人员防护行为多元线性回归分析结果 务人员往往较少参与传染病区的一线护理工作，易
变量 B SE β t P 形成“防护并非必需”的认知惯性，相较于需频繁接
性别 0.856 0.195 0.113 4.400 <0.001 触患者体液、污染物的普通医务人员，对防护规范
工龄 0.178 0.138 0.043 1.290 0.197 的重视程度可能不足。此外，该群体通常还需承担
科室 -0.059 0.023 -0.063 -2.569 0.010 更多管理、科研、教学等非临床任务，时间分配相对
岗位 0.119 0.123 0.026 0.971 0.332 紧张，在实际工作中更易将防护流程视为可简化的
文化水平 0.145 0.196 0.020 0.737 0.461 环节，进而从主观层面降低了对防护规范的依从
职称 0.092 0.143 0.022 0.647 0.518 性。除此之外，现阶段医院关于职业防护行为的培
健康状况 -0.064 0.188 -0.008 -0.339 0.735 训多是针对低年资医护及实习生群体，针对高年资
家庭月收入 -0.249 0.083 -0.075 -3.017 0.003 医务人员开展的培训较少，从而导致其对职业防护
易感性认知 0.020 0.019 0.027 1.031 0.303 的重视程度下降。
严重性认知 0.009 0.019 0.013 0.472 0.637 （二）自我效能是防护行为的首要正向驱动因素
行为效益认知 0.025 0.008 0.084 3.194 0.001 多元线性回归分析显示，自我效能的标准化回
行为障碍认知 -0.069 0.012 -0.144 -5.954 <0.001 归系数最高，是影响防护行为的核心因素，这一研
自我效能 0.229 0.015 0.385 15.361 <0.001 究结果与相关研究结果一致。高自我效能群体在
（常量） 5.335 1.058 5.045 <0.001 高强度工作中仍能坚持规范操作，而低自我效能群