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第41卷第2期 陈 杨，朱晓梅，秦 捷，等. 基于压缩感知的心脏实时电影技术在评估左心房功能中的价值［J］.
2021年2月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（02）：252-257，273 ·257 ·

左心房最小容积出现较大误判。 tion parameters：results from the EACVI NORRE study
各种心血管疾病长期影响左心房，会引起左房 ［J］. Eur Heart J Cardiovasc Imaging，2018，19（6）：630-
容积增加，射血分数降低，进而导致左房重构，左心 638
房重构是无症状患者发生房颤的独立危险因素和 ［2］ BRECHT A，OERTELT⁃PRIGIONE S，SEELAND U，et
al. Left atrial function in preclinical diastolic dysfunction：
疾病预后的判断标准 ［11-12］ 。目前临床上评估左心房
two⁃dimensional speckle⁃tracking echocardiography⁃de⁃
功能主要是用左心房径线和容积，其中 LAVmax与心
rived results from the BEFRI trial［J］. J Am Soc Echocar⁃
血管疾病的关系最为密切，在预测心血管事件和危
diogr，2016，29（8）：750-758
险分层方面最为敏感 ［13］ 。之前研究已证实 CS 电影 ［3］ 王 辉，徐 磊，贺 毅，等. 心脏磁共振评价心尖肥厚
能较好地反映左心室容积并获得较好的图像，可用 型心肌病患者左心房室结构、功能及其相关性研究
于临床评估左心室功能 ［14］ 。本研究发现 CS 电影可 ［J］. 磁共振成像，2019，10（6）：415-419
以获得较高质量的左心房图像，并不低于传统心脏 ［4］ LIN A C W，STRUGNELL W，RILEY R，et al. Higher res⁃
电影。Sohrabi 等 ［15］ 研究发现左心房横径较长径能 olution cine imaging with compressed sensing for acceler⁃
更准确地检测出左房增大。在本研究中，CS电影获 ated clinical left ventricular evaluation［J］. J Magn Reson
Imaging，2017，45（6）：1693-1699
得的左心房横径与传统电影相关性佳且无差异，因
［5］ KIDO T，KIDO T，NAKAMURA M，et al. Compressed
而我们推测 CS 心脏电影可以准确显示左心房径线
sensing real ⁃ time cine cardiovascular magnetic reso⁃
的改变，并且本研究也证实CS电影可以准确检测出
nance：accurate assessment of left ventricular function in
正常组与病患间左心房径线的差异。CS 电影获得 a single⁃breath⁃hold［J］. J Cardiovasc Magn Reson，2016，
的 LAVmax和 LAVpre与传统电影无明显差异，虽然它 18（1）：50
低估了 LAVmin，但是与传统电影获得的容积参数有 ［6］ MACEIRA A M，COSIN⁃SALES J，ROUGHTON M，et al.
较好的相关性，且CS电影区分正常组和病患组左心 Reference left atrial dimensions and volumes by steady
房功能差异的能力无降低，因而相信CS电影可以用 state free precession cardiovascular magnetic resonance
于左心房容积的评估。 ［J］. J Cardiovasc Magn Reson，2010，12（1）：65
［7］ 朱 蔚，饶 莉. 心脏影像技术在评价左心房及左心耳
左心房被动射血分数主要反映左室舒张功能，在
功能中的应用［J］. 心血管病学进展，2016，37（5）：472-
［16］
临床上更受到重视 ；CS技术获得的左心房EFpassive与
475
传统电影获得的该参数相关性较好，且无统计学
［8］ 衡 阳，陈 峰，徐剑峰，等. 基于压缩感知的心脏磁共
差异，因而推测 CS 电影可以用于临床评估左心房 振快速成像的应用现状与发展趋势［J］. 计算机科学，
EFpassive。尽管 CS 技术低估了左心房 EFtotal和 EFbooster， 2019，46（1）：36-44
但依然能够检测出正常组和病患组左心房射血分 ［9］ STEEDEN J A，KOWALIK G T，TANN O，et al. Real ⁃
数的差异。总的来说，CS电影可以评估左心房的收 time assessment of right and left ventricular volumes and
缩功能，特别是左心房被动收缩功能。 function in children using high spatiotemporal resolution
本研究尚存在一些不足。首先，本研究仅分析 spiral bSSFP with compressed sensing［J］. J Cardiovasc
了左心房的 3 个时相，并未对左心房整个心动周期 Magn Reson，2018，20（1）：79
［10］ KIDO T，KIDO T，NAKAMURA M，et al. Assessment of
中的径线和容积进行系统评估；其次，左心房应变
left ventricular function and mass on free⁃breathing com⁃
逐渐应用于临床，它能在左房容积未发生改变之前
pressed sensing real⁃time cine imaging［J］. Circ J，2017，
发现左室舒张功能受损 ［17］ ，但是本研究中并未涉
81（10）：1463-1468
及；最后，CS 电影高估左心房最小容积的影响因素 ［11］DEN UIJL D W，CABANELAS N，BENITO E M，et al. Im⁃
并未进一步探讨。 pact of left atrial volume，sphericity，and fibrosis on the
综上所述，与传统心脏电影成像相比，基于 CS outcome of catheter ablation for atrial fibrillation［J］. J
的心脏电影技术并未降低左心房的图像质量，它可 Cardiovasc Electrophysiol，2018，29（5）：740-746
用来分析左心房径线、容积参数及收缩功能，为临 ［12］ 王 军，徐 怡，祝因苏，等. 心脏 CT 左房参数在预测
床评估左心房的变化提供可靠信息。 房颤患者卒中发生中的价值［J］. 南京医科大学学报
（自然科学版），2019，39（1）：136-140
［参考文献］
［13］ TSANG T S，ABHAYARATNA W P，BARNES M E，et al.
［1］ SUGIMOTO T，ROBINET S，DULGHERU R，et al. Echo⁃ Prediction of cardiovascular outcomes with left atrial size：
cardiographic reference ranges for normal left atrial func⁃ （下转第273页）