Page 144 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第4期
·614 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年4月

102/117）；绝大部分感染者经性途径感染（99.15%， 并获得病毒序列，扩增成功率为 92.31%，分别成功
116/117），其中男男同性性传播比例略高于异性传播 扩增 101 条 pol、63 条 env 和 81 条 gag 基因序列。
+
（52.14% vs. 47.01％）。基线 CD4 T 细胞≥200 个/μL 2016 年接受抗病毒治疗样本共有 87 例成功扩增并
占 81.20%（95/117）。2016 年 CD4 T 细胞水平上升 获得病毒序列，扩增成功率为 74.36%，分别成功扩
+
的占80.34%（94/117），具体情况见表1。 增58条pol、54条env和56条gag基因序列。2014年
2.2 HIV⁃1亚型分析 未治疗样本的扩增成功率总体高于 2016 年已治疗
对 117 例研究对象的血液样本进行基因扩增， 样本（92.31% vs. 74.36%，χ =13.569，P < 0.001）。
2
2014年未接受抗病毒治疗样本共有108例成功扩增 根据3个HIV基因片段综合判断，共检测出7种
不同的亚型以及 6 种 URF。2014 年未治疗样本以
表1 无锡市117例HIV/AIDS感染者的基本人口学特征 CRF01_AE（31.48% ，34/108）为 主 要 流 行 亚 型 ，
Table 1 Demographic characteristics of 117 HIV/AIDS CRF07_BC（25.93%，28/108）、B（11.11%，12/108）次
patients in Wuxi
之 。 2016 年 治 疗 样 本 亚 型 排 名 前 3 位 的 是
基本特征 例数 百分比（%）
性别 CRF01_AE（29.89%，26/87）、CRF07_BC（26.44%，23/
男 100 85.47 87）和B（10.34%，9/87）。6种URF包括：CRF01_AE/
女 017 14.53 07_BC、CRF01_AE/08_BC、CRF01_AE/C、CRF01_AE/
年龄 B、CRF55_01B/07_BC 和 CRF BC。亚型构成情况详
<30岁 031 26.50 见图 1。2014 年和 2016 年亚型构成基本一致（χ =
2
30~39岁 041 35.04 1.298，P=0.988），2016 年 CRF67_01B 比例增加较明
40~49岁 015 12.82 显（7.41%增加至10.34%）。
≥50岁 030 25.64
婚姻状况 2016年
未婚 042 35.90
10.34%
已婚有配偶 033 28.21 1.15%
2.30% 13.89%
离异或丧偶 042 35.90 29.89% CRF01_AE
0.93%
文化程度 9.20% 1.85% 31.48% CRF07_BC
7.41%
大专及以上 030 25.64 2014年 B
CRF67_01B
高中或中专 035 29.91 7.41%
10.34% CRF08_BC
初中 037 31.62
11.11% CRF55_01B
小学及以下 015 12.82 25.93% CRF68_01B
10.34%
职业
26.44% URFs
工人/民工 024 20.51
家务或待业 018 15.38 图1 无锡市2014年和2016年HIV/AIDS中HIV⁃1亚型构成
农民 018 15.38 Figure 1 HIV ⁃ 1 subtype composition of HIV/AIDS in
商业服务 013 11.11 Wuxi in 2014 and 2016
离退人员 010 08.55
其他 034 29.06 2.3 HIV⁃1耐药突变情况
感染途径 2014年未接受抗病毒治疗样本共获得101条pol
同性传播 061 52.14 序列，原发性耐药率为 4.95%（5/101），对 NNRTI、
异性传播 055 47.01
NRTI和PI的耐药率分别为3.96%（4/101）、1.98%（2/
注射毒品 001 00.85
101）和 0.99%（1/101）。其中同时对 NNRTI 和 NRTI
基线CD4 T细胞
+
药物耐药的患者有 2 例（1.98%）。4 例 NNRTI 耐药
≥200 个/μL 095 81.20
中，有 3 例发生单一位点突变，1 例发生多位点突
<200个/μL 022 18.80
变。2 例 NRTI 耐药分别为 M184V 和 T215N 位点突
CD4 T细胞差值 a
+
变。1例PI耐药突变位点为I50L。
≥0个/μL 094 80.34
2016年接受抗病毒治疗样本共获得87条pol序
<0个/μL 023 19.66
a：2016年CD4 T细胞-2014年CD4 T细胞。 列，获得性耐药率为 5.75%（5/87），对 NNRTI、NRTI
+
+