Page 72 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第4期
·542 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年4月

MLA 3.21 mm 2 MLA 2.65 mm 2 MLA 2.10 mm 2 MLA 1.62 mm 2
AS 66.6% AS 71.2% AS 79.7% AS 74.6%

A B C D
A、B：非明显狭窄组；C、D：明显狭窄组。
图1 OCT下冠状动脉非明显狭窄组及明显狭窄组
Figure 1 Coronary non⁃significant stenosis group and significant stenosis group according to OCT measurements

算出病变的 QFR 值（图 2），同时记录三维 QCA（3D⁃ 因素方差分析进行多组间比较，并利用Games⁃How⁃
QCA）下系统得出的AS。 ell 检验对方差不齐的数据进行两组间比较。计数
MLA 1.62 mm 2
1.3 统计学方法 资料采用例数及百分比表示，用卡方检验或 Fisher AS 74.6%
采用 SPSS 23.0 软件进行统计学分析。采用均 检验进行两组间比较。运用线性回归分析相关变
数±标准差（x ± s）表示符合正态分布的计量资料， 量间的关系。利用受试者工作特征（receiver operat⁃
Student t 检验进行两组间比较；不符合正态分布的 ing characteristic，ROC）曲线评估 QFR 对 OCT 下提
计量资料采用中位数（四分位数）［M（P25，P75 ）］表 示血管明显狭窄的诊断价值。P＜0.05 为差异有统
示，Mann⁃Whitney U 检验进行两组间比较。通过单 计学意义。

A B C
QFR 0.7 MLA 2.93 mm 2
AS 75.7%

D E F
A、B：左、右两个角度的右冠状动脉造影图；C：右冠状动脉三维重建图；D：右冠状动脉QFR测量值；E：右冠状动脉位置与管腔直径和QFR
值的对应曲线图；F：对应OCT图像。
图2 1例右冠状动脉病变QFR分析及OCT图像
Figure 2 Representative example of QFR analysis and OCT image for the right coronary artery

0.87±0.07，P < 0.001），通过3D⁃QCA分析，病变血管
2 结 果
AS（71.0%±6.2% vs. 63.8%±5.8%，P < 0.001）高于非
2.1 两组间基线资料及冠状动脉病变特征比较 明显狭窄组。
以 OCT⁃MLA<2.5 mm 或 OCT⁃AS≥75% 作为诊 2.2 QCA、OCT及QFR评估冠状动脉血管狭窄程度
2
断血管明显狭窄的标准，血管明显狭窄组及非明显 比较
狭窄组基线资料及冠脉病变特征比较见表1、2。两 单因素方差分析显示，3 种评估血管狭窄程度
组间在基线资料及病变血管分布上差异均无统计 的方法之间差异存在统计学意义（P＜0.001）。组间
学意义（P＞0.05）。与非明显狭窄组（n=55）相比，明 比较显示，与 OCT（P=0.007）及 3D⁃QCA（P＜0.001）
显狭窄组（n=54）的 QFR 值显著降低（0.76±0.10 vs. 相比，2D⁃QCA 下 AS 值更大。QFR 采用的 3D⁃QCA