Page 90 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第4期
·560 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年4月

100 100 高剂量组
OS 中剂量组
80
PFS 低剂量组
（ % ） 60 LRFFS （ % ）
生存率 40 LRFFS率 50

20
P=0.020
0 0
0 20 40 60 80 100 0 20 40 60 80 100
时间（月） 时间（月）
图1 96例患者的OS率、PFS率、LRFFS率 图3 低、中、高剂量组间的LRFFS比较
Figure 1 OS rate，PFS rate and LRFFS rate of 96 patients Figure 3 Comparison of LRFFS among low，medium，
and high dose groups
100
高剂量组
中剂量组 100 高剂量组
（ % ） 低剂量组 中剂量组
OS率 50 （ % ） 低剂量组
PFS率 50

P=0.031
0
P=0.045
0 20 40 60 80 100
时间（月） 0
0 20 40 60 80 100
图2 低、中、高剂量组间的OS比较 时间（月）
Figure 2 Comparison of OS among low，medium，and 图4 低、中、高剂量组间的PFS比较
high dose groups Figure 4 Comparison of PFS among low，medium，and
high dose groups
意义（P=0.733），而3组在骨髓抑制发生的程度上有
差异（P=0.016）。3 组间食管穿孔的发生无统计学 单因素分析显示，OS、LRFFS 的影响因素为临
意义（P=0.071，表2）。 床分期、是否同步化疗、邻近器官是否侵犯及放疗
2.4 治疗失败方式分析 剂量（均 P＜0.05，表 3）；PFS 的影响因素为临床分
截至末次随访，50 例患者发现治疗失败，其中 期、邻近器官是否侵犯及放疗剂量（均 P＜0.05，表
44 例发生局部区域复发，9 例发生远处转移。在总 3）。多因素分析显示，OS的独立预后因素是放疗剂
2
失败数上，3 组差异有统计学意义（χ =11.277，P= 量、是否同步化疗及邻近器官是否受侵；LRFFS 的
0.003）；另外在局部区域复发上，3组差异有统计学意 独立预后因素是放疗剂量、是否同步化疗、邻近器
义（χ =6.569，P=0.037）；3 组患者局部区域复发的两 官是否受侵及临床分期；PFS 的独立预后因素为放
2
两比较显示低、中剂量组差异有统计学意义（P＜ 疗剂量及邻近器官是否受侵（表4）。
0.017）；中、高剂量组差异无统计学意义。在远处转
3 讨 论
移上，3组差异无统计学意义（χ =0.683，P=0.810）。
2
［4］
2.5 CEC患者OS、PFS及LRFFS的的影响因素分析 赵丹等 通过对 97 例接受根治性放疗的 CEC
表2 3组患者不良反应情况
Table 2 Adverse reactions of patients in three groups ［n（%）］
放射性食管炎 骨髓抑制
组别 食管穿孔
1~2级 3~4级 0级 1~2级 3~4级
低剂量组 26（96.3） 1（3.7） 9（33.3） 18（66.7） 0（0） 0（0）.00
中剂量组 46（95.8） 2（4.2） 20（41.7） 20（41.7） 8（28.6） 2（4.2）0
高剂量组 15（71.4） 6（28.6） 9（42.9） 11（52.4） 1（4.8） 3（14.3）
χ 值 11.663 0.622 7.049 4.108
2
P值 0.003 0.733 0.016 0.071