Page 141 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第7期 张淬锋，李铭铭，冷迪雅，等. 牙源性上颌窦炎的锥形束CT影像学特征研究［J］.
2021年7月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（07）：1069-1074 ·1071 ·

A B C D E F

I J

G H
A：近颊根和远颊根（矢状位）；B~D：腭根（矢状位）；E：近颊根（冠状位）；F~H：远颊根和腭根（冠状位）；I、J：腭根（轴位）（箭头所示）。
图1 左上颌第一磨牙根尖周病及左牙源性上颌窦炎CBCT图
Figure 1 CBCT images of a left maxillary first molar with periapical lesion associated with OMS

D E

A B C
A：矢状位；B：冠状位；C：轴位；D：3D图（颊侧）；E：3D图（腭侧）。
图2 右上颌第二磨牙伴重度牙周病及右牙源性上颌窦炎CBCT图
Figure 2 CBCT images of a right maxillary second molar with severe periodontitis associated with OMS

是发生牙周病的 5.86（164/28）倍。116 颗（54.98%） 和 MFM 的 远 颊 根 ，所 占 比 例 分 别 为 23.37% 、
病原牙接受了RCT（表1）。 20.31%、15.71%、11.49%和 9.58%（表 2）。141 例被
与OMS相关的牙根261个，最常见的是MFM的 破坏的MSF平均最大黏膜厚度为（10.78±7.63）mm，
近颊根和腭根，其次是 MSM 的近颊根、MSP 的牙根 64 个未破坏 MSF 的平均最大黏膜厚度为（6.62±
4.47）mm，差异有统计学意义（P < 0.05）。如MSF未
表1 OMS相关病原牙的根尖或牙周病损情况
Table 1 The periapical lesion or periodontal disease of 破坏，其平均厚度为（0.86±0.33）mm。
the etiologic teeth associated with OMS （n） RCT 不完善（包括根管清理和密闭性差、根管
根尖 牙周 根尖周病+ 遗漏和根管超充）是导致 OMS 发生的最相关因素
类别 总计
周病 病 牙周病 （图 3），尤其是根管清理不到位（35.25%）和根管遗
经过牙髓治疗 104 04 08 116 漏（31.15%）。遗漏根管中，44.74%为 MFM 的近颊
未行牙髓治疗 060 24 11 095 第二根管（表3、图4）。此外，有14.75%的RCT 牙存
总计 164 28 19 211 在病因不明的根尖周炎症。