Page 141 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第8期 李晓娜，何碧玉，王建明，等. 非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病相关因素Logistic回归分析［J］.
2021年8月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（08）：1239-1244 ·1243 ·

变量 OR值（95%CI） * P值
长期粉尘、化学毒物接触 3.05（1.16~8.01） 0.024
儿童期慢性呼吸道疾病史 9.07（3.62~22.72） ＜0.001
不感冒时经常咳嗽 0.20（0.05~0.79） 0.022
喘憋 3.16（1.03~9.71） 0.045
活动后易气短 3.06（1.05~8.94） 0.041
年龄 2.19（0.88~5.41） 0.090
BMI 0.85（0.74~0.98） 0.026
性别 1.47（0.48~4.46） 0.497

0.04 0.1 1 2 3 4 5 10 25
*：固定年龄、性别。
图1 30岁以上非吸烟人群COPD相关因素的多因素Logistic回归分析
Figure 1 Multivariate logistic regression analysis of COPD⁃related factors in non⁃smokers over 30 years old

者的肺功能（FEV1、FVC），受检者运动过程中出现手 ［4］ POLOSA R，MORJARIA J B，CAPONNETTO P，et al. Ev⁃
指末梢脉氧下降，且最低值低于正常值下限，即可 idence for harm reduction in COPD smokers who switch
考虑存在肺通气功能障碍，需进一步排查肺功能。 to electronic cigarettes［J］. Respir Res，2016，17（1）：166
［5］ MONTES D O M，ZABERT G，MORENO D，et al. Smoke，
本研究也发现非吸烟人群中确诊COPD的患者平时
biomass exposure，and COPD risk in the primary care set⁃
发生活动后气短、憋喘、不感冒时咳嗽的比例显著
ting：the PUMA study［J］. Respir Care，2017，62（8）：
高于非COPD患者。因此，对出现上述症状的非吸烟
1058-1066
人群应高度警惕COPD的可能，积极进行COPD相关
［6］ VIJ N，CHANDRAMANI ⁃ SHIVALINGAPPA P，VAN
筛查，从而实现对COPD的早期识别、早期诊断。 WESTPHAL C，et al. Cigarette smoke⁃induced autophagy
我国 COPD 的知晓率和检出率都较低，很多患 impairment accelerates lung aging，COPD⁃emphysema ex⁃
者直到具有明显症状才会到医院就诊，确诊后肺功 acerbations and pathogenesis［J］. Am J Physiol Cell
能的损伤已不可完全逆转。本研究从COPD的危险 Physiol，2018，314（1）：C73-C87
因素和相关症状着手，发现非吸烟人群年龄60岁及 ［7］ TUPPER O D，KJELDGAARD P，LOKKE A，et al. Predic⁃
以上、BMI 较低、儿童期有慢性呼吸道疾病史、长期 tors of COPD in symptomatic smokers and ex ⁃ smokers
seen in primary care［J］. Chron Respir Dis，2018，15（4）：
接触粉尘或化学毒物、不感冒时经常咳嗽、喘憋、活
393-399
动后易气短与 COPD 患病有关，可针对具有这类特
［8］ DENGUEZLI M，DALDOUL H，HARRABI I，et al. COPD
征的人群开展健康教育，提高居民对 COPD 的知晓
in nonsmokers：reports from the tunisian population ⁃
率和主动筛查率，也为对该类人群开展早期筛查和 based burden of obstructive lung disease study［J］. Plos
干预提供理论依据。 One，2016，11（3）：e151981
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