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第42卷第2期
               ·294 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年2月


              nephrin和足突细胞骨架相关锚定蛋白踝蛋白⁃1(ta⁃                          Based Complement Alternat Med,2020,2020:5803192
              lin⁃1)降解,从而破坏足细胞的完整性,导致严重的                        [5] WANG Q,TIAN X,ZHOU W,et al. Protective role of
              蛋白尿。                                                   tangshen formula on the progression of renal damage in
              3.5  裂孔膜上其他成分异常                                        db/db mice by TRPC6/Talin1 pathway in podocytes[J]. J
                                                                     Diabetes Re,2020,2020:3634974
                  足细胞的 SD 特异性蛋白与肌动蛋白细胞骨架
                                                                [6] SCHELL C,HUBER T B. The evolving complexity of the
              密切作用,影响足细胞的信号通路和运动。SD蛋白
                                                                     podocyte cytoskeleton[J]. J Am Soc Nephrol,2017,28
              及其相关蛋白表达或功能异常对足突缺失影响显
                                                                    (11):3166-3174
              著,甚至引起蛋白尿和肾病的发生发展                  [42] 。SD的蛋
                                                                [7] LU C C,WANG G H,LU J,et al. Role of podocyte injury
              白质主要包括nephrin、podocin等。由Nphs1基因编                       in glomerulosclerosis[J]. Adv Exp Med Biol,2019,1165:
              码的 nephrin 是一种表达于肾小球足细胞连接处的                            195-232
              黏附蛋白。Nphs1基因突变、糖尿病肾病、肾性蛋白                         [8] COLES C H,BRADKE F. Coordinating neuronal actin⁃mi⁃
              尿以及细菌感染诱发的肾病患者 nephrin 表达会减                            crotubule dynamics[J]. Curr Biol,2015,25(15):R677-
              低,引起 SD 损伤,同时也减弱足细胞在损伤后的修                              R691
              复能力   [43] 。SD 损伤导致肌动蛋白细胞骨架的重新                    [9] EMBRY A E,MOHAMMADI H,NIU X,et al. Biochemi⁃
                                                                     cal and cellular determinants of renal glomerular elasticity
              排列,使高度复杂的肌动蛋白骨架结构简化,主要
                                                                    [J]. PLoS One,2016,11(12):e0167924
              表现为足突回缩、结构扁平和相互之间交错减少,
                                                                [10] GARG P. A review of podocyte biology[J]. Am J Nephrol,
              最终导致足细胞凋亡或脱离              [42] 。podocin 是一个含
                                                                     2018,47(Suppl1):3-13
              有 383 个氨基酸残基的类似发夹状结构的 SD 蛋白
                                                                [11] RONCO P,DEBIEC H. Anti⁃CD 10 maternal⁃fetal allo⁃
              质,可激活并增强nephrin诱导的信号转导。研究发                             immunisation[J]. Bull Acad Natl Med,2012,196(8):
              现,在糖尿病肾病中,podocin 表达随着足细胞损伤                            1613-1622
              和基底膜的破坏而减低,这表明podocin表达减低与                        [12] KRONBICHLER A,OH J,MEIJERS B,et al. Recent prog⁃
              足细胞损伤密切相关 。                                            ress in deciphering the etiopathogenesis of primary mem⁃
                                 [44]
                                                                     branous nephropathy[J]. Biomed Res Int,2017,2017:
              4  小结与展望                                               1936372
                                                                [13] RONCO P,DEBIEC H. A podocyte view of membranous
                  在许多肾小球疾病中,引起疾病的明确发病机
                                                                     nephropathy:from Heymann nephritis to the childhood
              制尚不清楚。近年来,随着足细胞生物学和细胞学
                                                                     human disease[J]. Pflugers Arch,2017,469(7⁃8):997-
              的研究进展,我们对足细胞损伤机制的了解显著增
                                                                     1005
              加。然而,足细胞对损伤的反应是复杂的,涉及多
                                                                [14] CELLESI F,LI M,RASTALDI M P. Podocyte injury and
              种机制,并且一些机制参与多种肾小球疾病过程。                                 repair mechanisms[J]. Curr Opin Nephrol Hypertens,
              目前,我们对足细胞损伤机制的研究仍然有限。未                                 2015,24(3):239-244
              来我们还需要进一步研究,更深入探索足细胞损伤                            [15] LASAGNI L,LAZZERI E,SHANKLAND S J,et al. Podo⁃
              的机制,这对寻找肾脏疾病新的治疗靶点具有重要                                 cyte mitosis ⁃ a catastrophe[J]. Curr Mol Med,2013,13
              意义。                                                   (1):13-23
                                                                [16] PECCI A,MA X,SAVOIA A,et al. MYH9:structure,
             [参考文献]
                                                                     functions and role of non ⁃ muscle myosin IIA in human
             [1] HALEY K E,KRONENBERG N M,LIEHM P,et al. Podo⁃       disease[J]. Gene,2018,664:152-167
                   cyte injury elicits loss and recovery of cellular forces[J].  [17]BULLICH G,VARGAS I,TRUJILLANO D,et al. Contri⁃
                   Sci Adv,2018,4(6):8030                            bution of the TTC21B gene to glomerular and cystic kid⁃
             [2] ZHANG H,LIANG S,DU Y,et al. Inducible ATF3⁃NFAT     ney diseases[J]. Curr Mol Med Nephrol Dial Transplant,
                   axis aggravates podocyte injury[J]. J Mol Med(Berl),  2017,32(1):151-156

                   2018,96(1):53-64                             [18]RONCO P,DEBIEC H. Pathophysiological advances in
             [3] ZHOU L,CHEN X,LU M,et al. Wnt/β⁃catenin links oxi⁃  membranous nephropathy:time for a shift in patient's care
                   dative stress to podocyte injury and proteinuria[J]. Kid⁃  [J]. Lancet,2015,385(9981):1983-1992
                   ney Int,2019,95(4):830-845                   [19] AKIYAMA S,IMAI E,MARUYAMA S. Immunology of
             [4] LIN Y,ZHANG J,FU Y,et al. The protective effect of  membranous nephropathy[J]. F1000Res,2019,8:734
                   shen qi wan on adenine⁃induced podocyte injury[J]. Evid  [20] GöDEL M,GRAHAMMER F,HUBER T B. Thrombospon⁃
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