Page 72 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第2期
               ·218 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年2月


              1.3  统计学方法                                        差异(P>0.05,表2)。
                   采用 SPSS 13.0 软件对数据进行统计学分析,                   2.2  实验室检查
              计量资料以均数±标准差(x ± s)表示,组间比采用方                            随着24 h尿蛋白水平的增加,血浆白蛋白水平
              差分析及 SNK 法两两比较;计数资料以百分率表                          明显下降,血清总胆固醇水平明显升高,3组间差异
              示,采用χ 检验和 Fisher 确切概率法,P<0.05 为差                  均有统计学意义(P<0.05);中度与重度蛋白尿组乳
                       2
              异有统计学意义。ROC 曲线分析法分析 24 h 尿蛋                       酸脱氢酶、尿素氮及血肌酐水平,均较轻度组明显
              白定量对各不良妊娠结局的预测价值。                                 上升(P<0.05),中度组与重度组之间差异无统计学
                                                                意义(P>0.05);重度蛋白尿组与轻度蛋白尿组相
              2  结 果
                                                                比,血小板计数明显下降,天门冬氨酸氨基转移酶、
              2.1  临床表现                                         甘油三酯及 D⁃二聚体水平明显上升(P<0.05),这
                  中度及重度蛋白尿组患者的发病孕周及分娩                           几项指标在轻度组与中度组之间差异无统计学意
              孕周均早于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);                        义(P>0.05);血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、纤维
              重度组的发病孕周显著早于中度组(P<0.05),这两                        蛋白原水平,3 组间两两比较差异均无统计学意义
              组间的终止妊娠孕周无显著差异(P>0.05)。中度                         (P>0.05,表3)。
              及重度蛋白尿组患者的血压、头痛视物模糊等症状                            2.3  孕产妇不良妊娠结局
              以及重度水肿的发生率均显著高于轻度组(P<                                  3组患者胸腔积液的发生率随尿蛋白程度的加
              0.05),而中度组与重度组两组间上述各指标间均无                         重而逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义
              显著差异(P>0.05)。3 组患者的眼底改变无显著                        (P<0.05)。中度及重度蛋白尿组的患者,HELLP

                                                     表2   3组临床特征对比
                                      Table 2 Comparison of clinical characteristics among 3 groups
                                发病孕周      分娩孕周         收缩压         舒张压       头痛视物模糊        重度水肿      眼底改变
                     组别
                                 (周)        (周)      (mmHg)       (mmHg)      症状[n(%)]     [n(%)]    [n(%)]
                 轻度组(n=125)    36.4 ± 3.3  36.7 ± 4.2  150.6 ± 18.3 a  097.6 ± 12.6 a  21(16.8) a  19(15.2) a  53(42.4)
                 中度组(n=52)     34.4 ± 4.4 a  34.7 ± 3.8 a  168.5 ± 21.3 a  107.9 ± 14.8 a  28(53.8) a  23(44.2) a  28(53.8)
                 重度组(n=45)     32.2 ± 3.4 ab  33.1 ± 4.5 a  162.8 ± 15.7 a  105.7 ± 10.8 a  28(62.2) a  20(44.4) a  18(40.0)
                 F/χ 值           23.640    19.130      79.270      33.980       20.760      5.080     2.429
                   2
                 P值              00.001    <0.001      <0.001      00.012       <0.001      0.024     0.297
                 与轻度蛋白尿组比较,P<0.05;与中度蛋白尿组比较,P<0.05。
                                a
                                                      b
                                                    表3 3组实验室检查对比
                                       Table 3 Comparison of laboratory indexes among 3 groups         (x ± s)

                             24 h尿蛋白                   血小板       丙氨酸氨基      天门冬氨酸氨        血浆白蛋白      总胆固醇
                   组别                  血红蛋白(g/L)
                            定量(g/24 h)                计数×10  9   转移酶(U/L) 基转移酶(U/L)        (g/L)     (mmol/L)
               轻度组(n=125)    0.60 ± 0.47 ab  122.30 ± 14.14  202.54 ± 59.70 23.82 ± 41.83 29.41 ± 35.66  32.34 ± 3.23  6.13 ± 1.04
               中度组(n=52)     3.27 ± 0.93 ab  119.81 ± 15.75  192.23 ± 75.90 27.87 ± 37.75 35.68 ± 45.77  28.29 ± 3.66 a  7.06 ± 1.61 a
               重度组(n=45)     7.61 ± 2.49 ab  124.89 ± 13.19  167.60 ± 2.49 a  37.54 ± 59.29 49.91 ± 87.55 a  25.13 ± 3.77 ab  8.04 ± 1.83 ab
               F/χ 值          526.380      1.510       11.260      1.540        2.540       79.270     33.980
                 2
               P值             0<0.001      0.295       00.002      0.586        0.025       <0.001    <0.001
                                甘油三酯         乳酸脱氢酶            尿素氮           血肌酐         纤维蛋白原
                   组别                                                                                 D⁃二聚体
                               (mmol/L)        (U/L)        (mmol/L)      (μmol/L)        (g/L)
               轻度组(n=125)      3.94 ± 1.57  201.02 ± 84.28  3.99 ± 1.43  49.91 ± 12.71  4.15 ± 0.97  1.70 ± 1.44
               中度组(n=52)       4.29 ± 1.91  312.94 ± 152.88 a  6.01 ± 2.56 a  66.23 ± 17.46 a  3.98 ± 1.13  2.21 ± 1.72
               重度组(n=45)       4.90 ± 1.54 a  291.93 ± 125.56 a  6.23 ± 2.11 a  66.02 ± 18.99 a  4.06 ± 1.26  2.45 ± 2.25 a
               F/χ 值             5.700         20.420         34.790        30.580        0.510        3.930
                 2
               P值                0.001         <0.001         <0.001        <0.001        0.326        0.021
                 与轻度蛋白尿组比较,P<0.05;与中度蛋白尿组比较,P<0.05。
                                a
                                                      b
   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77