Page 100 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第6期
·852 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年6月
此外,我们分别分析化疗组和消融组组内治疗 100 消融组
化疗组
前后血常规指标的差异。化疗组治疗后的红细胞
数显著低于治疗前(P < 0.01),消融组治疗后的中性
粒细胞百分比显著高于治疗前(P < 0.01,表1)。 ( % ) 50
2.2 Ⅳ期胰腺癌患者生存期评估 生存率
对Ⅳ期胰腺癌患者行生存期分析。消融组患
者生存期 > 1 年 4 例,> 6 个月但 < 1 年 3 例,< 6 个 P=0.019
月 6 例,失访 1 例;化疗组患者生存期 > 1 年 1 例, 0 0 200 400 600
生存期(d)
> 6个月但 < 1年2例,< 6个月10例。消融组术后
图2 Ⅳ期胰腺癌患者生存期分析
的生存期显著优于化疗组(P=0.019,图2)。
Figure 2 The survival rate of patients with stage Ⅳ pan⁃
2.3 超低温冷冻提高了胰腺癌细胞的渗透性 creatic cancer
消融组治疗效果佳的原因可能与化疗药物在
胰腺癌组织中的渗透性有关。为了在细胞水平探 与非冷冻(对照组)细胞之间渗透性的差异。冷冻
究超低温冷冻对胰腺癌细胞渗透性的影响,本研 组吸光值显著高于对照组(P < 0.01,图3B),提示超
究基于 Boyden 小室构建了胰腺癌细胞渗透性实 低温冷冻后胰腺癌细胞的渗透性显著增强。CCK⁃8
验模型。比色结果显示,加入结晶紫后 3 min 时, 实验检测细胞活力发现,急速超低温冷冻后胰腺癌
穿过聚乙烯膜的染料明显增多,显著高于 1 min 时 细胞的活力没有显著改变(P > 0.05,图 3C)。由此
(P < 0.01,图3A)。由此,胰腺癌细胞渗透性实验采 推测,超低温冷冻提高了化疗药物在胰腺癌组织中
用3 min这个时间点来检测冷冻后的细胞(冷冻组) 的渗透性。
A B C
0.8 1.5 P < 0.01 1.5
P < 0.01
0.6
nm ) nm ) 1.0 1.0
( 590 0.4 ( 590 0.5 相对细胞活力 0.5
D
0.2 D
0 0 0
0 1 3 5 对照组 冷冻组 对照组 冷冻组
时间(min)
A:MIA PaCa⁃2人胰腺癌细胞渗透性实验模型的建立;B:超低温冷冻对胰腺癌细胞渗透性的影响;C:超低温冷冻后胰腺癌细胞的活力(n=5)。
图3 超低温冷冻提高了胰腺癌细胞的渗透性
Figure 3 The ultralow temperature improves the permeability of pancreatic cancer cells
合理的治疗方案,进一步改善胰腺癌患者的整体预
3 讨 论
[8]
后 。
胰腺癌恶性程度高,预后较差。目前,根治性 本研究对于消融组的Ⅳ期胰腺癌患者,在术
手术切除是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存 前先进行常规化疗,再行消融治疗,在将原发肿瘤
的唯一有效方法。由于胰腺特殊的解剖位置及生 最大程度灭活的同时,解除肿瘤造成的胆道或肠
物学特性,胰腺癌起病隐匿,难以在早期发现,80% 道梗阻。术后参照患者体能评分,给予后续化疗,
的患者确诊时已无手术机会,并且对化疗与放疗敏 抑制残余的肿瘤组织,预防术后复发,延长患者生
感性差,暂无针对性的靶向药物。单一的治疗手段 存期。符合多学科综合治疗原则,大大提高了治
疗效并不令人满意,而短期内难以突破。近年来, 疗效果,延长了患者的生存时间,改善了患者的生
随着癌症综合治疗理念的普及,多学科诊疗模式在 存质量。
临床逐渐普及,在胰腺癌治疗中成效显著 。在不 目前,对于不可切除的胰腺癌患者多采用全身
[7]
同疾病阶段合理组合,可在最大化治疗效果的同时 化疗,一线药物为以吉西他滨为基础的单药或联合
规避不良反应,在充分评估患者病情的基础上制订 用药,其中白蛋白结合紫杉醇与吉西他滨的联合疗