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第42卷第9期
               ·1342 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年9月


                                      [4]
              理进程中也发挥重要作用 。这一发现为 PD 病因                          质母细胞瘤细胞 T98G 出现时间和剂量依赖性的
              背后的分子机制研究提供新的思路,同时也为 PD                           细胞毒性,而百草枯的联合给药则会加剧 PA 的神
              的治疗方法提供新的线索。                                      经毒性    [12] 。在过去研究中,已知神经炎症反应是
                  脂类是一种不溶于水但溶于非极性有机溶剂                           PD 的重要病理学特征,最新证据表明当神经元暴
              的化合物,其主要功能为储存能量,提供机体必需                            露于 PA 时,多种炎症反应通路都发生了显著改
              脂肪酸。此外,脂质还是细胞的重要组成成分,在                            变 [13] 。除此之外,已知雌激素和雌激素受体α可以
              生物学活动中承担传递信息和运输物质的功能。                             保护绝经前女性免受炎症和肥胖相关疾病的代谢
              随着生物技术的进步和人类认知水平的提高,脂质                            并发症,而体外给予 PA 会降低动物模型中下丘脑
              在各种疾病的作用也逐渐被知晓。研究表明,脂                             神经元和星形胶质细胞中的过氧化物酶体增殖物
              滴与神经退行性病变之间存在多重联系。例如,                             激活受体⁃γ共激活因子⁃1α(peroxisome proliferator⁃
              神经元中脂滴的异常积累可以诱导α⁃突触核蛋白                            activated receptor⁃γ coactivator⁃1α,PGC⁃1α)和雌激
              转化为阻止蛋白质水解的形式,从而引起α⁃突触                            素受体α(estrogen receptor,ERα)的水平,从而间接
              核蛋白在人类神经元中的累积 ,提示脂质可能在                            导致神经炎症       [14] 。
                                          [5]
              PD 病因中发挥作用。与其一致的是,编码β⁃葡萄                          1.2  MUFA
              糖脑苷脂酶(β⁃glucocerebrosidase,GBA)的基因突                    MUFA 是指含有1个双键的脂肪酸。在秀丽隐
              变与家族性 PD 发病率呈正相关 。此外,其他与                          杆线虫转基因 PD 模型中,将编码Δ9 去饱和酶的基
                                            [6]
              脂质代谢有关的基因,多个单核苷酸多态性(single                        因脂肪⁃5 和脂肪⁃7 沉默后,MUFA 合成 SFA 的过程
              nucleotide polymorphism,SNP)与散发性 PD 相关,如          受到抑制,挽救了多巴胺神经元的退化。同样,这
              酸性神经酰胺酶1(N⁃acylsphingosine amidohydrolase         些基因的沉默也减少了在体壁肌肉中表达α⁃突触核
                        [7]
              1,ASAH1) 。脂质可分为 8 种不同的亚类,分别                       蛋白的PD 线虫模型中蛋白质聚集体的形成                    [15] 。有
              为脂肪酰、甘油酯、甘油磷脂、鞘脂、固醇类、丙烯                           趣的是,PD 的另一个主要病理表现,路易小体的形
                            [8]
              醇、糖脂和聚酮 。本文总结这些脂质在 PD 发生                          成,也与脂肪酸有密切联系。α⁃突触核蛋白是路易
              中的作用。                                             小体的主要组成成分。研究表明其N端和C端可检
                                                                测到一个与脂肪酸结合蛋白同源的基序,使其能够
              1  脂肪酰(fatty acyls,FA)
                                                                与油酸结合     [16] 。这一结构有助于α⁃突触核蛋白与脂
                  FA也称脂酰化合物,泛指脂肪酸及含有脂肪酸                         筏发生相互作用。
              残基的脂质。脂酰化合物是乙酰辅酶 A、丙二酰辅                           1.3  PUFA
              酶A及甲基丙二酸单酰辅酶A经脂肪酸合成反应而                                 PUFA是指含有两个或两个以上双键且碳链长度
              得到的多种脂质分子。必需脂肪酸(essential fatty                   为18~22个碳原子的直链脂肪酸,通常分为omega⁃3
              acids,EFA)经代谢成为各自的长链代谢物。研究表                       和omega⁃6。PUFA 在大脑中含量非常丰富,在神经
              明,EFA 及其代谢物参与调节体内多种生理生化过                          元细胞膜流动性和通透性中起关键作用,还可以作
              程。FA 与亲脂性异种生物化合物螯合还可以发挥                           为能量储备,在细胞信号传递中发挥第二信使的作
                               [9]
              细胞神经保护作用 。以下将从饱和脂肪酸(satu⁃                         用 [17] 。多种动物模型的研究数据表明,PUFA 可以
              rated fatty acid,SFA)、单不饱和脂肪酸(monounsatu⁃         减少神经细胞的病理性改变,具有潜在的神经保护
              rated fatty acid,MUFA)、多不饱和脂肪酸(polyunsat⁃         作用  [18-20] 。但 omega⁃6 多不饱和脂肪酸衍生物可修
              urated fatty acids,PUFA)3个方面进行阐述。                 饰α⁃突触核蛋白进而生成有毒低聚物。在过度表达

              1.1  SFA                                          α⁃突触核蛋白的细胞中,线粒体电子传递链被抑
                  SFA 是一类碳链中没有不饱和键的脂肪酸,是                        制。提示 PUFA 可能通过损害线粒体功能导致 PD
              构成脂质的基本成分之一。在过去20年里,人们发                           等神经退行性病变         [21] 。因此,关于摄入PUFA对PD
              现,富含SFA 的高脂饮食引发的肥胖症与神经炎症                          风险的影响目前存在争议。
              和反应性胶质增生相关,会导致神经系统疾病如神
                                                                2 甘油酯(glycerylester,GE)
              经退变的发生       [10⁃11] 。棕榈酸(palmitic acid,PA),又
              称软脂酸,是一种高级饱和脂肪酸。研究发现,经                                 GE 是甘油(丙三醇)上的羟基与脂肪酸酯化的
              由PA处理的人神经母细胞瘤细胞SH⁃SY5Y和人胶                         产物(不包括甘油磷脂)。GE 根据甘油的羟基被酯
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