Page 10 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第2期
·152 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年2月

组，M2 型巨噬细胞的占比都明显增加［（Lean 组
Lean n=11 （20.63±7.72）％，MHO 组（28.54±9.76）％，MUO 组
（28.51±7.19）％，Lean 组与 MHO 组比较，P=0.013；
MHO n=22 Lean组与MUO组比较，P=0.011，图2E］。
通过分析各亚型巨噬细胞在整群巨噬细胞中
MUO n=26 的占比（图 3）发现，相较 MHO 组，MUO 组 VAT 中的
M2 型巨噬细胞在巨噬细胞整群中占比明显下降

0 50% 100% ［Lean 组 ｛88.99 ± 15.01）％ ，MHO 组（90.75 ±
Treg 激活的肥大细胞 18.79）％，MUO 组（73.82±23.55）％，MHO 组与 MUO
M2型巨噬细胞 M0型巨噬细胞
CD8阳性T细胞 记忆B细胞 组比较，P=0.012］，而促炎的 M1 型巨噬细胞在巨噬
静息的CD4阳性记忆T细胞 激活的CD4阳性记忆T细胞 细胞整群中占比则有相对升高的趋势［Lean 组
静息的NK细胞 γδT细胞
静息的肥大细胞 静息的树突状细胞 （0.14 ± 0.46）％ ，MHO 组（0.27 ± 0.92）％ ，MUO 组
激活的NK细胞 嗜酸性粒细胞 （0.46±0.86）%］，提示 MUO 组内 VAT 中存在较高的
初始B细胞 M1型巨噬细胞
初始CD4阳性T细胞 浆细胞 炎症水平，且这种持续慢性低炎症水平状态与肥胖
滤泡辅助性T细胞 激活的树突状细胞
单核细胞 中性粒细胞 患者代谢紊乱的发生有关。
图1 3组人群内脏脂肪组织RNA⁃seq分析所得相关免疫细 2.3 MHO与MUO组间GPR183和C5AR1与巨噬细
胞占比情况 胞亚群水平存在相反关联性
Figure 1 Proportion of immune cells in VAT among 在既往对相关 RNA⁃seq 数据的分析统计中，已
three groups from RNA⁃seq analysis
经明确了内脏脂肪组织中存在 30 余种基因在 Lean
组、MHO组及MUO组间皆存在差异性表达，尤其是
（0.04 ± 0.14）％ ，MHO 组（0.11 ± 0.42）％ ，MUO 组 部分炎症通路和免疫反应相关基因，如 C5AR1、
（0.21±0.38）％，图 2C］。M0 型巨噬细胞的占比在 GPR183、IL1RN、ITGAX、CD300LB及MSR1等，与空
MUO组明显升高，而在代谢正常的两组间没有明显 腹血糖、收缩压等代谢指标关联 ［18］ ，提示机体内部
差 异［Lean 组（2.69 ± 4.45）％ ，MHO 组（3.13 ± 炎症反应与代谢健康状态具有一定相关性。利用
7.46）％，MUO 组（12.00±12.79）％，Lean 组与 MUO The Human Protein Atlas 数据库查询 C5AR1 等差异
组比较，P=0.011；MHO 组与 MUO 组比较，P=0.003， 表达基因在脂肪组织中的单细胞测序结果，可以发
图 2D］。发挥抗炎作用的 M2 型巨噬细胞占比的改 现这些基因多数仅在以巨噬细胞为主的免疫细胞
变最为明显，无论是MHO组还是MUO组，对比Lean 中存在高表达（图4）。

A B
* Lean ** Lean
MHO 10 ** MHO
（ % ） 10 MUO （ % ） MUO
Treg占比 NK细胞占比 5

0 0
Lean MHO MUO Lean MHO MUO
C Lean D Lean E Lean
（ % ） 50 * ** MHO （ % ） MHO （ % ） 60 * * MHO
M0型巨噬细胞占比 30 M1型巨噬细胞占比 2 1 P=0.173 M2型巨噬细胞占比 40
MUO
MUO
MUO
50
40
30
20
20
10
10
0
Lean MHO MUO 0 Lean MHO MUO 0 Lean MHO MUO
A~E：Treg、NK细胞、M0、M1、M2型巨噬细胞在VAT中的细胞占比。两组比较，P＜0.05，P＜0.01。
**
*
图2 3组人群内脏脂肪中差异表达的免疫细胞亚群
Figure 2 Differentially expressed immune cell subclasses in VAT among three groups