Page 110 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第2期
·252 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年2月

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15.3），P=0.001］、［114.0（71.5，186.3）cm vs. 38.3 2.5 影响ENKTL 患者预后的单因素及多因素生存
3 分析
（23.5，51.4）cm ，P < 0.001］、［675.2（327.9，974.5）vs.
155.0（104.2，270.4），P < 0.001］。相似地，死亡组患 单因素分析结果显示，B 症状、ECOG>1 分、高
者相比存活组有更高的基线代谢参数［17.4（10.2， LDH、高β2⁃MG、Ⅲ/Ⅳ期、PINK>1 分、高 SUVmax、高
25.0）vs. 12.3（8.0，16.1），P=0.009］、［116.0（77.0， TMTV、高 TLG、无放疗与不良的 PFS 和 OS 有关（P
189.8）cm vs. 42.1（27.1，55.6）cm ，P < 0.001］、 均< 0.05，表3，图2）。
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［675.4（362.7，1002.3）vs. 178.7（106.4，309.9），P < 将TMTV与TLG分别与其他单因素分析中有统
0.001］。 计学意义的指标纳入 Cox 回归，结果表明，TMTV、
2.4 临床特征与基线PET/CT代谢参数间的关系 TLG 和 PINK 评分可作为影响患者 PFS［HR 5.411，
根据（SUVmax、TMTV 和 TLG）临界值将患者分 95%CI：2.014~14.538，P=0.001；HR 7.905，95%CI：
为高代谢参数组和低代谢参数组，进行临床特征亚 3.729~16.760，P < 0.001；HR 2.858，95%CI：1.276~
组分析。卡方分析/Fisher 确切概率法结果显示，高 6.402，P=0.011］与 OS［HR 6.137，95% CI：2.000~
代谢参数（包括SUVmax、TMTV和TLG）组通常伴有 18.833，P=0.002；HR 8.014，95% CI：3.599~17.846，
更高的ECOG评分（P均 < 0.001）、Ann Arbor分期（P P < 0.001；HR 2.666，95%CI：1.143~6.216，P=0.023］
均 < 0.001）、PINK评分（P均 < 0.001）以及更多伴有 的独立预后因子。此外，治疗模式为 PFS 的独立危
B 症状（P=0.037，P=0.002，P=0.001）的患者。此外 险因素［HR 2.323，95%CI：1.137~4.744，P=0.021］，β

高TMTV及TLG与高LDH（P=0.006，P=0.002）、高β2 2⁃MG 是 OS 的独立危险因素［HR 2.627，95%CI：
⁃MG（P=0.001，P=0.005）有关（表2）。 1.160~5.953，P=0.021］（表4）。

表2 基线PET/CT参数与临床特征的关系
Table 2 Relationship between clinical characteristics and baseline PET/CT parameters

SUVmax TMTV TLG
临床参数 P值 P值 P值
≤16.7（n=54）＞16.7（n=29） ≤64.9（n=47）＞64.9（n=36） ≤490.4（n=55）＞490.4（n=28）
性别 0.214 0.810 0.128
女 19 06 15 10 20 05
男 35 23 32 26 35 23
年龄 0.070 0.570 1.000
≤60岁 48 21 38 31 46 23
＞60岁 06 08 09 05 09 05
B症状 0.037 0.002 0.001
无 31 09 30 10 34 06
有 23 20 17 26 21 22
ECOG评分 <0.001 <0.001 <0.001
≤1分 49 14 45 18 50 13
＞1分 05 15 02 18 05 15
LDH 0.319 0.006 0.002
正常 41 19 40 20 46 14
升高 13 10 07 16 09 14
β2⁃MG 0.256 0.001 0.005
正常 28 11 30 09 32 07
升高 26 18 17 27 23 21
分期 <0.001 <0.001 <0.001
Ⅰ/Ⅱ 45 12 46 11 51 06
Ⅲ/Ⅳ 09 17 01 25 04 22
PINK评分 <0.001 <0.001 <0.001
≤1分 48 12 46 14 53 07
＞1分 06 17 01 22 02 21