Page 75 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第4期 高祥悦，姜 亚，李 飞，等. 自主神经功能与功能性便秘患者临床症状的相关性分析［J］.
2023年4月 南京医科大学学报（自然科学版），2023，43（04）：510⁃517 ·513 ·

感神经张力组25例（男/女：6/19）。分别比较他们的 性别、病程及 BMI 基线资料差异均无统计学意义
年龄、性别、病程及BMI（表2）。3组间患者的年龄、 （P > 0.05）。

表1 FC患者与健康对照组一般资料、SAS/SDS评分以及HRV检测结果比较
Table 1 The comparison of general information，SAS/SDS score and HRV test results between FC patients and healthy controls

指 标 FC组（n=102） 健康对照组（n=42） P值
年龄［岁，M（P25，P75 ）］ 49.0（35.0，54.0） 36.0（27.8，60.5） 0.436
性别（男/女，n） 20/82 13/29 0.190
BMI（kg/m ，x ± s） 21.8 ± 2.6 21.6 ± 3.0 0.826
2
SAS标准分（分，x ± s） 43.7 ± 8.2 38.7 ± 6.7 0.001
SDS标准分（分，x ± s） 45.9 ± 8.3 41.0 ± 6.5 < 0.001
自主神经张力［n（%）］ 0.019
偏向正常 59（58） 34（81）
严重偏向交感神经张力 24（24） 2（4）
严重偏向副交感神经张力 19（19） 6（14）

表2 各组FC患者基线资料
Table 2 Baseline characteristics of FC patients among different HRV groups
自主神经张力偏向 严重偏向交感神经 严重偏向副交感神经
指 标 P值
正常组（n=58） 张力组（n=19） 张力组（n=25）
年龄［岁，M（P25，P75 ）］ 51（35，54） 35（29，52） 51（45，56） 0.060
性别［n（%）］ 0.780
男 11（19） 3（16） 6（24）
女 47（81） 16（84） 19（76）
病程［年，M（P25，P75 ）］ 5.0（2.0，10.0） 5.0（2.0，10.0） 5.0（1.5，10.0） 0.789
BMI（kg/m ，x ± s） 21.7 ± 2.5 21.3 ± 3.0 22.3 ± 3.8 0.541
2
2.3 不同 HRV 分组的 FC 患者肛直肠测压以及肠 3 组患者的肛门直肠动力、直肠感觉参数以及
电参数的比较 肠电参数差异均无统计学意义（P > 0.05，表3、4）。

表3 不同HRV分组的FC患者肛门直肠测压参数比较
Table 3 The comparisons of anorectal manometry parameters in FC patients among different HRV groups

自主神经张力偏向 严重偏向交感神经 严重偏向副交感神经
参 数 P值
正常组（n=58） 张力组（n=19） 张力组（n=25）
肛门括约肌静息压［mmHg，M（P25，P75 ）］ 58.2（51.0，71.7） 65.0（51.0，71.5） 55.0（42.5，63.5） 0.067
肛门括约肌长度（cm，x ± s） 3.3 ± 1.1 2.8 ± 0.8 3.3 ± 1.1 0.305
最大缩榨压［mmHg，M（P25，P75 ）］ 212.7（180.9，242.1） 209.7（176.9，251.2） 203.3（180.9，244.2） 0.339
缩肛持续时间［s，M（P25，P75 ）］ 20.0（15.4，30.0） 18.4（13.2，30.0） 16.3（8.9，30.0） 0.470
排便时直肠压力［mmHg，M（P25，P75 ）］ 41.0（33.5，59.3） 36.0（34.4，49.2） 42.7（36.5，51.4） 0.343
初始感觉阈值［mL，M（P25，P75 ）］ 40.0（30.0，59.0） 50.0（43.0，55.0） * 40.0（29.0，50.0） 0.497
初始便意阈值［mL，M（P25，P75 ）］ 68.0（50.0，100.0） 80.0（65.0，97.5） * 60.0（49.0，79.5） 0.439
排便窘迫感觉阈值［mL，M（P25，P75 ）］ 115.0（90.0，150.0） 120.0（87.5，150.0） * 100.0（85.0，110.0） 0.465
最大容量感觉阈值（mL，x ± s） 161.8 ± 58.0 147.2 ± 44.7 * 134.5 ± 42.1 0.310
*：1例因不耐受未完成检查，n=18。

2.4 不同 HRV 分组的 FC 患者焦虑抑郁、便秘严重 （SAS，P < 0.001；SDS，P=0.011）。严重偏向交感神
程度和生活质量差异 经张力组的患者 SAS 评分（50.37 ± 9.10）高于自主
结果显示，3 组间的 SAS、SDS 具有统计学差异 神经张力偏向正常组（41.95 ± 7.86）分和严重偏向