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第43卷第5期          付  鑫,吴 茗,陈 献,等. mTOR信号通路在调控卵巢癌CD4 Treg糖代谢中的作用[J].
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                  2023年5月                     南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(5):604-610                        ·605 ·

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                mTOR signal of CD4 Treg in SKOV3 growth environment,the glucose uptake(193.49 ± 13.28 vs. 174.05 ± 14.58,P < 0.01)and
                glycolysis level(21.97±0.87 vs. 4.85±1.54,P < 0.001)were decreased significantly. Glucose metabolism⁃related genes and proteins
                were also significantly reduced. Conclusion:mTOR and its downstream signaling pathway are significantly activated in peripheral
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                blood CD4 Treg of ovarian cancer patients,and mTOR signaling pathway can affect glucose metabolism of CD4 Treg by regulating
                glucose metabolist⁃related genes and protein levels.
               [Key words] ovarian cancer;regulatory T cell;mTOR signaling;glucose metabolism
                                                                              [J Nanjing Med Univ,2023,43(05):604⁃610]





                    卵巢癌(ovarian cancer,OC)是严重威胁女性                 外周血标本各 10 例。病例入组标准:临床诊断明
                健康的恶性肿瘤,其死亡率居生殖系统恶性肿瘤                             确、未经任何治疗的初诊患者,无其他重大传染病
                前列 ,由于其发病隐匿,发展迅速,容易在盆腹腔                           史,不伴其他严重疾病,并排除糖尿病患者。本研
                    [1]
                脏器广泛转移,多数卵巢癌患者初诊时已为晚期,                            究经南京医科大学第一附属医院伦理委员会批准
                预后极差。目前卵巢癌的基本治疗方案仍是根治                            (伦审号:2017⁃SRFA⁃064)。
                性手术联合辅助性化疗,但卵巢癌化疗易耐药且易                                健康对照外周血由健康志愿者提供。人卵巢
                复发,治疗效果不甚理想 ,迫切需要新的有效治疗                           浆液性囊腺癌细胞株 SKOV3 来源自中科院上海细
                                      [2]
                策略。免疫治疗有望成为最有希望的一种新型治                             胞库。
                疗方案,CD4 调节性 T 细胞(regulatory T cell,Treg)              淋巴细胞分离液Ficoll(天津灏洋生物制品有限
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                介导的肿瘤微环境中的免疫抑制是肿瘤免疫治疗的                            公司);鼠抗人CD4、鼠抗人CD25、鼠抗人 CD127、鼠
                        [3]
                关键障碍 。研究发现,T细胞在肿瘤微环境中被激                           抗人 mTOR 抗体(BD 公司,德国);CD3/CD28 T 细胞
                活后其代谢方式发生改变,而不同的代谢方式又会影                           扩增磁珠(Invivogen 公司,美国);PCR 引物(南京金
                响T细胞的分化和功能发挥。肿瘤微环境中的“War⁃                         斯瑞生物科技有限公司);RNeasy Micro Kit(Qiagen
                burg 效应”也与抑制性T细胞的产生相关,从而促进                        公司,美国);KRPH缓冲液(北京雷根生物技术有限
                肿瘤免疫逃逸 。全面了解Treg的代谢特征以及控                          公司);Prime Script RT reagent Kit(TaKa Ra 公司,日
                            [4]
                制代谢的关键调控分子对控制或逆转肿瘤免疫抑制                            本);糖摄取分析试剂盒(Biovision公司,美国);兔抗
                微环境至关重要。本课题组前期研究表明,在卵巢癌                           人 GAPDH 单克隆抗体(上海碧云天生物技术有限
                细胞SKOV3的生长环境中,CD4 T细胞中Foxp3 阳性                    公司);SYBR Premix Ex Taq Ⅱ(大连宝生物工程
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                                                                                           TM
                细胞比例上升,糖代谢水平增强             [5-6] ,而其中介导糖代         有限公司);兔抗人 p⁃mTOR 单克隆抗体、兔抗人
                谢水平改变的关键调控分子有待研究。                                 p⁃P70S6K 单克隆抗体、兔抗人 p⁃4E⁃BP1 单克隆抗
                    哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of               体、兔抗人LDH⁃α单克隆抗体、兔抗人Glut1单克隆
                rapamycin,mTOR)是一种关键的调节细胞生存、代                     抗体、兔抗人PKM2单克隆抗体、兔抗人GPI单克隆
                                   [6]
                谢和免疫的蛋白激酶 ,作为细胞内非常重要的信                            抗体、兔抗人 HIF⁃1α单克隆抗体(Cell Signaling 公
                号转导通路,其在调控卵巢癌CD4 Treg糖代谢中的                        司,美国);糖酵解分析试剂盒(Cayman公司,美国)。
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                作用尚未有报道。本研究从卵巢癌患者外周血                              1.2  方法
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                CD4 Treg 中 mTOR 信号活化情况入手,探究 mTOR                  1.2.1 流式检测外周血中mTOR CD4 Treg百分比
                信号在调控CD4 Treg的糖代谢中的作用,为寻找卵                            使用Ficoll 液密度梯度离心法分离外周血单个
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                巢癌新的免疫治疗靶点提供思路。                                   核细胞,于流式管中加入一定浓度的抗体如下:鼠
                                                                  抗 人 CD4、鼠 抗 人 CD25、鼠 抗 人 CD127、鼠 抗 人
                1  对象和方法
                                                                  mTOR 抗体,经孵育、洗涤后使用 BD FACS Calibur
                1.1  对象                                           流式细胞仪检测。
                    收集2020年6月—2021年1月就诊于南京医科                      1.2.2 流式分选和扩增CD4 Treg细胞
                                                                                           +
                大学第一附属医院和南京市妇幼保健院的卵巢癌                                 抽取健康志愿者外周血50 mL,Ficoll 液分离外

                患者(OC)、卵巢良性肿瘤患者(ovarian benign tumor              周血单个核细胞,无菌条件下加入以下抗体:鼠抗
                patients,BOT)和健康志愿者(healthy controls,HC)          人 CD4、鼠 抗 人 CD25、鼠 抗 人 CD127,室 温 孵 育
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