Page 55 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 55

第43卷第7期          周加敏,吴婷婷,陈 琳,等. 维生素D缺乏与多囊卵巢综合征发病机制的相关性研究[J].
                  2023年7月                     南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(07):934-944                       ·941 ·


                A                                              B    2.0       *
                        25                                                  *
                                                                           *
                        20      ▲  ▲   ▲  ▲ ▲  ▲                    1.5            丆丆丆丆丆丆丆丆
                       ( g )  15               CTR组   **           ( mU/L)  1.0    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                   丆丆丆丆丆丆丆丆
                                               PCOS组
                       体重  10  ▲              ▲ VD 组  **  *  *     LH              丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                 -
                                                                                   丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                   丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                 -
                         5                    ▲  VD +PCOS组          0.5            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                   丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                   丆丆丆丆丆丆丆丆
                         0                                           0             丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                              VD +PCOS组
                          0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11                            -   丆丆丆丆丆丆丆丆
                                  时间(周)                               CTR组 PCOS组  VD 组 -
                C                      D             **         E                         F
                  8
                                          0.3    **       丆丆丆丆丆丆丆丆  0.03                      8
                 ( mU/L)  6 4    丆丆丆丆丆丆丆丆  LH/FSH  0.2    丆丆丆丆丆丆丆丆  ( ng/mL)  0.02  丆丆丆丆丆丆丆丆  ( mmol/L)  6 4  丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                 FSH  2          丆丆丆丆丆丆丆丆  0.1            丆丆丆丆丆丆丆丆  TT  0.01        丆丆丆丆丆丆丆丆                丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆                 丆丆丆丆丆丆丆丆                  丆丆丆丆丆丆丆丆  FBG  2        丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆                 丆丆丆丆丆丆丆丆                  丆丆丆丆丆丆丆丆                丆丆丆丆丆丆丆丆
                  0              丆丆丆丆丆丆丆丆   0             丆丆丆丆丆丆丆丆    0             丆丆丆丆丆丆丆丆  0             丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                      VD +PCOS组
                                                                                                        VD +PCOS组
                                                                                VD +PCOS组
                            VD +PCOS组
                    CTR组 PCOS组  VD 组          CTR组 PCOS组  VD 组          CTR组 PCOS组  VD 组        CTR组 PCOS组  VD 组
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                         -
                                                      -
                                                                                -
                             -
                G            -         H               -        I                -       J               -
                  3              丆丆丆丆丆丆丆丆  2.0                       2.0            丆丆丆丆丆丆丆丆  0.4
                 ( mmol/L)  2    丆丆丆丆丆丆丆丆  ( mmol/L)  1.5  丆丆丆丆丆丆丆丆  ( mmol/L)  1.5  丆丆丆丆丆丆丆丆  ( mmol/L)  0.3  丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                          1.0
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                     1.0
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                             0.2
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                 TG  1           丆丆丆丆丆丆丆丆  TC  0.5        丆丆丆丆丆丆丆丆  HDL⁃C  0.5      丆丆丆丆丆丆丆丆  LDL⁃C  0.1    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                                            丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆                 丆丆丆丆丆丆丆丆                  丆丆丆丆丆丆丆丆                丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆                 丆丆丆丆丆丆丆丆                  丆丆丆丆丆丆丆丆                丆丆丆丆丆丆丆丆
                  0              丆丆丆丆丆丆丆丆   0             丆丆丆丆丆丆丆丆    0             丆丆丆丆丆丆丆丆  0             丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                          丆丆丆丆丆丆丆丆
                                 丆丆丆丆丆丆丆丆
                                                                                    丆丆丆丆丆丆丆丆
                            VD +PCOS组
                    CTR组 PCOS组  VD 组 -  -     CTR组 PCOS组  VD 组 -  -    CTR组 PCOS组  VD 组 -       CTR组 PCOS组  VD 组 -  -
                                                                               VD +PCOS组
                                                                                                        VD +PCOS组
                                                      VD +PCOS组
                                                                                -
                   A:各组小鼠体重变化;B~E:各组小鼠性激素指标LH(B)、FSH(C)、LH/FSH(D)、TT(E)水平比较;F~K:各组小鼠糖脂代谢指标FBG(F)、
                TG(G)、TC(H)、HDL⁃C(I)、LDL⁃C(J)比较。两组比较,P < 0.05,P < 0.01(n=5)。
                                                     *
                                                           **
                                             图4 各组小鼠体重、性激素及糖脂代谢指标检测
                Figure 4 Detection of body mass,sex hormone and glucose and lipid metabolism indexes of mice in each group were detected
                素代谢异常联系密切。近年来研究发现VD可能会                            的释放,从而导致体内雌激素及睾酮分泌不足,进
                影响卵巢芳香化酶        [19] 和类固醇合成酶如3β⁃羟基类               而引发排卵功能障碍。以往已有多项研究报道
                固醇激素脱氢酶和类固醇合成快速调节因子                      [20] 的   PCOS 患者 PRL 水平明显高于非 PCOS 患者            [21-23] ,可
                表达和活性,从而参与调节性激素的生物合成过                             作为 PCOS 诊断的重要参考指标。本研究发现
                程,具体机制仍待进一步研究。                                    PCOS 患者血清 25(OH)D 水平与 PRL 呈负相关,提
                    此外,本研究发现总样本人群和 PCOS 组血                        示应加强对 PCOS 患者 VD 水平的检测从而进一步
                清 25(OH)D 水平均与 PRL 呈明显的负相关。PRL                    辅助诊断 PCOS。目前关于 PRL 与 VD 之间相互作
                是垂体及垂体外细胞分泌的神经肽激素,PRL 的产                          用的研究报道比较少见,需要通过进一步的相关研
                生受促甲状腺激素释放激素、雌激素和多巴胺受体                            究来探索。
                拮抗剂的刺激。各种病理、生理和遗传条件都会影                                基于上述临床研究发现,为了探究体内 VD 缺
                响泌乳素细胞,使其 PRL 分泌增加,从而导致高泌                         乏与PCOS发病机制之间的关系,通过饲喂VD缺乏
                乳素血症    [21] 。正常水平的 PRL 具有促进乳腺发育                  饲料成功构建了 VD 缺乏小鼠模型。此外,通过来
                生长,刺激并维持泌乳,刺激 LH 受体生成等作用。                         曲唑灌胃法构建PCOS小鼠模型来进行研究。芳香
                PCOS 患者机体代谢紊乱,导致脑垂体前叶大量分                          化酶是卵巢中雄激素向雌激素转化的最后一步限
                泌 PRL,对促性腺激素释放激素的脉冲释放起到抑                          速酶,来曲唑为芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化
                制作用,并有效阻碍下丘脑⁃垂体⁃卵巢轴相关激素                           酶的生物学作用抑制雄激素向雌激素转化,导致体
   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60