Page 78 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第8期
·1112 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年8月

SYNTAX 评 分 高 组 别 EATV 较 其 他 组 别 明 显 升 心血管事件23例（28.40%），其中2例全因死亡，1例
高。Pearson 相关性示临床冠心病相关危险因素与 发生急性心力衰竭入院，20例患者有心绞痛症状发
SYNTAX 评分正相关的是：EATV、体重、标准化 作。基于CAG的SYNTAX评分预测心绞痛发作单个
EATV、BMI、LCX 管周脂肪厚度，是否有高血压（r＞ 连续变量ROC回归模型，ROC曲线下面积AUC=0.707，
0，P＜0.05，表2）。其中EATV与SYNTAX评分呈正 灵敏度66.67%，特异度79.71%。在临床相关指标选
相关（r=0.828，P＜0.001），经 BMI 标准化后的 EATV 取性别、LVDd、LADHU 3 项单项指标与心绞痛发作
仍与 SYNTAX 评分呈正相关（r=0.774，P＜0.001，图 相关且相关性具有统计学意义的指标，与EATV联合
3A）。而根据SYNTAX评分结果将CAD患者分为低 建立Logistic回归模型以预测心绞痛发作（表3），ROC
积分组（＜23 分）、中积分组（23~＜33 分）和高积 曲线下面积 AUC=0.778，灵敏度和特异度分别为
分组（≥33 分），高 SYNTAX 评分组别 EATV 较其他 46.45%、76.47%，几近于SYNTAX评分（图4）。
组别明显升高，且有统计学意义（图3B）。
3 讨 论
2.4 EATV在CAD预后中的应用分析
患者离院后第 6 个月进行随访，患者再发不良 EAT 由于其独特的解剖学位置和丰富的生理

表2 临床冠心病相关危险因素与SYNTAX评分Pearson相关性
Table 2 Pearson correlation between risk factors associated with clinical coronary artery disease and SYNTAX score

Pearson相关系数/ Pearson相关系数/
危险因素 P值 危险因素 P值
Point⁃biserial相关系数 Point⁃biserial相关系数
EATV -0.828 * ＜0.001 DM -0.070 * 0.451
* *
标准化EATV -0.774 ＜0.001 LDL -0.056 0.462
体重 -0.304 * ＜0.001 TC -0.031 * 0.683
BMI -0.290 * ＜0.001 alcohol -0.033 * 0.719
LCX管周脂肪厚度 -0.205 * 0.008 C反应蛋白 -0.032 * 0.724
HP -0.190 * 0.044 LCA CT值 -0.024 * 0.753
LAD管周脂肪厚度 -0.125 * 0.105 RCA CT值 -0.022 * 0.775
* *
TG -0.111 0.149 HDL -0.020 0.794
RCA管周脂肪厚度 -0.090 * 0.246 smoke -0.004 * 0.966
LADHU -0.061 * 0.428
*：Point⁃biserial相关系数；危险因素按相关性意义由大到小排列。

A
50 r=0.828 50 r=0.774
P＜0.001 P＜0.001
Syntax评分 40 Syntax评分 40
30
30
20
20
10 10
0 0
0 100 200 300 400 1.4 1.6 1.8 2.0 2.0
EAT EAT/BMI
B **
400 15 **
* * * *
300 10
EATV 200 标化EATV
100 5
0 0
低 中 高 低 中 高
两组比较，P＜0.05，P＜0.01。
**
*
图3 EATV及标准化EATV与Syntax评分相关性分析散点图（A）及Syntax评分低、中、高组别EATV及标化EATV的表达
差异统计图（B）
Figure 3 Scatter plot of EATV and syntax score（A）and histogram of EATV for low，medium and high syntax groups（B）