Page 64 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第9期
·1242 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年9月

表2 诱导缓解期严重感染与非严重感染患儿的临床因素比较
Table 2 Comparison of clinical factors in pediatric patients with severe infection and non⁃severe infection during induction
period
变量 严重感染组（n=48） 非严重感染组（n=132） t/χ 值 P值
2
性别［n（%）］ 0.745 0.388
男 30（62.5） 073（55.3）
女 18（37.5） 059（44.7）
年龄［n（%）］ 1.080 0.299
1~10岁 38（79.2） 113（85.6）
＞10~14岁 10（20.8） 019（14.4）
免疫分型［n（%）］ 2.021 0.155

B 41（85.4） 122（92.4）
T 07（14.6） 010（7.6）0
危险分层［n（%）］ 13.091 ＜0.001
低危 16（33.3） 084（63.6）
中高危 32（66.7） 048（36.4）
融合基因［n（%）］ 0.200 0.889
阳性 18（37.5） 048（36.4）
阴性 30（62.5） 084（63.6）
初诊时WBC［n（%）］ 4.608 0.032
9
＜10×10 个/L 26（54.2） 048（36.4）
9
≥10×10 个/L 22（45.8） 084（63.6）
初诊时HB［n（%）］ 4.972 0.026
＜90 g/L 29（60.4） 055（41.7）
≥90 g/L 19（39.6） 077（58.3）
初诊时PLT［n（%）］ 1.480 0.223
9
＜100×10 个/L 30（62.5） 069（52.3）
9
≥100×10 个/L 18（37.5） 063（47.7）
ALB［n（%）］ 23.986 ＜0.001
＜35 g/L 26（54.2） 023（17.4）
≥35 g/L 22（45.8） 109（82.6）
中性粒细胞缺乏持续时间［n（%）］ 23.132 ＜0.001
＞7 d 38（79.2） 051（38.6）
≤7 d 10（20.8） 081（61.4）
ANC［n（%）］ 8.665 0.003
9
＜0.1×10 个/L 40（83.3） 079（59.8）
9
≥0.1×10 个/L 08（16.7） 053（40.2）
住院时长（d，x ± s） 49.40 ± 12.40 44.49 ± 7.78 -2.881 0.004
住院费用（万元，x ± s） 9.93 ± 5.53 007.52 ± 10.31 -5.496 ＜0.001
抗生素费用（万元，x ± s） 1.78 ± 2.34 00.66 ± 0.76 -5.927 ＜0.001
单位体表面积抗生素费用（万元，x ± s） 2.22 ± 3.15 00.84 ± 1.06 -5.494 ＜0.001

10.726，P=0.001）、中性粒细胞缺乏持续时间＞7 d 面临感染的风险，绝大多数患儿在接受化疗过程中
（OR=3.697，95%CI：1.393~9.816，P=0.009）是诱导缓 会经历多次感染，感染具有发生率高、发展快、病程
解期发生严重感染的独立危险因素（表3）。 长、病情复杂等特点，这不仅增加家庭经济负担，影
响 ALL 治疗效果，也是导致患儿死亡的重要原因。
3 讨 论
CCCG⁃ALL⁃2020方案自发布以来，尚无研究探讨该
在化疗中，不可避免的免疫系统损伤使得患儿 方案诱导缓解期的感染情况，因此本研究具有一定